工程支付表格.docx

工程开工/复工报审表
工程名称： GD2202001□□□
致： (监理单位)
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1. 开工报告
2. (证明文件)

承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见：

项目监理机构
总监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
施工组织设计(方案)报审表
工程名称： GD2202002□□□
致： (监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(方案)的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计(方案)
承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：

项目监理机构
总监理工程师
日期

广州市广州工程建设监理公司
分包商资格报审表
工程名称： GD2202003□□□
致： (监理单位)
经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1. 分包单位资质材料； 2. 分包单位业绩材料。
分包工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程

合 计

承包单位(章)
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：

项目监理机构
总监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
报验申请表
工程名称： GD2202004□□□
致： (监理单位)
我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：

承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见：

项目建理机构
总/专业监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
工程款支付申请表
工程名称： GD2202005□□□：
致： (监理单位)
我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) 小写： )，现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附：1. 工程量清单；
2. 计算方法。

承包单位(章)
项目经理
日期
广州市广州工程建设监理公司
监理工程师通知回复单
工程名称： GD2202006□□□
致： (监理单位)
我方接到编号为 监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。
详细内容：

包单位(章)
项目经理
日期
复查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司

工程临时延期申请表
工程名称： GD2202007□□□
致： (监理单位)
根据施工合同条款 条的规定，由于 原因， 我方申请工程延期，请予以批准。

附件：
1. 工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2. 证明材料

承包单位(章)
项目经理
日期
广州市广州工程建设监理公司
费用索赔申请表
工程名称： GD2202008□□□
致： (监理单位)
根据施工合同条款 条的规定，由于 原因， 我方要求索赔金额(大写) ，请予以批准。
索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位(章)
项目经理
日期
广州市广州工程建设监理公司
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： GD2202009□□□
致： (监理单位)
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

，
请予以审核。
附件：1. 数量清单
2. 质量证明文件
3. 自检结果

承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期

广州市广州工程建设监理公司
工程竣工报验单
工程名称： GD2202010□□□
致： (监理单位)
我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以审查和验收。
附件：

承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见：
经初步验收，该工程
1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2. 符合/不符合我国现行工程建设标准；
3. 符合/不符合设计文件要求；
4. 符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
监理工程师通知单
工程名称：广州市纺织纤维检验所检验大楼 GD2202011□□□
致：华辉装修建筑工程有限公司
事由：按照有关规范规定，下列材料及其性能指标需要进行复验：1、人造木版的甲醛含量；2、建筑外墙金属窗、塑料窗的抗风压性能、空气渗透性能和雨水渗透性能；3、砌体工程所用块材的主要性能；4、屋面工程的防水、保温隔热材料的主要性能；5、幕墙工程的铝塑板剥离强度。

内容：请贵方按照有关规定，在我方见证员的见证下，对上述材料进行抽样送检，检验合格后方能在工程部位上使用。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
抄送：广州市纺织纤维检验所
广州市广州工程建设监理公司

工程暂停令
工程名称： GD2202012□□□
致： (承包单位)
由于

原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位(工序)实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构
监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
工程款支付证书
工程名称：广州市纺织纤维检验所办公大楼 GD2202013□□□
致：广州市纺织纤维检验所 (建设单位)
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共(大写) 贰拾柒万玖仟肆佰肆拾肆元肆角叁分(小写：¥279444.43元)。请按合同规定及时付款。

其中：
1. 承包单位申报款为：(大写)肆拾捌万陆仟壹佰贰拾贰元叁角贰分(小写：¥486122.32元)。
2. 经审核承包单位应得款为：(大写)叁拾肆万玖仟叁佰零伍元伍角肆分 (小写：¥349305.54元)。
3. 本期应扣款为：(大写)陆万玖仟捌佰陆拾壹元壹角壹分(小写：¥69861.11元)。
4. 本期应付款为：(大写)贰拾柒万玖仟肆佰肆拾肆元肆角叁分(小写：¥279444.43元)。

附件：
1. 承包单位的工程付款申请表及附件；
2. 项目监理机构审查记录。

项目监理机构
总监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司

工程临时延期审批表
工程名称： GD2202014□□□
致： (承包单位)
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：
□ 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构
总监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司

工程最终延期审批表
工程名称： GD2202015□□□
致： (承包单位)
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请(第 号)要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：
□ 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构
总监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
费用索赔审批表
工程名称： GD2202016□□□
致： (承包单位)
根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请(第 号)，索赔(大写) ，经过审核评估：
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项素赔，金额为（大写）

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构
总监理工程师
日期
广州市广州工程建设监理公司
监理工作联系单
工程名称： GD2202017□□□
致：
事由

内容

单 位
负责人
日 期
广州市广州工程建设监理公司
工程变更单
工程名称： GD2202018□□□
致： (监理单位)
由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

提出单位
代 表 人
日 期
一致意见：

建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构
签字： 签字： 签字：

日期 日期 日期
广州市广州工程建设监理公司

旁站监理记录表
工程名称： GD2202019□□□
日期及气候
工程地点
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：

监理情况：

发现情况：

处理意见：

备注：

施工企业：

项目经理部：

质检员（签字）：
年 月 日

监理企业：

项目监理机构：

旁站监理人员（签字）：
年 月 日
广州市广州工程建设监理公司