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上下肢神经.doc

1、上肢神经 一 颈丛 (c 1~4前支) 分布上肢的部分 皮支 颈横神经(C2、3)——支配颈前面皮肤 锁骨上神经(C3、4)——支配锁骨区和肩部皮肤 肌支 胸锁乳突肌支(C2、3) 斜方肌支(C 3、4) 中斜角肌支(C 3、4) 前斜角肌支(C4) 肩胛提肌支(C2、3) 与舌下神经的交通支(颈襻)(C2、3)——支配肩胛舌骨肌 二 臂丛 (C5~8、T 1前支) 肩胛背神经(C3~5) ——支配菱形肌和肩胛提肌 胸长神经(C5、6、7) ——支配前锯肌 锁骨下神经(C5) ——支配锁骨下肌 肩胛上神经(C5

2、6) ——支配冈上、下肌 胸外侧神经(C5~T1) ——支配胸大肌 胸内侧神经(C5~T1) ——支配胸大、小肌 胸背神经(C6~8) ——支配背阔肌 上肩胛下神经(C5、6) ——支配肩胛下肌上部 下肩胛下神经(C5、6) ——支配肩胛下肌下部和大圆肌 臂内侧皮神经(C8~T1) ——支配臂内侧面皮肤 前臂内侧皮神经(C8~T1) ——支配前臂内侧面皮肤 肌皮神经(C5~7) 肌支——支配喙肱肌、肱肌、肱二头肌 皮支——前臂外侧皮神经(C5、6),支配前臂外侧面皮肤 正中神经(C6~T1) 肌支——旋前圆肌支、桡侧腕屈肌支

3、掌长肌支、指浅屈肌支 骨间前神经——拇长屈肌支、指深屈肌支、旋前方肌支与尺神经的交通支 掌支——支配手掌面部分皮肤 指掌侧总神经 第一、二、三指掌侧总神经末端各分成二支指掌侧固有神经 第一指掌侧总神经另发一返支,支配鱼际肌 第一、二指掌侧总神经各发一蚓状肌支,支配第一、二蚓状肌 指掌侧固有神经——支配桡侧三个半指掌面皮肤,另发一背支支配远侧一节半指背面 的皮肤和指甲 尺神经(C7~T1) 肘关节支 肌支——尺侧腕屈肌支、指深屈肌支 掌皮支——支配手掌部分皮肤 手背支——末端分成指背神经 浅支 指掌侧总神经

4、 指掌侧固有神经 掌短肌支 深支——支配小鱼际肌,第三、四蚓状肌,全部骨间肌,拇收肌和拇短屈肌深头,另 发腕关节支,支配腕关节 桡神经(C6~T1) 肌支——肱三头肌长头支、外侧头支、内侧头支、肱肌支、肱桡肌支、桡侧腕长伸肌 支 臂后皮神经 臂外侧下皮神经 前臂后皮神经 肘关节支 深支——桡侧腕短伸肌支、旋后肌支,并延续于骨间后神经 骨间后神经——指伸肌支、小指伸肌支、尺侧腕伸肌支、拇长伸肌支、示指伸肌支、 拇长展肌支、拇短伸肌支 浅支 指背神经 腋神经(C5、6) 肌支——三角肌支、小圆肌支 臂外侧上

5、皮神经 下肢神经 一 腰、骶神经后支分布于下肢的部分 臀上皮神经(Ll~3后支的外侧支) ——支配臀区皮肤 臀中皮神经(S1~3后支的外侧支) ——支配臀区内侧皮肤 二 腰丛(T12前支一部、L1~3前支、L4前支一部) 肌支(Tl2~L4) ——支配腰大肌、腰小肌和髂肌 髂腹下神经(L1) ——外侧皮支支配臀前部皮肤,前皮支支配耻骨区皮肤 髂腹股沟神经(L1) ——支配腹横肌和腹内斜肌,终支支配大腿上部内侧皮肤及阴茎根 部及阴囊部皮肤 生殖股神经(L1~2) 股支(腰腹股沟神经) ——支配股三角部皮肤 生

6、殖支(精索外神经) ——支配腰大肌、提睾肌及阴囊(或大阴唇)皮肤 股外侧皮神经(L2~3) ——支配大腿前外侧面皮肤 股神经(L2~4) 肌支 ——支配髂肌、耻骨肌、缝匠肌和股四头肌 前皮支 ——支配大腿前面和内侧面下2/3皮肤 隐神经 ——发2支。髌下支分布髌前面皮肤,小腿内侧皮支分布小腿内面和足内侧 缘皮肤 闭孔神经(L2~4) 前支 ——支配髋关节、股薄肌、长收肌及短收肌,并发皮支支配大腿内面下部皮 肤及股动脉下部 后支 ——支配闭孔外肌、短收肌、大收肌及膝关节囊 副闭孔神经——支配

7、耻骨肌和髋关节 三 骶丛(L4一部、L5、S 1~3、S4一部) 股方肌神经(L4~5、Sl前股) ——支配股方肌、下孑子肌和髋关节 闭孔内肌神经(L 1、S 1~2前股) ——支配闭孔内肌、上抒肌 梨状肌神经(S1、2后股) ——支配梨状肌 臀上神经(L4、5、S1后股) ——支配臀中、小肌及阔筋膜张肌 臀下神经(L5、S 1、2后股) ——支配臀大肌 股后皮神经(S1.2后股、S2.3前股) ——分布大腿后面、胭窝、小腿后面上部皮肤 会阴支 ——分布阴囊(或大阴唇)皮肤 臀下皮神经 ——分布

8、臀区下部及外侧部皮肤 坐骨神经(L4、5及S l、2、3前股) 关节支 ——分布髋关节 肌支 ——支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌和大收肌 胫神经(L4、5、S 1~3前股) 腓肠内侧皮神经 ——分布小腿后面下部皮肤,与腓神经交通支合并后,称腓肠 神经,至足背称足背外侧皮神经,分布足及小趾外侧缘皮肤 肌支 ——支配腓肠肌内、外侧头,跖肌,比目鱼肌,腘肌,胫骨后 肌,长屈肌及趾长屈肌 小腿骨间神经 ——分布小腿骨间膜及胫腓韧带联合 跟内侧支 ——分布足跟内侧皮肤 足底内侧神经

9、 皮支 ——分布足底内侧皮肤 趾底总神经 ——3条,远端各分两条趾底固有神经 趾底固有神经——分布于趾内缘和第1~4趾相对缘 肌支 ——由趾底总神经或固有神经发出,支配展肌、短屈肌及第一 蚓状肌 足底外侧神经 肌支 ——至足底方肌、小趾展肌 皮支 ——分布足底外侧部皮肤 浅支 趾底总神经 ——2条 趾底固有神经——3条,分布第四、五趾相对缘及小趾外缘 深支 ——支配第二、三、四蚓状肌、收肌及内侧3个跖骨间隙的骨间肌 腓总神经 腓肠外侧皮神经 ——分布小腿

10、外面远侧部皮肤 腓神经交通支 ——与腓肠内侧皮神经吻合形成腓肠神经 关节支 ——至膝关节和胫腓关节 腓浅神经 肌支 ——支配腓骨长肌和腓骨短肌 足背内侧皮神经 ——分布于足和趾内侧和第二、三趾背面相对缘皮肤 足背中间皮神经 ——分布于第3~5趾相对缘皮肤 腓深神经 肌支 ——至胫骨前肌、趾长伸肌、长伸肌及第三腓骨肌 关节支 ——至踝关节 外侧终支——支配短伸肌、趾短伸肌、第二骨间背侧肌及跗骨关节等 内侧终支——发两条趾背神经分布趾外侧和第一、二趾相对

11、缘、第一骨间背侧 肌等 阴部神经(S1、2、3前股)——分布肛门、会阴及外生殖器 肛(直肠下)神经 ——支配肛门外括约肌运动及肛管下部和肛门周围皮肤 会阴神经 阴囊/阴唇后神经——分布阴囊和阴唇的皮肤 肌支——支配会阴浅、深横肌、坐骨海绵体、球海绵体、尿道膜部 括约肌及肛门外括约肌前部 阴茎/阴蒂背神经——分布阴茎(或阴蒂)海绵体、阴茎背侧皮肤、包皮及阴茎头等 盆神经(S2~4)——运动直肠、膀胱肌肉,抑制膀胱内括约肌,舒张血管,使阴茎(阴 蒂)勃起 肌支 ——支配肛提肌、尾骨肌和肛门外括约肌收缩 四 尾丛(S4一小支、S5、Co1前支) 肛尾神经 ——分布于尾骨附近的皮肤 4

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