1、单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,托儿所幼稚园卫生保健管理方法,托幼机构卫生保健工作规范,周晓军,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第1页,提要,管理方法和实施细则,工作规范和技术要求,下一步工作,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第2页,管理方法,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第3页,相关法律法规颁布实施,中华人民共和国母婴保健法(1994年),中华人民共和国食品卫生法(1995),中华人民共和国执业医师法(1999),学校食堂与学生集体用餐卫生管理要求(),中华人民共和国传染病防治法(年修订),疫苗流通和预防接种管理条例(),托幼机构
2、卫生保健管理办法和工作规范,第4页,调查存在主要问题,保健室配置百分比低:,全国仅47.5%园设置了保健室,保健人员配置不足,58.5%托幼机构配置了保健医,要求:1名保健医/100-150名儿童,现实状况:1名保健医/208名儿童,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第5页,存在主要问题,专职保健医:57.5%,中等卫生学校以上程度保健医:43.1%,有医师执业证书保健医:33.2%,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第6页,存在主要问题,儿童和工作人员体检制度落实情况:,儿童入园体检率 67.0%,儿童定时体检率 83.6%,工作人员体检率 82.6%,离园3个月以上儿童回园体检率 61
3、.8%,儿童入园查验预防接种证 64.4%,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第7页,存在主要问题,部分托幼机构设施条件差,部分托幼机构存在安全隐患,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第8页,问题频发,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第9页,问题频发,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第10页,提升卫生保健工作水平,预防和降低疾病发生,保障儿童身心健康,目,第一条,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第11页,适用范围,必须执行:,招收06岁儿童各级各类托儿所、幼稚园,。,参考执行:,小学附设学前班、单独设置学前班。,第二条,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第12页,基本方针,保
4、教结合,预防为主,第三条,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第13页,部门职责,将托幼机构卫生保健工作作为公共卫生服务主要内容,加强监督和指导,帮助卫生行政部门检验指导托幼机构卫生保健工作,卫生行,政部门,教育行,政部门,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第14页,业务指导,:,膳食营养、体格锻炼、健康检验、卫生消毒、疾病预防等,咨询服务和指导:,疾病预防控制,妇幼保 健机构,疾病预防控制机构,监督检验:,饮用水卫生、传染病预防和控制等,卫生监督执法机构,卫生部门内部分工,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第15页,餐饮方面,依法加强对托幼机构食品安全指导与监督检验,遵照食品安全法、食品
5、安全法实施条例以及相关规章,有食堂托幼机构,食品药品监督管理部门,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第16页,卫生要求,建筑、设施、设备、环境,提供食品、饮用水,国家相关卫生标准、规范,符合,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第17页,县级以上地方人民政府卫生行政部门指定医疗卫生机构出具符合托儿所幼稚园卫生保健工作规范,卫生评价汇报,新设置托幼机构,将卫生保健工作质量纳入托幼机构,分级定类管理,教育行政部门,考 核,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第18页,责任人,托幼机构法定代表人或者责任人是本机构卫生保健工作,第一责任人,。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第19页,保健室或卫
6、生室,不得开展诊疗活动,其配置应该符合保健室设置基本要求,符合医疗机构基本标准,取得卫生行政部门颁发,医疗机构执业许可证,依据规模、接收儿童,数量等设置,卫生室,保健室,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第20页,卫生保健人员,医师,取得医师执业证书,护士,取得护士执业证书,保健员,高中以上学历,经过卫生保健专业知识培训,具托幼机构卫生保健基础知识,掌握基本技能,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第21页,人员配置,按照收托150名儿童最少设一名专职卫生保健人员百分比配置,收托150名以下儿童,应该配置专职或者兼职卫生保健人员,卫生保健人员,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第22页,人
7、员培训,定时接收当地妇幼保健机构组织卫生保健专业知识培训。,对托幼机构内工作人员进行卫生知识宣传教育、疾病预防、卫生消毒、膳食营养、食品卫生、饮用水卫生等方面详细指导,。,卫生保健人员,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第23页,机构工作人员,卫生行政部门指定医疗卫生机构进行,健康检验,取得,托幼机构工作人员健康合格证,上岗前,每年进行1次,健康检验,患有,传染性疾病,,应该马上,离岗,治疗,,治愈,后方可上岗工作,在岗人员,精神病患者、有精神病史者不得在托幼机构工作,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第24页,托幼机构工作人员健康检验表,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第25页,托幼
8、机构卫生保健管理办法和工作规范,第26页,卫生保健工作规范,托幼机构应该严格按照,托儿所幼稚园卫生保健工作规范,开展卫生保健工作。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第27页,托幼机构卫生保健工作内容,一日生活,制度,合理,营养膳食,体格锻炼,活动,健康检验,制度,卫生消毒,制度,落实,免疫规划,日常,保育,护理,卫生,安全,管理,健康教育,活动,信息,搜集汇报,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第28页,传染病管理,1,在疾病预防控制机构指导下,做好,传染病预防和控制,管理工作,2,发觉传染病患儿应该,及时汇报,,在疾病预防控制机构指导下对环境进行严格,消毒处理,3,在传染病流行期间应该
9、加强,预防控制办法,疾控机构负责搜集、分析、调查、核实传染疫情,上报下达,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第29页,儿童健康检验,入托体检:,入,托幼机构前应该经医疗卫生机构进行健康检验,合格后方可进入托幼机构。,返园体检:,离开托幼机构3个月以上应该进行健康检验后方可再次入托幼机构。,要求项目:,应该按照要求体检项目开展健康检验,不得违反要求私自改变。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第30页,附件一,儿童入园(所)健康检验表,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第31页,附件二,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第32页,疑似传染病,在园儿童患疑似传染病时及时通知其监护人,离园诊
10、治,。,确诊非传染病,凭医疗卫生机构出具诊疗证实,返园,。,确诊患传染病,,治愈,后,凭医疗卫生机构出具诊疗证实方可入园(所),。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第33页,罚 则,由卫生行政部门责令限期更正,通报批评,逾期不改,给予警告,情节严重,由教育行政部门依法给予行政处罚,卫生行政部门及时将处理结果通报教育行政部门,其作为托幼机构分级定类管理和质量评定依据。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第34页,违规情形,未按要求设置保健室、卫生室或配置卫生保健人员;,聘用未进行健康检验或者健康检验不合格工作人员;,未定时组织工作人员健康检验;,招收未经健康检验或健康检验不合格儿童入托幼机
11、构,未严格按照托儿所幼稚园卫生保健工作规范开展卫生保健工作。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第35页,无证处罚,托幼机构未取得医疗机构执业许可证私自设置卫生室,进行诊疗活动,按照医疗机构管理条例相关要求进行处罚。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第36页,渎职处罚,托幼机构未按照要求推行卫生保健工作职责,造成传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件,卫生行政部门、教育行政部门依据相关法律法规给予处罚。,县级以上医疗卫生机构未按照本方法要求推行职责,造成托幼机构发生突发公共卫生事件,卫生行政部门依据相关法律法规给予处罚。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第37页,奖 励,对认真执行本
12、方法,在托幼机构卫生保健工作中做出显著成绩单位和个人,由各级人民政府卫生行政部门和教育行政部门给予表彰和奖励。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第38页,重庆市托幼机构卫生保健管理实施细则,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第39页,不 同 条 款,第九条儿童入托幼机构前应该经,妇幼保健机构,或县级以上人民政府卫生行政部门指定医疗卫生机构进行健康检验,合格后方可进入托幼机构。,第十条托幼机构应该取得县级以上地方人民政府卫生行政部门出具,托儿所幼稚园卫生保健合格证,。,第十一条托幼机构建筑、设施、设备、环境及提供食品、饮用水等应该符合国家相关,卫生标准、规范,要求。,托幼机构卫生保健管理办
13、法和工作规范,第40页,不 同 条 款,第十七条各级教育行政部门将托儿所幼稚园卫生保健合格证,纳入,托幼机构管理,卫生保健工作质量纳入托幼机构分级定类管理。,第十八条妇幼保健机构,负责制订相关技术规范,,对辖区内托幼机构卫生保健工作进行业务指导。业务指导内容包含:膳食营养、体格锻炼、健康检验、卫生消毒、疾病预防等。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第41页,卫生保健合格证,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第42页,卫生保健合格证,单位名称:,全称或者规范化简称,应包含地域,如“渝中区荟萃幼稚园”、“重庆市第三托儿所”等,法定代表人:,和机构执业证书一致,登记号:,共10位,第1位“T”
14、表示托幼机构,第2至第7位为区县行政区划编码,第8至第10位为次序码(提议公办001-500,民办501-999),地址:,该托幼机构详细办园地址。,发证机关:,当地卫生行政部门,分园、分部必须单独办理本证!,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第43页,托儿所幼稚园卫生保健工作规范,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第44页,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第45页,托儿所幼稚园卫生保健工作规范,卫生保健工作职责,卫生保健工作规范,附件,卫生评价基本要求,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第46页,卫生保健工作职责,妇幼保健工作职责,托幼机构工作职责,相关机构工作职责,托幼机构卫生保
15、健管理办法和工作规范,第47页,托幼机构卫生保健工作职责,设置保健室或者卫生室,取得卫生评价汇报,制订制度、计划,督促落实,执行定时健康检验制度,传染病防控及卫生消毒,伤害防控,体格锻炼,膳食管理和食品安全,参加例会、接收培训,统计填写和数据上报,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第48页,妇幼保健机构工作职责,制订工作规划和年度计划并组织实施,卫生评价;,3年一次综合评定;,岗前培训及考评;,业务指导及监督;,帮助宣传:,专业培训和指导,搜集信息、召开例会,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第49页,相关机构工作职责,疾病预防控制机构,疾控宣传、咨询服务和指导,卫生监督执法机构,监督饮用
16、水卫生、传染病防控,食品药品监督管理机构,食品安全指导与监督检验,基层医疗卫生机构,儿童健康管理,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第50页,卫生保健工作内容,一日生活安排,儿童膳食,体格锻炼,健康检验,卫生与消毒,传染病预防与控制,常见病预防与管理,伤害预防,健康教育,信息搜集,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第51页,健康教育,伴随社会进步和发展,对健康教育认识越来越受到人们重视,尤其是对学龄前儿童进行健康教育,将为儿童一生健康和生活,奠定良好基础,。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第52页,健康教育,健康教育,计划,:,制订年度计划并组织实施,健康教育,内容,:,膳食营养、心
17、理卫生、疾病预防、儿童安全、良好行为习惯培养,健康教育,形式,:,举行健康教育课堂、发放资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日,健康教育,要求,:,每季度一次健康讲座,每学期一次家长讲座;健康教育图书和健康教育活动。,健康教育,统计,:,定时评定健康教育效果,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第53页,卫生保健信息管理,依据现阶段托幼机构卫生保健工作要求,,细化了卫生保健资料登记、统计和统计分析,增加了健康档案内容。,包含5个卫生保健统计和五个健康档案,规范了进行统计分析指标内容,愈加便于卫生保健人员工作时使用。,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第54页,卫生保健工作统计,晨午检及全日观察
18、健康问题统计表,在园儿童带药服药统计表,儿童出勤记录表,儿童传染病记录表,儿童营养性疾病及常见疾病记录表,班级卫生消毒检验统计表,健康教育统计表,膳食委员会会议统计表,儿童伤害记录表,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第55页,健康档案,托幼机构工作人员健康合格证,儿童入园(所)健康检验表,儿童健康检验表或手册,儿童转园(所)健康证实,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第56页,卫生保健统计表,儿童出勤统计分析表,儿童健康检验统计分析表,传染病发病统计表,膳食营养分析表,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第57页,卫生保健工作统计表(上报),重庆市托幼机构卫生保健工作统计表(托幼机构用)
19、,重庆市托幼机构卫生保健工作统计表(妇幼机构用),每个学期结束时上报:上学期1月31日前报,下学期7月31日前报,电子版、纸质版?,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第58页,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第59页,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第60页,市级管理工作,成立QQ群(191788468),供讨论交流和资料共享,成立市级托幼机构卫生保健工作管理小组和教授小组,举行管理培训和技术培训,开展常规统计报表,结合基本公共卫生服务规范开展体格检验,教育部、卫计委联合调查,逐步规范相关工作,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第61页,区县级管理工作,学习管理方法和技术规范,统筹考虑本辖区托幼机构卫生保健管理,初步摸清辖区托幼机构基本情况,建立花名册,开展常规统计报表,配合完成教育部、卫计委联合调查,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第62页,谢谢,托幼机构卫生保健管理办法和工作规范,第63页,
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