传染病题.doc

一、多选题
1. 关于流感的叙述下列正确的是
A. 患者、隐性感染者为主要传染源
B. 病初2~3天传染性最强
C. 某一时期的流行多由单一血清型引起
D. 可以并发Reye综合征
E. 咳嗽明显，咳脓痰或血痰
2. 下列哪些是典型流感的主要临床表现
A. 突起畏寒、寒战和高热
B. 全身酸痛明显，尤以背部和腿部最为明显
C. 全身乏力明显，多数患者感觉十分虚弱而卧床多天
D. 可有咽喉刺痛、胸骨下烧灼感、干咳
E. 咳嗽明显，咳脓痰或血痰
3. 关于流感患者的肺炎，下列描述正确的是
A. 流感病毒本身可引起病毒性肺炎
B. 病程中若持续或反复发热，呼吸道症状加重，提示可能并发细菌性肺炎
C. 并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者，容易迅速致死
D. 都必须尽早应用抗生素
E. 护理上应密切观察患者的体征
4. 流感需与下列疾病鉴别
A. 伤寒、麻疹
B. 肺炎支原体肺炎
C. 钩端螺旋体病
D. 急性细菌性扁桃体炎
E. 肺炎球菌性肺炎和流脑的早期
5. 关于流感的预防与控制，重要的是
A. 建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络
B. 大力宣传接种流感疫苗，尤其高危人群
C. 对患者的呼吸道隔离
D. 首选抗流感药物预防
E. 流感流行期间应避免大型聚会和活动，注意室内通风
多选题参考答案：
1.A.B.C.D.E. 2.A.B.C.D. 3.A.B.C.E. 4.A.B.C.D.E. 5.A.B.C.E.
艾滋病知识-单选题
1、当HlV侵入机体后，未进入发病期者被称之为
A、艾滋病病人 B、艾滋病病毒感染者 C、窗口期
2、艾滋病病毒，是一种能生存于人的血液中并攻击（）的病毒。
A、免疫系统 B、神经系统 C、骨酪系统 D、肌肉系统
3、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是（） %。
A、40 B、60 C、80 D、100
4、对艾滋病病毒易感的人群是（）。
A、静脉吸毒者 B、性乱者 C、同性恋者 D、每个人
5、对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据
A、临床表现 B、经确认HIV抗体阳性 C、具有高危行为
6、下列哪个不是艾滋病的传播途径:
A、性接触 B、血、血制品、器官移植和污染的注射器
C、蚊虫叮咬 D、母婴垂直传播
7、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现
A、发热 B、咽痛 C、淋巴结肿大 D、口腔真菌感染
8、艾滋病常见合并症有:
A、PCPP B、隐球菌脑膜炎 C、弓形体感染 D、以上都是
9、HIV感染的确证实验是:
A、 免疫印迹法查HIV抗体 B、酶联免疫法查HTV抗体 C、PDR法检测HIV RNA
D、流式细胞仪检测CD4细胞数
10、PCP首选治疗是:
A、氟康唑 B、复方新诺明 C、戊烷脒 D、乙胺嘧啶
11、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:
A、消化系统 B、免疫系统 C、循环系统 D、骨胳系统
12、HlV不可以用下列哪种方法杀灭:
A、37度，10%漂白粉处理30分钟
B、56度，30分钟 C、焚烧 D、温室，3天
13、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播
A、共用针头或注射器 B、性接触 C、日常生活接触 D、母婴传播
14、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒:
A、血常规 B、尿常规 C、HIV抗体筛查试验 D、 HIV抗体确诊试验
15、艾滋病患者常见的肿瘤是
A、霍奇金病 B、淋巴肉瘤 C、卡波济肉瘤 D、非霍奇金淋巴瘤
16、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群
A、同性恋者 B、性乱交者 C、静脉吸毒者 D、医护人员
单选题参考答案：
l、B 2、A 3、D 4、D 5、B
6、C 7、D 8、D 9、A 10、B
11、B 12、D 13、C 14、D 15、C 16、D
一、选择题
1. 前驱期发热，咽痛，起病1-2天内出疹，皮疹为针头大小，红色斑点状疹或粟粒疹，疹间皮肤充血，皮肤弥漫性潮红，压之退色，退疹时脱屑脱皮，白细胞总数及中性粒细胞明显升高，是下列哪项疾病的临床特点？
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
2. 多见于2岁以内婴幼儿，骤发高热，上呼吸道症状轻微，患儿精神好，高热持续3-5天骤退，热退时或退后出疹，无色素沉着，亦不脱屑，是下列哪项疾病的临床特点
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
3. 下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值
A.发热
B.呼吸道卡他症状
C.呕吐与腹泻
D.口腔粘膜斑（科氏斑）
4. 麻疹的传播途径主要是
A.呼吸道飞沫传播
B.垂直传播
C.血液传播
D.蚊虫叮咬
5. 预防麻疹流行最有效可行的措施是
A.少去公共场所
B.隔离检疫
C.注射麻疹预防计
D.注射人血丙种球蛋白
6. 典型麻疹的出疹先后顺序是
A.先由耳后，到发根、颜面躯干（胸，背，腹）和四肢，最后到手足心
B.先由颜面、躯干（胸、背、腹）和四肢，到耳后、发根，最后到手足心
C.先由耳后，到手足心，最后到发根、颜面、躯干（胸，背、腹）和四肢
D.先由手足心、颜面、躯干（胸，背、腹）和四肢，最后到耳后，到发根
二、问答题
1、什么是疑似麻疹？
答：发热、出疹并咳嗽，卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
2、现阶段麻疹暴发定义？
 答：以村、居委会、学校或其他集体机构为单位，在10天内发生2例及以上麻疹疑似病例；或以乡、镇街道为单位10天内发生5例及以上麻疹疑似病例。
3、麻疹流调采血时限要求？
答：医疗机构、社区卫生服务机构在发现麻疹或疑似麻疹病例时，负责采集急性期全血2ml，填写“麻疹疑似病例血标本送检及实验室检测结果登表”，于24小时内在冷藏条件下将血清送至麻疹网络实验室，进行麻疹和风疹IgM抗体的同时检测。
4、应急接种人群如何界定？
答：45岁以下、5年内未明确接种过含麻疹成分的疫苗、无疫苗禁忌症且无明确麻疹病史者。
5、2012年麻疹消除目标？
答：到2012年，全国麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），无本土麻疹病毒传播。

一、单选题
1、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：（    ）
A、受伤早期的昏迷高热
B、瞳孔改变及出现锥体束征
C、电解质代谢紊乱
D、消化道出血
2、下列哪项不属于原发性脑损伤：（    ）
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑内血肿
D、弥散性轴索损伤
3、下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：（    ）
A、有颅高压症状
B、开放性骨折
C、引起偏瘫
D、静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状
4、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（    ）
A、颅骨板障
B、静脉窦
C、脑膜中动脉
D、大脑中动脉
5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（    ）
A、<3 h
B、<3日
C、3日至3周
D、>3周
6、最常见的颅内血肿是：（    ）
A、急性硬膜外血肿
B、急性硬膜下血肿
C、慢性硬膜下血肿
D、脑内血肿
7、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（    ）
A、额叶直回
B、颞叶钩回
C、中央前回
D、扣带回
8、颅内压增高时最客观的体征是：（    ）
A、头痛
B、呕吐
C、视神经乳头水肿
D、昏迷
9、正常成人颅内压为：（    ）
A、7～20 mmHg
B、5～20 mmH2O
C、0.5～1.0 kPa
D、0.7～2.0 kPa
10、诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（    ）
A、自发性SAH病史
B、头颅CT
C、全脑血管DSA检查
D、腰穿血性脑脊液
11、自发性SAH病人的处理，错误的是：（    ）
A、绝对卧床
B、镇静药物
C、止血药物
D、便秘者予肥皂水灌肠
12、自发性SAH病人，其最常见的病因是：（    ）
A、颅内动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、烟雾病
13、60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：（    ）
A、慢性硬膜外血肿
B、多发颅内血肿
C、慢性硬膜下血肿
D、脑外伤后遗症
14、40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。最可能的诊断是：（    ）
A、左枕部硬膜外血肿伴脑疝
B、左额颞硬膜下血肿伴脑疝
C、右额颞硬膜下血肿伴脑疝
D、右额颞硬膜外血肿伴脑疝
15、50岁男性患者，2 h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（ ）。诊断考虑为：（    ）
A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝
B、急性硬膜外血肿伴脑疝
C、急性硬膜下血肿伴脑疝
D、脑挫裂伤伴脑疝
16、急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：（    ）
A、中间清醒期
B、两侧瞳孔不对称
C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D、进行性意识障碍
17、下列颅脑损伤最急需处理的是：（    ）
A、头皮裂伤
B、顶部凹陷性骨折，深度达1.5 cm
C、开放性颅脑损伤，脑组织外溢
D、颅内血肿伴脑疝形成
二、名词解释
1、脑震荡
2、脑疝
3、库欣（Cushing）反应
参考答案
1、B  2、C  3、D  4、C  5、B  6、B  7、B  8、C  9、D  10、 C  11、 D  12、 A  13、 C  14、 C  15、 B  16、 A  17、 D
1、脑震荡：是原发性脑损伤中最轻的一种。伤后有短暂的意识障碍，逆行性遗忘。神经系统检查和脑脊液化验阴性。头颅CT检查正常。
2、脑疝：当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管、颅神经等重要结构受压和移位进入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征。
3、库欣（Cushing）反应：常见于颅内高压时，表现为血压升高，呼吸、脉搏减慢。