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呼吸健康教育.doc

1、呼吸科健康宣教 一、您知道支气管哮喘的诱发因素吗? 1、接触过敏原。过敏原种类很多,一般来自体外,如花粉、尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等,都可以发病。 2、呼吸道感染。肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。 3、气候改变。寒冷季节发病率增加,因气候转变较频,病毒性呼吸道感染较多;致敏的植物花粉,在春秋二季分布浓度增高;温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖;气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面,浓度增加,容易吸入。 4、精神因素。情绪激动、条件反射可以诱发哮喘。 5、其他因素。冷空气、煤气,剧烈运动或咳嗽后,某些药物如阿斯匹林、心

2、得安、消炎痛等,都可能诱发哮喘。 二、怎样使用呼吸道吸入药物? 先将气呼出,再将吸入端放入口内,喷药同时缓慢深吸气,吸气末再摒住呼吸5~10秒,然后用冷开水漱口2-3次;并使用清洁毛巾将喷嘴擦拭干净,妥善存放;请您应根据病情需要和个人习惯,每天安排固定时间吸入药物,以免忘记。 三、你知道引起慢性阻塞性肺疾病的原因吗? 长期吸烟是慢性阻塞性肺疾病的罪魁祸首,其它包括职业性粉尘、长期化学物质接触、室内空气污染、生物燃料、反复呼吸道感染。 四、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练 1、缩唇呼吸:用鼻子缓慢深吸气直到无法吸入,缩唇呈O型缓慢呼气,吸呼比1:2。 2、腹式呼吸:取仰卧位

3、坐位或站位。放松双肩,左手置胸部,右手置腹部,鼻子吸气感觉到腹部膨出,收紧腹部肌肉,缩唇呼气,感觉腹部下沉。每次休息两分钟,重复三次约15分钟,每天练习2-3次。 3、呼吸操:如果您熟练掌握了腹式呼吸,可将其与扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起锻炼,能进一步改善肺功能和增强体力。 五、有效咳嗽可以使痰液及时清除,感染更容易控制。具体训练步骤: 1、请您取坐位或立位,将双手或软枕放于腹部,上身可略前倾。 2、首先进行5~6次深呼吸,再缓慢深吸气,屏气几秒钟,然后浅咳几次将痰咳至咽喉部,咳嗽时收缩腹肌,腹壁内缩(或用自己的手按压上腹部) 3、然后再迅速将痰咳出。 4、正常呼吸几分钟后可

4、重新开始。结合多饮水、咳前拍背效果更好。 六、老年性肺炎如何预防? 1、冬季是老年性肺炎发病率最高的季节,所以请老年人冬季注意防寒保暖,预防受凉感冒。 2、如患了上呼吸道感染,要及时彻底地进行抗感染治疗,以防发展成肺炎。患慢性病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极治疗,还可以定期注射肺炎疫苗。 3、老年人应适量、合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化。 4、居室要经常通风换气,保持空气清新。 5、还要养成良好的生活习惯,平日多吃一些营养高、易于消化的食物,多饮水,以利痰液稀释排出,不吸烟、不酗酒,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的公共场所。 七、如何远离慢阻肺? 1、戒烟。有科学

5、研究表明,如果能够及时戒烟,慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。 2、提高机体抵抗力,防止感冒及其他疾病感染。 3、注意膳食营养合理。 4、适当运动。应改变多静少动的生活方式,积极投身体育运动,参加一些有氧运动,如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等,增强肺功能。 5、45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检测。高危人群,如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”,应从40岁就开始。 6、遵医嘱用药(特别是吸入剂的治疗)。 八、舒利迭使用方法 1、打开 :用一手握住外壳,另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推动拇指直至完全打开。2、推开:向外推动滑杆发出咔哒声,一个标准剂量

6、的药物已经准备好以供吸入,注意不要随意拨动滑杆以免造成药物的浪费。 3、吸入:尽量呼气,注意不要把气呼入准纳器内,将吸嘴放入口中,深深地平稳地吸入药物,将准纳器从口中拿出,屏气约10秒钟,再鼻子呼气。清洁毛巾擦拭吸嘴,左推动手柄,发出咔哒声关闭准纳器。最后请一定记得漱口。 九、纤支镜检查的配合 1、检查前请一定将您病史仔细告诉医生,并配合医生完成相关检查。 2、检查当日请务必带好各种报告,特别是胸片、CT片。 3、检查前须禁食水4小时以上,避免因呕吐造成窒息。 4、检查中尽量放松身体,作深呼吸、尽可能忍住咳嗽、吞咽等动作,配合医生护士的要求。 5、术后2小时内禁食水(可漱口),咽

7、部无异物感后可先饮少量水,无呛咳方可进食。 6、术后咳痰带血为正常现象,不必害怕。如出现呼吸困难、不断咳血、胸痛、发热,要立即通知医生。 十、肺功能检查的临床意义 人体肺主要功能是进行气体交换,把空气中的氧气送入静脉血,排出二氧化碳。由于人体肺功能代偿能力较强,正常情况下,中青年人一侧肺就可满足人体正常生理需要,所以肺功能损害常常是难以另人察觉,即使肺功能损害已经达到一定的程度,我们也常常不能感觉到,只有通过肺功能检查才能确定。 所以下列情况的人员需要定期检查肺功能:长期吸烟的人员;长期反复咳嗽的人员;不明原因出现进行性气短人员;已经诊断为支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病人员;家族中有慢性

8、阻塞性肺疾病、支气管哮喘患者的人员,经常不明原因咳嗽人员;有化学物质(如油漆)反复接触史并出现反复咳嗽人员;有粉尘接触史,出现活动后气短人员。 十一、胸腔穿刺您应了解与准备的: 1、 您或您的家人一定要与医务人员进行一次详细沟通。 2、 提前清洁全身皮肤,可以避免穿刺部位感染,且穿刺后要24小时方可洗澡。 3、 尽量放松,如果太紧张请一定提前告诉医护人员。 4、 穿刺前请咳出痰液,穿刺时避免咳嗽以免伤及其它组织。 5、 穿刺过程中我们会密切观察你的病情,但如出现头晕、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛请一定告诉医生,也不要紧张,这是胸膜受刺激后的反应,医护人员会及时给予处理。 6、 结束后卧床休息至少30分钟,穿刺部位不能沾水,并加强营养补充。

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