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针推专业 级本科班《推拿学》试题1

学号： 姓名： 班级：
一、单选题（每题１分，共10分）
每小题下面有4个备选答案，其中只有1个是正确答案,请选出你认为正确的答案，并将其填入题后的括号内。
1．下列因素中哪一项不能直接影响推拿手法的补泻作用
( C )
A．病人的体质 D．脏腑的生理功能
B．手法的强度
c．解剖位置的异常

2．下列穴位中除了哪一个外都是郄穴( B )
A．跗阳 D．养老
B．天宗
C．外丘
3．推拿治疗肌腱滑脱的原理为( A )
A．纠正解剖位置异常 C．调整信息
B．改变内能 D．活血化瘀
4．床边试验阳性，提示( D )
A．腰椎病变 D．骶髂关节病变
B．腰骶关节病变
c．髋关节病变
5．骨盆分离试验阳性，提示( A )
A．骶髂关节病变 D．腰椎病变
B．腰骶病变
C．髋关节病变
6．肩外展过程中疼痛，上举时反而不痛，可能为( B )
A．肩关节粘连
B．三角肌下滑囊炎 D．肩关节周围炎
C．冈上肌肌腱炎
7．髋关节的正常活动范围后伸幅度( D )
A．25°～30° C．15°～20°
B．35°～45° D．10°～30°
8．腕下垂，应考虑是( C )
A．腕管综合征 D．尺神经损伤
B．正中神经损伤
C．桡神经损伤
9．屈腕试验阳性，提示( D )
A．前臂屈肌损伤 B．尺神经损伤
C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D．腕管综合征
10．正常膝关节过伸幅度为( B )
A．3° D．4°
B．5°
C．6°
二、多选题（每题2分，共10分）
每小题下面有5个备选答案，其中有2～5个正确答案，请选出你认为正确的答案，并将其填入题后的括号内。
1，推拿能对以下哪几项产生影响( A )( B )( C ) ( D )(E )
A．白细胞总数 D．白细胞吞噬能力
B．皮脂腺分泌 E．血清中吗啡样物质含量
C.汗腺分泌
2．推拿可以消除导致肌紧张的原因，其机理为( A )( C )( D ) ( )( )
A．加强损伤组织的循环，促进损伤组织的修复
B．在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈
C．促进因损伤而引起的血肿，水肿的吸收
D．对有软组织粘连者，可以帮助松解粘连
E．理筋整复
3．最敏感的压痛点，往往存在于( B )( C )( E ) ( )( )
A．肘、膝关节以下部位 D．腰骶部
B．筋膜的起止点 E．两肌交界或相互交错的部位
C．肌肉起止点
4．整个手指成杵状指，多为( C )( D )( E )( ) { )
A．风湿性关节炎 D．支气管扩张
B．类风湿性关节炎 E．发绀性先天性心脏病
C．肺源性心脏病
5．最敏感的压痛点一般在( A )( C )( E )( B )( )
A．肌肉起止点 D．沿神经分布处
B．皮肉浅薄处 E．筋膜起止点
C．肌肉交界处
三、填空题（每题5分，共20分）
1．《素问.举痛论》记载：“按之则（热气至 ），热气至则（ 痛止 ）”
2．《圣济总录》曰：“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则（壅蔽 ）者以之（发散 ），抑遏则（ 剽悍 ）者有所（ 归宿 ）。
3《医宗金鉴》谈推拿手法的境界时提到：“一旦临证，机触于（内 ），巧生于（外 ），手随（ 心）转，法从（手 ）出”。
4 推拿手法根据其动作形态不同可以归纳为摆动类、（ 挤压 ）、（摩擦 ）、（ 振动 ）、（ 运动类 ）和（ 口技 ）六大类手法。
四、名词解释（每题2分，共10分）
1． 推拿：在中医基础理论指导下，医者以手或身体的其他部位或特殊器具以特定的手法作用于患者身体的某些部位，以达到防治疾病目的的中医外治法
2． 伤筋：在各种损伤因素的作用下，造成身体关节、筋络、肌肉等软组织的损伤，而无骨折、脱位及皮肉破损的，均称为伤筋。
3．
4． 推桥弓 ：以拇指偏峰或食、中、环三指指腹自翳风穴单向直推向缺盆穴
5． 漏肩风：又称为五十肩、冻结肩，是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症
5. 拿法：捏而提起的推拿手法称为拿法
五、判断分析（每题5分，共10分）
正确者打√，错误者打×，并说明理由。
1． 疗效并与力度成正比。
2． 脾虚之泄泻应逆时针摩腹。
六、简答题（每题5分，共20分）
1. 简述学术名词由按摩转向推拿的意义
2. 简述推拿消除导致肌肉紧张的病机的几个方面
3. 简述推拿对气血的作用
4. 简述使用扳法的禁忌症
七、问答题（20分）
1．腰椎间盘突出症的主要发病机理，临床表现，临床诊断步骤是什么？治疗原则是什么？推拿对于该病的治疗的主要步骤和手法如何？
2．临床上所见腰痛大致可以分为几类？举例说明每类中包括哪些病症并叙述大体诊断思路。

针推专业 级本科班《推拿学》试题1
标准答案
一、单选题（每题１分，共10分）
1.C 2.B 3.A 4.D 5.A
6.B 7.D 8.C 9.D 10.B
二、多选题（每题2分，共10分）
1.ABCDE 2.ACD 3.BCE 4.CDE 5.ABCE
三、填空题（每题5分，共20分）
1. 热气至、痛止 2. 壅蔽、发散、慓悍、归宿
3. 内、外、心、手 4. 摩擦类、振动类、挤压类、
叩击类和运动关节类
四、判断分析（每题5分，共10分）
1．错，因为本句话意为力越大疗效越好，力小则达不到治疗效果。手法的基本要求就是持久，有力，均匀，柔和，深透。有力并非蛮力，是适达病所，如果一味蛮力，非但达不到治病的效果，还会造成新的损伤，产生不利影响。所以疗效并不与力度成正比。
2．对，推拿注重补泻，并认为虚性腹泻应当补益升清止泻，逆时针摩腹为补法，可以健脾止泻，用于脾虚之泄泻。
五、名词解释（每题2分，共10分）
6． 推拿：在中医基础理论指导下，医者以手或身体的其他部位或特殊器具以特定的手法作用于患者身体的某些部位，以达到防治疾病目的的中医外治法。
7． 伤筋：在各种损伤因素的作用下，造成身体关节、筋络、肌肉等软组织的损伤，而无骨折、脱位及皮肉破损的，均称为伤筋。
8． 推桥弓：以拇指偏峰或食、中、环三指指腹自翳风穴单向直推向缺盆穴。
9． 漏肩风：又称为五十肩、冻结肩，是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症。
5. 拿法：捏而提起的推拿手法称为拿法。
六、简答题（每题5分，共20分）
1. 简述学术名词由按摩转向推拿的意义
按摩一词表现的手法比较单一，而推拿一词所表现的手法则比较复杂，是向一个和几个方向用力的结合。所以，此学术名词的演变，说明了推拿手法的不断发展及其适用范围的不断扩大，是推拿发展史上的里程碑。
2. 简述推拿消除导致肌肉紧张的病机的几个方面
①加强损伤组织的循环，促进损伤组织的修复;
②在加强循环的基础上，促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收；
③对软组织有粘连者，可帮助松解粘连。
3. 简述推拿对气血的作用
①推拿通过补脾健胃，促进人体气血的生成，同时通过疏通经络加强肝的疏泄功能，促进气机的调畅，以加强气生血、行血、摄血的功能，促进或改善人体的生理循环使气血充盈而调畅。
②通过对脾主升、胃主降的调整，加强其对气血循环的作用，主要是通过加强胃腑功能、调畅气机而实现的。另外，还可通过手法的直接作用来改变气血循环的系统内能。
4. 简述使用扳法的禁忌症
①见严重骨质疏松者；
②见严重骨质增生，特别是有骨桥形成者；
③见椎体结核、肿瘤等，及椎体压缩性骨折等骨质破坏者；
④严重的心、肺疾病、高血压患者；
⑤椎间盘脱出及中央型突出者；
⑥颈椎片见椎动脉孔狭窄者。
（答出3条以上即可。）
七、论述题（20分）
1．腰椎间盘突出症的主要发病机理，临床表现，临床诊断步骤是什么？治疗原则是什么？推拿对于该病的治疗的主要步骤和手法如何？
⑴发病机理：内因是椎间盘本身退行性变或椎间盘发育缺陷，外因为损伤、劳损、受寒着凉等。
⑵临床表现：以腰痛、腿痛、活动不利为主要症状，脊柱侧弯、主观麻木感为主要体征。
⑶诊断步骤：

①直腿抬高实验阳性，
②加强试验阳性；
③屈颈试验阳性；
④腰部有压痛、叩痛，并向下肢放射；
⑤腑压增大见下肢放射性疼痛；
⑥CT或MRI、椎管造影可确诊；
⑦无特殊实验室诊断意义。
⑷治疗原则：
①降低盘内压力，增大盘外压力，促使突出物回纳；
②改变突出物与神经根的位置关系，松解粘连，解除或减轻对神经根的压迫；
③加强局部气血循环，促使受损神经根恢复正常功能。
⑸治疗步骤大体：腰、臀、腿部散、揉、滚、点等手法放松椎旁肌肉，后以旋转测扳法调整关节紊乱，然后再以第一步放松手法结束。（手法操作可有多样性。）
2．临床上所见腰痛大致可以分为几类？举例说明每类中包括哪些病症并叙述大体诊断思路。
①腰部软组织病变；
②腰椎间盘病变；
③腰部关节炎；
④腰椎骨病变；
⑤内脏器官病变。