1、无创呼吸机常用参数（参考值）参数常用值备注吸气压(IPAP)10-20cmH2O初始6-8cmH2O呼气压(EPAP)3-5cmH2OARDS:8-12cmH2O从2-4cmH2O开始，逐渐上调后备呼吸频率10-14次/min吸气时间0.8-1.2s吸氧浓度(FiO2)据血气分析和SPO2调整维持SaO2或SatO290%的最小氧浓度吸气压上升时间呼吸频率与时间20次/min 0.2-0.4s25-30次/min 0.1-0.2s35次/min 0.05-0.1s根据患者舒适度等调节湿化温度36-37相对湿度100%或根据患者具体情况调节正确使用无创呼吸机的步骤操作步骤要点与原则1评估患者状况
2、患者意识、呼吸、发绀、氧饱和度、血气分析2备齐用物携至患者床旁，核对患者严格查对制度，杜绝发生差错3解释安置无创呼吸机的目的、注意事项消除顾虑，取得合作4协助患者取舒适的体位，必要时协助排痰保持呼吸道的通畅才5连接电源、氧源注意氧源连接正确6呼吸机湿化罐内注湿化液，安置湿化罐湿化液为无菌蒸馏水7将鼻罩/面罩，头带及呼吸机管路与呼吸机连接备有根据患者的面部情况，选择合适的鼻罩/面罩，呼吸机管道连接正确，无漏气现象正确使用无创呼吸机的步骤（续）操作步骤要点与原则8启动呼吸机器自检过程中再次做好解释9调整呼吸机各工作参数根据病情选择合适的通气模式、IPAP、EPAP、压力上升时间以及呼吸频率、吸气时间10按STANDBY,呼吸机暂停送气避免在呼吸机送气过程中给患者带鼻罩/面罩11固定鼻罩/面罩，指导患者有效的呼吸技巧头带固定松紧度合适12观察病情，调整参数根据患者病情和氧和情况逐渐调整呼吸机参数，保证患者舒适，提高患者依从性13整理床单位，收拾用物协助患者卧位舒适，冬天注意保暖14洗手后，再次查对并做好签字与记录主要护理问题护理目标1气体交换功能受损与低氧血症、二氧化碳潴留、肺泡呼吸面积减少有关纠正低氧血症2清理呼吸道低效与呼吸道感染、咳痰无力、分泌物过多或粘稠有关保持呼吸道通畅3恐惧、焦虑4
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