跆拳道-训练中常见伤以及伤后处理.doc

医师认为，
跆拳道选手最容易受伤的部位是踝部、足背、膝前部、胫骨、股前部、股
后部、腰椎、手指等，此外还有其它20个部位也容易经常受伤，必须多加注意。医护人员认为强烈撞击、局部过度使用、姿势不正确、用力不当、二度重创、热身方式不对或不足以及技术动作不成熟等，都是造成运动伤害的主要因素，其最常见症状包括挫伤（撞伤）、肌肉拉伤、韧带扭伤、股膜炎、关节炎、肌腱炎等
预防伤害建议

　　选手要正确地在训练前及训练后进行适度的热身，训练前热身30分钟左右，训练后20分钟左右训练强度及训练量必须适当，依年龄、体格、技术熟练程度、训练级别、疲劳恢复情况等实施。练习或比赛时保护装备必须齐全，对打时一定要穿着完整的护具上场每一训练场都应设防护员或医师训练期必须保持比赛量级之体位，避免青少年及瘦型身材选手减体重。注意训练节奏，避免技术水平差异过大的选手对打。
治疗伤害建议

　　在跆拳道运动伤害发生后，教练及选手必须知道冷敷、热敷、止血、固定、送医院等运动伤害处理方式
冷敷法：将冰块或冰袋直接和皮肤接触10至15分钟，休息5至10分钟，反复4次左右。
适用于急性挫伤、关节韧带扭伤、肌肉拉伤等
热敷（冷热交替式水疗）法：将患处浸于摄氏38至40度的热水中约4至6分钟，随后立刻改浸于摄氏10至16度的水中约1至2分钟，反复5次左右。适用于旧伤或伤势不再恶化时使用
止血法：于伤口处直接加压、利用压力点控制血流、利用止血袋或止血器止血，同时固定伤者的受伤部分，避免因移位而再度受伤。
韧带扭伤
关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区。
早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤。

急性损伤发生后，应立即停止活动，以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的，在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24～48小时后，损伤部位的内出血已停止，这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复，应注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性
扭伤
因为跆拳道属不稳定状态下的运动，在跳动中，踝关节很容易扭伤。

症状：红肿热痛，失去功能，局部水肿。

受伤后处理：冰敷，加压，抬高受伤的部位，视受伤程度，增加每日冰敷次数，冰敷后做伸展。严重时，拐杖的支撑是必要的，等急性期过后，也就是受伤处不再红肿热痛之后（约为受伤后12~72小时不等，依受伤程度）就可以冷热交替法至热水疗方式，并伸展该处，避免沾粘及增加关节活动度由远心端向近心端按摩，减低肿胀程度以等张收缩训练肌力，并做一些建立踝关节本体感觉的运动最后加入一些基本移动的步伐及踢击动作，让选手早日回到正常训练
肌肉拉伤　
肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。
肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。（常备云南白药和红花油哦！）
肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合（。。。）
撞伤
足背撞伤：这是跆拳道比赛中最容易受伤的部位

受伤机转：直接的撞击，通常的情形是，起脚攻击时，因对手防御,而击中对手的手肘或膝盖，或者是双方起脚互踢。
症状：红肿热痛及暂时失去功能（站不起来）。足背的撞伤，即使很轻微，也会非常的痛。
受伤后的处理：立即冰敷，加压，抬高受伤的足背。视受伤程度，增加每日冰敷次数。等急性期过后，也就是受伤处不再红肿热痛之后（约为受伤后12~72小时不等，依受伤程度）就可以热疗，并伸展该处，避免沾粘，由远心端至近心端按摩，消除肿胀，训练肌力，以期早日復原。

膝盖撞伤：膝盖周围是第二个没有保护而容易撞伤的部位。
受伤机转：直接的撞击。
症状：红肿热痛失去功能，局部肌肉僵硬．

受伤后的处理：立即的冰敷，加压，抬高受伤的部位。视受伤程度，增加每日冰敷次数．冰敷后做伸展，严重时，拐杖的支撑是必要的。等急性期过后，也就是受伤处不再红肿热痛之后（约为受伤后12~72小时不等，依受伤程度）就可以热疗，并伸展该处，避免沾粘及增加关节活动度、按摩，保持肌肉弹性，先以等长收缩训练，后以等张收缩训练肌力，加入一些基本踢击动作，让选手早日回到场上练习．以张训练。如果处理不当可能会导致股四头肌的骨化性肌炎
抽筋处理
抽筋时处理：痉挛主要处理的方法是设法使痉挛的肌肉松弛，切忌慌乱，肌肉舒展方法如下： 立刻休息，对局部施加均匀的压力，然后缓慢而且持续的拉长它，使它放松。 　　
手指痉挛：先握紧拳头，然后用力伸张，如此迅速动作，直至复原为止。

手掌痉挛：两掌相合手指交叉，反转掌心向外，用力伸张后弯，或两掌相合，一掌用力压另一掌后弯，或一手握另一手四指，用力后弯，往复行之，至复原而后止。

小臂痉挛：先紧握拳头，小臂屈肩，然后伸臂伸掌，往复行之，至复原而后止。
足趾痉挛：
　　一腿伸直以痉挛之足趾抵住另一足足根，用足跟尽力压迫足趾，使足掌尽量向后弯，往复行之，至复原而后止，或用手握住足趾，用力向后拉。

小腿痉挛：多为腓肠肌痉挛，其解救法，以一手握住足趾，用力向后扳拉，另一手抵住膝盖，用力下压，使腿伸直，往复行之，至复原后止。

大腿痉挛：屈膝屈髋，使腿屈于腹前，用双手抱住小腿，用力内收数次，然后将腿伸直，如此往复行之，至复原而后止。

腹部痉挛：若为腹部肌肉柚筋，屈双腿近腹部，然后缓缓伸直，往复行之，至复原而后止。

胃部抽筋，是最严重的抽筋部位，除去突然抽筋外，还有颇为苦楚的剧痛，以至身体不由自主的蜷曲起来，应设法引人救援。
抽筋预防方法：
（1） 不要过份疲劳。
　　（2） 适当的补充盐份。
　　（3） 要先作热身运动及伸展操。
　　（4） 避免穿戴太紧的衣物或护套。
　　（5） 心情要放松 。