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什么病看什么科-科室挂号大全.doc

1、什么病看什么科,科室挂号大全 为大家收集了一些信息,可供参考,不一而足,可能能减少您的冤枉路。头痛头昏——神经内科,头痛头昏伴视力听力、障碍、肢体活动障碍等——神经外科胸闷胸痛——心内科,伴呼吸受限——呼吸内科呼吸困难——呼吸内科、心内科咳嗽咳痰咯血——呼吸内科腹部疼痛——消化内科,普外科腰腹痛伴小便异常——泌尿外科腹痛伴腹泻——感染科呕吐伴全腹痛、便血——普外科,呕吐伴少量呕血黑便——消化内科便血:鲜红色——普外科便血暗红或黑色——消化内科关节痛多发——风湿免疫科关节痛单发性——骨科腰腿痛——脊柱外科、神经外科、骨科小便异常:血尿——泌尿外科、肾脏内科,尿频尿急尿痛——肾脏内科

2、尿少伴浮肿——肾脏内科,尿少伴腰痛——泌尿外科发烧伴咳嗽、咳痰、胸痛——呼吸内科发烧伴腹泻、腹胀、腹痛——感染科,发烧伴头痛、恶心、神志改变——神经内科,肿脸肿为主,伴尿少——肾脏内科,浮肿腹胀为主,伴黄疸——消化内科,下肢肿为主,伴气促——心内科,全身肿伴怕冷、嗜睡、脱发——内分泌科体重减轻:伴多尿、多饮、多食——内分泌科怕热、多汗、急躁——内分泌科厌食、腹部不适、大便异常——消化内科其实没有天生什么疾病是什么科负责的,只是由于医学发展的越来越专业,才有了精细的分科。那么从一个什么病都看的医生,怎么分成怎么多眼花缭乱的学科呢?如果你有兴趣,我就好好的给你说一说!首先西方医学也分为内科和外科

3、这一点与中国不谋而合。外科一词,来自于拉丁语的chirugia,翻译过来的意思就是手和工作。外科强调应用手来解决问题,也就是常说的技术。在那个蛮荒的时代,尤其是中世纪西方的黑暗时代,受到宗教的影响,肮脏的创口、化脓的肿物和破损的组织,处理这些东西让人不齿。在那个时代,这些工作更多的交给理发师。那个时代的外科医生其实并没有掌握足够的医学知识,只能处理一些身体外部的疾病,比如说一些皮肤上的脓疮和肿块,而且还有很高的失败率。当然人们连心血管、神经系统、泌尿系统、消化系统的解剖都不清楚,面临疼痛、出血、感染,这都是制约外科手术的发展。后来,外科发展引来一个巨大契机,就是战争!士兵受伤命都保不住了,这

4、时候谁管他疼痛、出血、感染,只能死马当作活马医。于是乎,治疗断手断脚的骨科成为了发展最快的学科。1741年,巴黎大学医学教授安德雷应用古希腊词根组合提出了“Orthopaedia”作为外科学中一门分科的名词。 Orthopaedia的原意包括了骨骼系统创伤和疾病引起畸形的矫正,骨科成为外科的代表。后来,随着解剖、无菌和麻醉这3个必要条件逐步被满足之后,医生才可能安心的做手术。解剖学的作用是知道每个器官长什么样,有什么功能;无菌技术和抗生素的发展,让手术的感染率大大降低,不会一做手术就感染致死;麻醉解决了不疼的问题,关羽也仅限于刮骨疗毒,剖腹开脑的疼痛没有麻醉谁能忍受。后面就是大家都知道的故事,

5、西医的外科学发展壮大,并且分为了很多学科。而曾经恐怖的手术禁区心脏和脑手术的全面开展,把外科推进到了新的时代。现代心脏外科和神经外科的手术开展也都是在近100年左右。心脏外科:记载较早的心脏修复手术是1893年美国外科医生Willanms做的。直到1954年,外科医生尝试进行了父亲帮孩子做体外循环氧合器的手术,才宣告了心脏外科理论到实践体系的建立。神经外科:1879年,英国医生Ewen进行了开颅脑膜瘤的手术,是记载较早的开颅手术。1971年,Cushing提出神经外科手术的操作技术;同年Dandy提出脑室造影也名噪一时。基于这些神经外科名家的贡献,1919年10月,美国外科医师学会宣布神经外科

6、的分开。目前外科主要根据解剖结构分科,比如:普通外科(负责腹部+乳腺+甲状腺,其实外科就是普通外科,一个个专业被独立出来,没能独立出来的学科就统一称为普通外科,其实这就是最初的外科)、心胸外科、泌尿外科、骨外科、脑外科、烧伤整形科等。这一种是最广泛的分科方法。按疾病的性质和治疗方式:如肿瘤外科、显微外科、急诊外科、创伤外科等。按特殊需要分科:根据肿瘤的独特性质和治疗方式,成立了肿瘤外科;因为需要应用显微器械,成立了显微外科;由于处理紧急情况的独特要求,又成立了急诊外科;受伤和生病在处理上也有很多区别,于是创伤外科也有了独立的需要。这些分类方法相互重叠,目前依然没有统一的界限。再来看看内科。这个

7、内和外,只是为了相互区别,并不是两个独立又相对的个体。其实英文的单词把这个问题说的很清楚。Medicine,既指医学,又指内科,还能指药物。一个词,把内科的范畴和方法说的清清楚楚。范畴是整个医学,而方法则是药物。内科是建立在诊断学、生理学、病理学、药理学等科学基础上的科学。它具有一整套完整的理论体系,并且把把人体当作一个独立的系统来进行研究。相对外科学是为了培养专业的手术技术人员,内科学是从治疗疾病的本源出发。与外科学的跳跃式发展相比,内科学的发展则是缓慢而持续的。也需要几个重要学科的支撑:诊断学:如何知道患者得了什么病;生理学和病理学:了解正常人的生理功能和患病人群功能的区别;药理学:治疗方

8、法在很长的一段时间内主要依赖药物。内科学更多的是按照系统分科,但却有又自己的复杂性。比如高血压,看上去是心血管系统的问题,有些仔细检查原来是肾功能不全;尿毒症,这看上去肾脏功能的问题,需要肾脏科治疗,然而再究其原因可能是因为糖尿病或者是狼疮,那么又是内分泌系统和风湿免疫系统的问题。疾病相互交融、含混不清。因为人体本就是一个复杂的系统,任何疾病都不能独立于其他系统之外。于是乎,一般小一点的医院仅有一个大内科;大医院里病人过多,医生根据自己的兴趣和擅长又进行了一些分组,也就是根据不同系统的分科,根据人体的不同功能分为:神经内科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、风湿免疫科、肾脏内科等等。内

9、科是系统功能上分,外科是解剖结构上分,而妇科和儿科则是从人群和疾病的特点上分。因为妇女和儿童独特的情况和需求,历史和实践都选择了单独分科。妇产科因为妇女月经周期、分娩、哺乳、绝经等特殊需求,妇产科也应运而生。19世纪以前妇科属于内科范畴,然而1855年,美国医生西姆斯在纽约建立了第一家妇科医院,妇科独立成为一门学科。此后,随着外科技术应用于妇女保健和生殖系统疾病的治疗,许多手术和外科的元素进入了妇科范畴。目前的妇科几乎都是手术病人,俨然成了外科的主力军。儿科小孩子生病是全家人最忙乱的时刻,儿科医生因为待遇差、工作强度大也成为了最短缺的医疗人才。其实早在2个世纪以前,儿童的健康并不被重视。那时候

10、成年劳动力的健康尚不能保证,儿童的健康更无从谈起。很长的一段时间以来,儿科疾病也由内科医生顺带处理,但是效果不甚理想,也很少有人做专门的研究。19世纪之前,婴儿的死亡率居然达到25%。1883年,德国最早成立了儿科学会,1888年,美国也成立了儿科学会。于是乎,儿科医生才慢慢从内科医生中分开来。“儿童可不是缩小版的成人”,这一句话是每一个医生在参加临床工作之初经常能听到的教诲。为什么反复提及这句话,因为它意义重大,许多血和泪的教训和无数医学前辈的研究结果才总结出这句话。儿童的结构和功能和成人都大有不同,许多疾病更是儿童特有,同时很多儿童和成人共有的疾病治疗方法更是大相径庭。与妇科包含内科和外科相比,儿科则是单纯的内科。儿童需要手术的患者就交给小儿外科,但是小儿外科一般认为属于外科的范畴。

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