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HIS住院医生站操作流程.doc

1、 住院医生站操作流程 一. 进入医生登陆主界面后,选择相应病人双击鼠标左键进入医生工作界面 二. 医嘱录入 1.单击医嘱录入进入医嘱操作界面,点击“新增”。(快捷键F3) 2.根据药品拼音码自动检索药品,录入剂量,频次,用法等信息后,点击回车下跳到下一行。如进行另一组液体录入,点击“新组”按钮。(快捷键:F2)。录入完成后点击“保存”, 确认无误点击“提交”。治疗项目在名称里输入 “ . ”,文字医嘱 输入 “ , ” 3. 医嘱删除,

2、退回,作废,复制。选中相应的药品,点击鼠标右键,跳出右键菜单进行相应操作。注:保存后的医嘱可以进行编辑删除,提交后的医嘱可进行作废,退回。 4.调用个人常用和组套。点击“助手”,弹出右侧窗口。 选择对应的类型,可以调用之前保存的药品,诊疗等信息。注:医生可以通过右键菜单将之前的医嘱保存为个人常用和个人组套,通过此界面自由调用。 三. 检验申请 1.单击“检验申请”后,再次点击“申请单开列/修改”,进入检验申请界面。 2.选择相应类别,

3、和检验项目后, 点击“提交”按钮。 3.点击“已开申请单列表”,可进行申请单的修改、删除、报告预览操作。 四. 检查申请 1.点击检查申请,进入检查申请界面。点击“新增” 按钮.(快捷键F2) 2.选择相应的检查类型和项目后点击“确认” 3. 最后点击“提交”后, 即可将申请单提交至医技科室并生成医嘱。 五. 手术申请 1.进入手术申请界面后,点击“新增”(快捷键F2) 2. 弹出此窗口后,录入相关手术信息点击“确认”

4、 3. 选择是否直接提交至手术室。提交后生成手术医嘱,手术室即可进行手术安排。 六. 会诊申请 1.进入会诊申请界面新增弹出以下窗口,录入相关信息后,选择会诊范围。 点击“选择会诊者”。 2. 会诊者可以科室会诊, 也可以个人会诊,选择完成,点击确认。 3. 会诊申请提交后,对方医生即可在“我的主页”界面,待会诊病人中查看处理会诊病人。 4. 在上图界面中,点击会诊意见,即可对病人填写会诊意见并签名。签名需要输入医生的登陆密码。 5.会诊完成后,申请医生点击“结束会诊”。

5、 七. 转科处理 1.进入转科处理界面,点击“转科”,弹出以下窗口。 2.输入转后科室和转后医生。点击“确定”。注:转后医生和转后科室可以通过拼音首字母,敲回车检索。长期医嘱必须停止,待复核医嘱必须复核完成能才进行转科。 3.申请医生提出转科申请后, 本科护士进行确认,对方科室护士接受,对方医生接受。 对方医生在 病人管理-转科提醒 进行病人接受。 4. 点击接收后,完成转科(或转医生)。 八. 他科治疗。 1.其他科室提出他科治疗申请后,本科室医生在此列表中选择 “他科治疗病人”,可以对其他科室病人进行处理。 九. 退药申请 1、右键病人床位并选择点击其中的子菜单“退药审核”。 2、选择需要的退药,并输退药数量(负数),点击“” 3、:点击“保存”,并提交。

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