1、公司
食品安全状况自查表
自查
项目
序号
自查情况
自查不符合项说明
原辅料进货验查
1.1
原辅料存放
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
1.2
专库管理
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
1.3
标签标识
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
1.4
索证索要
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
1.5
制度具备情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
1.6
现场记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
生产过程控制
2.1
厂
2、区环境清洁卫生状况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.2
更衣室
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.3
生产加工场所清洁卫生状况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.4
生产加工设施、设备清洁卫生状况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.5
企业必备生产设备、设施维护保养和清洗消毒
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.6
生产投料记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.7
生产加工过程中关键控制点的控制记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.8
生产中人流、物流交叉污染情况
符合规定（
3、
不符合规定（ ）
2.9
原料、半成品、成品交叉污染情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.10
设备、设施运行情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.11
现场人员卫生防护情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
2.12
回收食品处置情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
自查
项目
序号
自查情况
自查不符合项说明
出厂检验现场检查
3.1
检验室仪器设备、化学试剂情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
3.2
应具备相应能力的检验员
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
3.3
出厂
4、销售成品是否具有出厂检验
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
3.4
自行出厂检验企业实验室是否具有测量比对
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
3.5
委托检验情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
3.6
成品留样情况
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
3.7
成品存放是否符合要求
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
产品标识标注情况
4.1
食品标识标注项目齐全
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
食品销售台帐情况
5.1
名称、数量、生产日期/批号、检验合格证号、购货者名称及联系方式、销售日期、出货日期、地点
符合规
5、定（ ）
不符合规定（ ）
不安全食品召回
6.1
通知生产经营者和消费者
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
6.2
召回产品处理记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
6.3
整改措施的落实
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
6.4
召回处理报告
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
自查
项目
序号
自查情况
自查不符合项说明
管理制度与记录
7.1
不合格品处理记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
7.2
执行标准备案收录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
7.3
从业人员管理记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
7.4
委托加工包装标识
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
7.5
消费者投诉处理及记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
7.6
收集风险监测及评估信息
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
7.7
食品安全事故处置记录
符合规定（ ）
不符合规定（ ）
自查结论
自查人员签名：
自查日期：
企业负责人签名：
年 月 日 （章）
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