心电图11月试卷B及答案.doc

心电图11月分试卷B

科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________

一．概念 （每题5分共20分）
1.窦性停搏；

2. 房性早搏；

3.室性二联律；

4. 配对间期；

二．填空 （每空1分共31分）
1.病态窦房结综合征的心电图常见表现；（ ），（ ），（ ），（ ），（ ）（ ），（ ），（ ），（ ）（ ）。
2.按照异位起搏点的起源部位，早搏可分为（ ），（ ），（ ），其中( )最常见（ ）次之，（ ）最少见。
3.按异位起搏点的起源部位，逸搏和逸搏心律可分为三类；（ ），（ ），和 （ ）。其中（ ）最常见，其次（ ），而房性最少见。
4.室性期前收缩常见于（ ），（ ），（ ）与（ ）患者。
5.临床上房性早搏主要见于（ ），（ ），（ ），（ ），（ ）等，并常是快速（ ）的先兆。

三．选择题 （每题2分共14分）
1.心室律绝对不规则心电图是 （ ）
A,室性心动过速 B，房性心动过速2:1传导 C，交界性逸博心律
D.房颤 E，房扑4:1传导

2.治疗室颤下列哪种措施最有效 （ ）
A,人工呼吸 B点击除颤 C心脏按压 D,心脏内注射肾上腺素
E.静脉滴注利多卡因
3.心电图可见在正常窦性心律，提前出现一宽大畸形的QRS波群，时限0.14s，其前无相关的P波，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，应为 （ ）
A,房性早搏 B,房室交界性早搏 C,室性早搏
D,室性心动过速 E,右束支传导阻滞
4.心房颤动的心电图指标，下列哪项不正确 （ ）
A,P波消失代之为f波 B.，f波频率为350---600次/分 C,心室律规则D,QRS波群形态同室上性心律 E,V1导联f波最明显
5.室性早搏宽大畸形的QRS波群前均为 ( )
A,无窦性P波 B,有窦性P波 C,有提早出现的P波
D.无相关的P波或提早出现的P”波 E.有逆行P波
6.心肌梗死的损伤型，心电图改变表现为 （ ）
A,R波电压降低 B,异常Q波 C,T波直立高耸
D,ST段抬高 E,T波未见异常
7.心电图上U波明显增高临床上见于（ ）A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁
四．判断题 （每题1分共8分）
1.在心电图肢体导联ST段下移一般不超过0.05mv. ( )
2.心肌缺血主要使心电图出现ST段改变和T波改变。 （ ）
3.T波倒置不是心肌缺血最常见的T波改变。( )
4.房颤的心电图表现为，R—R间距绝对规则 （ ）
5.婴幼儿的心电图常呈左室占优势的QRS波群图形特征 （ ）
6.扩张型心肌病以心腔扩张为主，心脏普遍扩大。 （ ）
7.，心室扑动和心室颤动是最不严重的心律失常。 （ ）
8.室速频率在100---250bpm 之间。 （ ）
五．简答题 （第一题7分；第二题8分；共15分）
1.房性早搏心电图表现。

2.心房扑动心电图表现

六.看图谱。 （每题4分；3题；共12分）

答：

答：

答：

心电图11月分试卷B答案：

一．概念 每题3分共12分

1.窦性停搏；由于某种原因窦房结在较长时间内不能产生激动，使心房或心室暂时不能除级，称为窦性停搏。
2.房性早搏；起源于房性异位起搏点的过早搏动称为房性早搏。
3，室性二联律；是指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。
4.。配对间期；早搏与其前窦性搏动之间的时距称为联律间期或配对间期。
二．填空， 每空1分共31分
1.病态窦房结综合征的心电图常见表现；（窦性心动过缓 ），（窦性停搏 ），（窦房阻滞 ），（心房颤动 ），（心房扑动 ）（房性心动过速 ），（房室阻滞 ），（束支阻滞 ），（过缓性逸搏 ）（心室停搏 ）。
2.按照异位起搏点的起源部位，早搏可分为（房性早搏 ），（房室交界早搏 ），（室性早搏 ），其中(室性早搏 )最常见（房性早搏 ）次之，（交界性早搏 ）最少见。
3.按异位起搏点的起源部位，逸搏和逸搏心律可分为三类；（房性 ），（交界性 ），和 （室性 ）。其中（交界性 ）最常见，其次（室性 ），而房性最少见。
4.室性期前收缩常见于（冠心病 ），（心肌病 ），（风湿性心脏病 ）与（二尖瓣脱垂 ）患者。
5.临床上房性早搏主要见于（ 心肌炎 ），（ 心肌病 ），（ 冠心病），（ 风湿性心瓣膜病 ），（ 肺源性心脏病）等，并常是快速（房性心律失常）的先兆。
三． 选择题 每题2分共14分
1----7：DBCCDDE
四．判断题 每题2分共16分
1.在心电图肢体导联ST段下移一般不超过0.05mv. ( 正确 )
2.心肌缺血主要使心电图出现ST段改变和T波改变。 （ 正确 ）
3.T波倒置不是心肌缺血最常见的T波改变。( 错误 )
4.房颤的心电图表现为R—R间距绝对规则 （ 错误 ）
5.婴幼儿的心电图常呈左室占优势的QRS波群图形特征 （ 错误 ）
6.扩张型心肌病以心腔扩张为主，心脏普遍扩大。 （ 正确 ）
7.，心室扑动和心室颤动是最不严重的心律失常。 （ 错误 ）
8.室速频率在100---250bpm 之间。 （ 正确）

五．简答题 每题5分共15分
1.房性早搏心电图表现。
答1.提前出现的房性异位p”波。形态与同导联窦性p波不同。
2.同源早搏联律间期大多固定。
3.房性p”波之后常继以室上性QRS-T波，P”_R间≥期0.12s,若提前出现的房性p”波之后不继以QRS 波群者称为未下传性房性早搏。
4.代偿多不完全。

2.心房扑动心电图表现
1.心房活动呈现规律的锯齿状扑动波称为F波，扑动波之间的等电位线消失，在II,III,AVF导和V1导联最为明显。
2.比较典型的房扑心房率通常为250---350bpm.
3.心室率规则或不规则，取决于房室传导比率是否恒定。
4.QRS波群形态正常，当出现室内差异传导或原先有束支传导阻滞时，QRS波群增宽，形态异常。

六.看图谱。 每题4分共12分

1. 心房扑动

2.急性下心肌梗塞

3.频发房性早搏伴室内差异性传导