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中学生心理健康量表.doc

1、中学生心理健康量表 亲爱的同学们:     你好! 为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因,并进行分析,以改进教育教学方法,提高质量。对你进行心理调查,你的心理资料将对我们有十分重要的参考价值,望你给予配合为盼。谢谢!     下面是有关您近来心理状况的一些问题,请您仔细阅读每一个题目,根据自己的实际情况认真填写。每一个题目没有对错之分,请您尽快回答,不要在每题上过多思考。您做完问卷之后由您自己交给我们,我们为您绝对保密,不要有任何顾虑。每个题目后边都有五个等级供您选择。分别按照程度的高低用5,4,3,2,1表示。请按照您实际情况选择最适合描述您的等级,标出相应数字。

2、注意:每个题目后只能选一个等级,每个题目都要回答。(请在题目后面的括号内填入您认为最合适您的等级) 所在年级      所在班级          性别        来自  1      2       3        4      5   从无   轻度    中度     偏重    严重   1.我不喜欢参加学校的课外活动           ( ) 2.我心情时好时坏                       ( ) 3.做作业必须反复检查                   ( ) 4.感到人们对我不友好,不喜欢我         () 5.我感到苦闷    

3、                       ( ) 6.我感到紧张或容易紧张                 ( )    7.我学习劲头时高时低                   ( ) 8.我对现在的学校生活赶到不适应         () 9.我看不惯现在的社会风气               ( ) 10.为保证正确,做事必须做得很慢        () 11.我的想法总与别人不一样              ( ) 12.总担心自己的衣服是否整齐            ( ) 13.容易哭泣                            ( ) 14.我

4、感到前途没有希望                  ( ) 15.我感到坐立不安、心神不定            ( ) 16.经常责怪自己                        ( ) 17.当别人看着我或谈论我时,感到不自在  ( ) 18.感到别人不理解我,不同情我          ( ) 19.我经常发脾气,想控制都控制不住      () 20.觉得别人想占我便宜                  ( ) 21.大叫或摔东西                        ( ) 22.总在想一些不必要的事情              ( ) 23.必须反复

5、洗手或反复数数              ( ) 24.总感到有人在背后谈论我              ( ) 25.时常与人争论、抬杠                    () 26.我觉得对大多数人都不可信任            () 27.我对做作业的热情忽高忽低              () 28.同学考试成绩比我高,我感到难过        ( ) 29.我不适应老师的教学方式                () 30.老师对我不公平                        () 31.我感到学习负担很重                    () 3

6、2.我对同学忽冷忽热                      () 33.上课时,总担心老师会提问自己          ( ) 34.我无缘无故地忽然感到害怕              () 35.我对老师时而亲近,时而疏远            () 36.一听说要考试,心里就感到紧张          ( ) 37.别的同学穿戴比我好有钱,我感到不舒服  ( ) 38.我讨厌做作业                          () 39.家里环境干扰我的学习                  ( ) 40.我讨厌上学                        

7、    () 41.我不喜欢班里的风气                    () 42.父母对我不公平                        () 43.感到心里烦躁                          ( ) 44.我常常无精打采,提不起劲来            ( ) 45.我感情容易受到别人的伤害              ( ) 46.觉得心里不塌实                        ( ) 47.别人对我的表现评价不恰当              () 48.明知担心没有用,但总害怕考不好        ( ) 49.总觉得别人

8、在跟我作对                  () 50.我容易激动和烦恼                      () 51.同异性在一起时,感到害羞不自在        ( ) 52.有想伤害他人或打人的冲动              () 53.我对父母时而亲热,时而冷淡            () 54.我对比我强的同学并不服气              () 55.我讨厌考试                            ( ) 56.心里总觉得有事                        () 57.经常有自杀的念头                      () 58.有想摔东西的冲动                      () 59.要求别人十全十美                      () 60.同学考试成绩比我高,但能力并不比我强 ( )                                              

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