1、心肺复苏复习题答案
沐阳医院
一、 单选题
1、C；2、C; 3、A; 4、C；5、A；6、D；7、C；8、A；9、B；10、C；11、D；12、C；13、D；14、B；15、D；16、A；17、D；18、C；19、C；20、D；21、D；22、B；23、B；
二、判断题
1、×；2、×；3、√；4、×；5、×；6、√；7、×；8、×；9、×；10、×；11、×；12、√；13、√；14、×；15、√；16、×；17、×；18、√；19、√；20、√；
三、名词解释
1、人工自动免疫：采用人工免疫的方法将疫苗、类毒素
2、和菌苗等免疫原接种至人体，使宿主自身的免疫系统产生对于相关传染病的特异性免疫力。
2、传染源：是指体内有病原体生长繁殖并且能排出病原体的人和动物。
3、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
4、医用废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
5、低血糖症：是指多种原因引起的血糖浓度过低所致的一组临床综合征。
6、水肿：是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。
7、徒手心肺复苏：不用任何设备保证气道通畅支持呼吸和循环，维持病人的脑和
3、其他组织的供氧，维持生命。
8、主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势。
9、心搏骤停：患者的心脏在正常或无重大病变的情况下，受到严重打击引起的心脏有效收缩和泵血功能突然停止，导致循环中断引起全身严重缺血缺氧。
四、问答题
1、心脏骤停有哪些临床表现？
答：⑴、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；⑵、心音及大动脉搏动消失，血压测不到；⑶、瞳孔散大；⑷、出现痉挛性强直；⑸、皮肤苍白或发绀，其中最可靠的临床表现为意识突然丧失伴大动脉搏动搏动消失，最有助于确诊的临床表现为心音消失。
2、营养治疗有哪几种？
答：⑴、管饲饮食：①鼻饲法；②肠
4、内营养泵；⑵要素饮食；⑶、肠外饮食；⑷、试验饮食；⑸、普通、软质饮食、半流质饮食；
3、缺氧分几类？
答：分四类:⑴、低张性缺氧；⑵、血液性缺氧；⑶、循环性缺氧；⑷、组织性缺氧。
4、高热患者促进其舒适的措施包括哪些？
答：⑴降低体温：①物理降温：ⅰ、局部（冷毛巾、冰袋，通过传导方式散热）；ⅱ、全身（温水擦浴、酒精擦浴）以达到降温目的。②药物降温：是通过机体的蒸发散热而达到降温目的。
⑵促进患者舒适：①休息可减少能量的消耗，有利于机体康复。高热这需卧床休息，低热者可酌情减少适当休息，为患者提供室温适宜、环境安静、空气流通等合适的休息环境；②口腔护理：发热时由于唾液分泌减少
5、口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，有利于病原体生长、繁殖，易出现口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口。保持口腔清洁。③皮肤护理：退热期，往往大量出汗，应随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁，干燥，对长期持续高热者，应协助其改变体位，防止压疮，肺炎等并发症。
5、恶性肿瘤的扩散方式包括哪几种？
答：1、直接蔓延；2、淋巴转移；3、血液转移；4、种植性转移。
6、休克患者的观察要点？
答：⑴、意识及表情；⑵、皮肤色泽、温度、湿度；⑶、尿量；⑷、血压及脉搏；⑸、呼吸。
7、大量不保留灌肠的目的？
答：⑴、解除便秘，肠胀气；⑵、清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准
6、备；⑶、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；⑷、灌入低温液体，为高热患者降温。
8、如何预防和处理腹部手术后尿储留？
答：⑴、健康教育：①术前向病人进行相关的教育，特别向病人讲明早期下床排尿改善术后尿储留；②术前护士做好病人的排尿训练，耐心指导和训练在病床上使用便盆。
⑵、诱导排尿：听流水声，坐浴，温水洗会阴部，通过第二信号刺激使其自行排尿。
⑶、药物治疗。
⑷、物理疗法：使用热敷法，理疗法。
⑸、中医药治疗。
9、试述酒精擦浴的注意事项？
答：⑴、因全身用冷面积较大，试浴中应注意观察病人的反应。如有面色苍白，寒战或脉搏呼吸异常时，应立即止试浴，并报告医生。⑵、在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应稍用力擦拭，并将停留时间延长些，以利于散热。⑶、一般试浴时间为15-20 分钟，以免病人着凉。⑷、禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底。⑸、新生儿、血液病病人等禁忌使用。
10、判断心肺复苏的有效指征有哪些？
答：⑴、能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动，血压持续在8Kpa以上。⑵、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润。⑶、室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。⑷、瞳孔随之缩小，有时可有对光反应。⑸、呼吸逐渐恢复。⑹昏迷变浅，出现反射或挣扎。
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