1、1.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位 A.脐上 B.脐下 C.脐旁 D.肋下 E.锁中线上平脐处 E 2.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是 A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊 B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢 C.腹部-躯干-臀-四肢-面颊 D.四肢-躯干-腹部-面颊 E.躯干-臀部-腹部-面颊 C 3.营养不良出现水肿是由于缺乏 A.糖 B.蛋白质 C.脂肪 D.维生素 E.微量元素 B 4.重症营养不良体液改变倾向于 A.总液体量相对增多,细胞外液呈低渗性
2、 B.总液体量相对减少,细胞外液多呈高渗性 C.总液量不变,细胞外液多呈等渗性 D.总液量相对增多,细胞外液多呈等渗性 E.总液量相对减少,细胞外液多呈高渗性 A. 5.营养不良最先出现的症状是 A.体重不增 B.身长低于正常 C.皮下脂肪减少或消失 D.皮肤干燥,苍白,失去弹性 E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝 A. 6.有活性的维生素D为 A.维生素D2 B.维生素D3 C.1.25-(OH)2D3 D.25-(OH)D3 E.1-(OH)D3 C 7.维生素D缺乏性佝
3、偻病冬春季多见的病因是 A.皮肤接触日光中紫外线较少 B.食物中维生素D含量不足 C.婴儿食物中钙磷含量少 D.婴儿生长快,钙磷需要量大 E.疾病的影响 A. 8.佝偻病发病机理中下述哪项不正确 A.甲状旁腺代偿机能增加 B.骨释放钙磷 C.促进肾小管对磷的重吸收 D.局部骨样组织堆积 E.碱性磷酸酶分泌增多 C 9.初期佝偻病的主要表现 A.骨骼系统改变 B.运动系统改变 C.语言发育落后 D.非特异性神经精神症状 E.反复感染 D 10.佝偻病颅骨软化多发生于
4、 A.1~3个月 B.3~6个月 C.6~9个月 D.6~12个月 E.12个月以上 B 11.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的 A.好发于1岁左右小儿 B.部位在肋骨与肋软骨交界处 C.可看到或触及到钝圆形隆起 D.骨样组织堆积所致 E.以胸骨旁最明显 E 12.激期佝偻病的血生化变化是 A.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 C.血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,
5、碱性磷酸酶降低 E.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高 A. 13.治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素D剂量为 A.0.2万~0.5万IU B.0.5万~1万IU C.1万~2万IU D.3~4万IU E.5~6万IU B 14.激期佝偻病X线所见为 A.骨质密度正常 B.骨骺软骨变窄 C.临时钙化带模糊 D.骨骺与干骺端的距离多无变化 E.骨膜增生 C 15.治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是 A.1万~2万IU/D B.2万~3万IU/D C.1万~2万
6、IU/D D.3~4万IU/D E.5万IU/D A 16.营养不良中度腹部皮下脂肪减少到 A.0.5Cm B.0.8Cm C.0.5~0.8Cm D.0.4Cm以下 E.完全消失 D 17.营养不良皮下脂肪最后消失的部位是 A.胸部 B.背部 C.腹部 D.面颊部 E.腰部 D 18.人体维生素D主要来源于 A.皮肤合成的内源性D3 B.蛋黄中维生素D C.猪肝中的维生素D D.人乳中的维生素D E.牛奶中的维生素 D. A. 19.佝偻
7、病枕秃是由 A.多汗,摇头,擦枕 B.哭闹 C.结核 D.血钙降低 E.颅骨软化 A. 20.下列哪一项为佝偻病初期临床表现 A.血钙下降 B.碱性磷酸酶明显升高 C.血磷正常 D.钙磷乘积明显下降 E.骨骼改变不明显 E 21.治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间 A.半月后改预防量 B.1月后改预防量 C.2月后改预防量 D.3月后改预防量 E.4月后改预防量 B 22.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是 A.临时钙化带重新出现 B.临时钙化带消失
8、 C.干骺端增宽 D.骨质稀疏,密度减低 E.干骺端呈毛刷状 A. 23.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于 A.钙吸收代谢障碍 B.磷吸收代谢障碍 C.甲状旁腺功能不足 D.维生素D缺乏 E.神经系统兴奋性增高 C 24.佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于 A.婴儿 B.幼儿 C.学龄前儿童 D.学龄期儿童 E.以上都不是 A. 25.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是 A.惊厥 B.手足搐搦 C.喉痉挛 D.枕秃 E.肋骨串珠
9、 B 26.六个月小儿,哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症 A.抽风后意识障碍 B.多发生在清晨空腹时的抽搐 C.发生在春天无热时的抽搐 D.磕头样发作性痉挛样抽搐 E.间歇性抽搐伴有痴呆状态 C 27.面神经征检查时叩锤骤击患儿 A.眼角 B.颧弓 C.口角 D.颧弓与眼角之间面颊部 E.下颏 E 28.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是 A.补钙-止惊-维生素D B.止惊-补钙-维生素D C.维生素D-止惊-补钙 D.补钙-维生素D-止惊 E.维生素D-补钙-止惊
10、 B 29.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确 A.迅速静推甘露醇 B.立即注射维生素D C.先用镇静剂再用钙剂 D.先立即静注钙剂 E.保持安静待其自然缓解 C 30.佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下述哪项是错误的 A.10%葡萄糖酸钙5~10ml B.用生理盐水或葡萄糖稀释 C.缓慢静脉注射 D.重症者每日注射2~3次 E.连用5天后停用 E 31.小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,诊断为 A.佝偻病初期
11、 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.先天性佝偻病 B 32.小儿1岁,可见胸骨串珠,膈肋沟,手镯及脚镯,前囟为1.5Cm×1.5Cm,血钙为2.25mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为 A.甲状腺功能低下 B.软骨营养不良 C.低血磷抗D佝偻病 D.维生素D缺乏性佝偻病 E.维生素D依赖性佝偻病 D 33.小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0m
12、mol/L,诊断为 A.低血糖 B.化脑 C.婴儿痉挛症 D.维生素D缺乏性手足搐搦症 E.低镁血症 D 34.患儿16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现 A.颈强直 B.肌肉震颤 C.Trousse A.u征 D.脐旁皮下组织0.4Cm E.面色苍白 C 35.一女童,体重按同龄正常儿童低30%,皮下脂肪为0.5Cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低应诊断为 A.营养不良轻度 B.营养不良中度 C.营养不良重度 D.属正常儿童范
13、畴 E.糖尿病 B 36.5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为 A.牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水60ml B.牛奶量为550ml,水为200ml C.牛奶量为660ml,水为240ml D.牛奶量为770ml,水为280ml E.牛奶量为880ml,水为320ml C 37.3个月婴儿,每日供给的热量为0.42MJ/kg(100kCAl/kg),需要蛋白质,脂肪,碳水化合物分别占总热量为 A.蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50% B.蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%
14、C.蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50% D.蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35% E.蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15% C 38.1岁男婴,母乳少,长期以米汤,稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5Cm,诊断为:Ⅰ度营养不良,下面表现哪个最先出现 A.皮肤干燥 B.肌张力不低于,肌肉松弛 C.身高低于正常 D.皮下脂肪减少 E.体重不增或减轻 E 39.冬季出生一男婴,足月顺产,现已4个月,体重5.8kg,只中乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙,血磷,
15、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是 A.惊吓 B.营养不良 C.佝偻病活动期 D.佝偻病早期 E.先天性佝偻病 D 40.6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分自然缓解,抽后意识清,吃奶,询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5Cm×2.5Cm,颈软,患儿再度抽搐,最恰当的处理原则 A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧 B.先补充钙,同时止惊,吸氧 C.先补充钙剂及维生素D,然后吸氧,止惊 D.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后
16、改为口服钙,再用维生素D E 41.1岁男孩,多汗,夜惊,体检:前囟门2Cm×2Cm,方颅,出牙2个,串珠明显,血钙2mmol/L(8mg/dl),CA×P=28,采用哪项治疗 A.补充钙剂 B.口服维生素D剂400IU/日及钙剂 C.口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D.注射维生素D330万IU,每2周注射一次,共2次,并口服钙剂 E.注射维生素 D.330万IU一次肌注即可 D 42.一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙1.0
17、mmol/L,最确切的诊断为 A.佝偻病早期 B.佝偻病的活动期 C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D.低血糖症 E.低血镁症 C 43.男婴,8个月。自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗,烦躁,夜惊,查体:方颅,出牙延迟,串珠,诊断为佝偻病活动期,发病机制下列哪项是错误的 A.尿磷排出增加 B.血中钙,磷乘积降低 C.维生素D缺乏 D.钙,磷在肠道吸收减少 E.甲状腺代偿功能不足 E 44.女婴,1岁。体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊,查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂
18、肪厚度为0.3Cm,肌肉松弛,可能的诊断为 A.正常儿 B.Ⅲ度营养不良 C.Ⅱ度营养不良 D.Ⅰ度营养不良 E.佝偻病 C 45.2月男婴,出生体重3000g生后即于进乳,进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗,患儿食欲强,大便少,查体:体重3kg,血浆总蛋白降低,最易出现的体征 A.皮下脂肪0.3Cm B.皮肤,巩膜黄染 C.“O”型腿 D.肋串珠及哈氏沟 E.双足背浮肿 A. 46.一患儿8月。诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热,咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪种方法治疗佝偻病更好
19、 A.暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 B.口服大剂量维生素D,每日2万IU,一月后改预防量口服 C.肌注维生素D360万IU,肌注一次,同时补钙 D.肌注维生素D330万IU,二次肌注,相隔2~4周 E.肌注维生素D380万IU,二次肌注 D 47.10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查 A.腕部X线摄片 B.测血清,钙,磷 C.血常规 D.体格检查 E.骨密度 C 48.患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐二次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:佝偻
20、病手足搐搦症,本病以下哪项不具备 A.喉痉挛 B.全身性抽搐 C.助产式手,芭蕾舞足 D.面神经征阳性 E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作 E 49.有婴儿,11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),碱性磷酸酶40U(布氏),哪一点不是骨样组织堆积所致 A.手镯 B.脚镯 C.方颅 D.肋串珠 E.肋膈沟 E 50.9个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅
21、有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应作的血化验 A.血常规 B.血离子钾,镁 C.血糖 D.血的酸碱度 E.血钙,磷及碱性磷酸酶 E 51.9个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。哪项治疗为首选 A.每天口服维生素D1万~2万IU(250~500μg),持续1个月后,改为预防量400IU~800IU B.每天口服维生素D0.5万~1万IU(125~250μg),连用2~3个月,改预防量 C.每天口服维生素D0.5万~1万IU(125~250μg),连用2个月,改预防量
22、 D.每天口服维生素D1万~2万IU(250~500μg),持续用2~3个月 E.每天口服维生素D0.5万~1万IU(125~250μg),连用3~6个月 A. 52.9个月婴儿,近一个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断 A.佝偻病初期 B.佝偻病活动期 C.佝偻病后遗症期 D.佝偻病恢复期 E.佝偻病手足搐搦症 B 53.4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰
23、白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。该患儿诊断是 A.高热惊厥 B.癫痫 C.脑炎 D.颅内出血 E.佝偻病手足搐搦症 E 54.4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。首选的急救措施为 A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注 B.立即给予维生素 D.330万U(750μg)肌注
24、然后给予葡萄糖酸钙 C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注 D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注 E.20%甘露醇静注0.5~1g/(kg•次),同时肌注鲁米那 A. 55.1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该男婴的诊断是 A.营养不良Ⅰ度 B.营养不良Ⅱ度 C.营养不良Ⅲ度
25、 D.营养不良Ⅲ度,伴重度脱水 E.营养不良Ⅰ度,伴重度脱水 C 56.1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次/日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。开始治疗时,下列哪项措施不能用 A.辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成 B.必要时可采用鼻饲,供给足够的热量 C.10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供给 D.每日供给热量0.17MJ/kg(40kCAl/kg),然后逐渐增加剂
26、量 E.口服一些消化酶类制剂 C 57.1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿诊断什么 A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.癫痫 D.低血糖症 E.佝偻病手足搐搦症 E 58.1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次。日
27、为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是 A.立即10%水合氯醛0.5~1ml/(kg•次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注 B.立即维生素 D.330万IU肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注 C.立即10%葡萄糖酸钙5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中静注 D.立即静点抗生素,然后肌注鲁米那 E.20%甘露醇0.5~1g/(kg•次)静注 A. 59.1.5岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气
28、管炎”“腹泻”等,一直未添加辅食,近2日呕吐1~2次。日,为胃内容物,查体:精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前囟已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。急需做哪项检查,对诊断最有帮助 A.血CAP A.KP B.血常规 C.脑脊液检查 D.病毒分离 E.脑电图 A 60.10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为 A.皮肤弹性差 B.皮下脂肪明显减少 C.体检正常 D.方颅,前囟大,乳牙未萌出
29、 E.双下肢淤点,淤斑 D 61.10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断 A.佝偻病 B.营养不良 C.正常儿 D.上呼吸道感染 E.消化不良 A. 62.10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。本病发生的病因,哪些不正确 A.日光照射不足 B.维生素D摄入不足 C.维生素D的需要量增加 D.食物中钙磷含量过低或比例不当 E.甲状旁腺功能
30、不足 E 63.3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为 A.1000ml B.700ml C.660ml D.500ml E.300ml D 64.5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为 A.1000ml B.700ml C.660ml D.500ml E.300ml C 65.1个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为 A.1000ml B.700ml C.660ml D.500ml E.300ml E 66.7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为 A.1000ml
31、 B.700ml C.660ml D.500ml E.300ml B 67.婴儿每日所需水分 A.150ml/kg B.125ml/kg C.100ml/kg D.75ml/kg E.40ml/kg A. 68.成人每日所需水分 A.150ml/kg B.125ml/kg C.100ml/kg D.75ml/kg E.40ml/kg E 69.学龄儿每日所需水分 A.150ml/kg B.125ml/kg C.100ml/kg D.75ml/kg
32、E.40ml/kg D 70.学龄前儿每日所需水分 A.150ml/kg B.125ml/kg C.100ml/kg D.75ml/kg E.40ml/kg C 71.新生儿期的保健重点包括以下几个方面,但其中有一项不是必需的 A.保温 B.喂养 C.清洁卫生 D.消毒隔离 E.预防传染病 E 72.下列哪一项不是婴儿期的保健重点 A.保温 B.喂养 C.清洁卫生 D.消毒隔离 E.预防接种 A. 73.下列哪一项不是幼儿期的保健重点 A.防止意外创伤
33、 B.防止中毒 C.防止风湿热 D.防止营养缺乏 E.防止消化功能紊乱 C 74.2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要 A.皮内注射 B.接种前应做结核菌素试验 C.接种剂量应减半 D.应注意避免感染 E.接种浓度应减低(1∶1000) B 75.初种麻疹减毒活疫苗的时间是 A.生后2个月 B.生后4个月 C.生后8个月 D.4岁时加强一次 E.8岁时加强一次 C 76.下列何者为卡介苗的初种年龄 A.2天~2个月 B.3天~3个月 C.4天~4个月 D.5天~5个月 E.6天~6个月 A 77.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 B 78.百白破的初种年龄应自什么年龄开始 A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 B






