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1、智障学生运动康复个别化训练的实践与研究 发布时间： 2014-04-19 10:31:50 作者：嘉兴市海宁培智学校 金一儒 发表者： 赵文龙 浏览次数：(18) 评论次数：(0) 摘要： 暂无 2013年浙江省特 殊教育获奖论文 【摘要】每一位智障学生都存在或多或少的运动障碍，严重影响了他们的学习与生活。训练发展他们的运动能力，特别是粗大动作能力，能有效促进他们的身心发展，增强他们的自信心与荣誉感。但随着特殊教育的发展，不同类型的智障学生越来越多，每位学生的障碍类型与障碍程度又存在较大差异，传统课堂教学模式难以满足这些学生的训练需求，本文以笔者任教班
2、级智障学生为例进行研究，从训练前期诊断、制定训练目标、工作分析、个别化训练等几个方面阐述了如何进行运动康复个别化训练。 【关键词】 智障学生 运动康复 个别化训练 随着特殊教育的发展，接受教育的智障学生的障碍类型越来越复杂，从遗传性智力障碍到学习障碍，从唐氏综合症到脑瘫，从注意力缺陷多动障碍(ADHD)到孤独症等。这些孩子因先天或后天多种因素引起大脑器质性损伤而造成认识活动持续性障碍，他们不仅智力低下，而且往往伴有运动功能方面的障碍，不同学生的运动障碍类型、障碍程度又存在较大差异，发展水平层次不齐，严重影响了他们的生活、学习、工作和劳动。 笔者现任培智四年级运动康复专任教师
3、在教学实践中发现按照传统课堂教学模式进行统一要求，统一时间的康复训练只能满足班级中部分发展水平较好的学生，对于能力较差的学生往往难以完成训练任务，如运动的距离、运动的强度、运动的时间都无法达到要求，身体肌能得不到充分锻炼，康复训练效果并不理想。对于老师来说，无法兼顾学生的个体差异，对学生的运动能力发展水平、康复训练效果把握不足，导致训练缺乏系统性、目的性、针对性。 近几年我校积极开展个别化教学活动，定期举行个别化备课例会，在不断的学习与实践中让我对个别化教学有了深入了解，也积累了一定经验。在教学实践中发现个别化训练能满足不同类型智障学生的运动康复需求，能兼顾学生的个体差异进行有效的训练，有
4、助于改善他们的运动机能，促进身心发展，提高其生活自理能力和主动参与社会活动的信心与能力，为智障学生运动康复训练找到了新方向。本文以本班智障学生为例进行研究，阐释运动康复个别化训练的操作与实施，以及在教学实践中的一些反思与体会。 一、前期诊断，把握学生情况 由于智障学生的障碍类型、障碍程度不同，造成其心理、智力、动作发展水平参差不齐，要满足这些学生的康复需求，就必须通过调查、观察、记录等方法了解智障学生的基本情况；通过评量找到智障学生的缺陷不足，优弱势具体表现在哪些方面，各领域发展的现有水平，明确训练起点在哪里，从总体上对学生的个性特点加以概括判定，做到心中有数，为制定个别化训练目标、安排训
5、练内容与训练方法提供依据。 （一）家庭调查 通过询问家长或填写调查问卷了解智障学生以往健康方面的资料，包括生长发育史、病史；了解智障学生的致残成因，包括孕期、产前、产后、遗传、病患等情况；了解智障学生现有健康状况，包括表现较为严重的身心缺陷、发育情况、用药情况等；了解智障学生在家庭中运动锻炼的情况，包括学生感兴趣的运动项目、运动的强度、运动的时间、运动中出现的问题等。 （二）观察记录 观察记录是对确定实施个别化训练的个体进行详细记录，可以直观的了解智障学生在运动康复训练中的表现情况，便于教师发现学生在训练中出现的问题，分析比较与其他学生之间的个体差异，把握学生在班级中的运动能力发展水
6、平。主要分为两类：一类是课堂观察，即在运动康复课、体育课、体活课等课堂教学中对学生的训练情况进行观察记录，包括学生在训练中的运动强度、运动距离、运动时间等；一类是课外观察，即在大课间活动、运动会、晨操晨跑等日常锻炼中对学生的运动能力进行观察记录，包括比赛成绩、缺陷问题等。 （三）评量分析 要正确判断智障学生运动能力的发展现状，找到学生的训练起点及潜能，仅靠教师在学校的观察记录是不够的。因此，我运用本校自编发展检核表《智障儿童发展表》对学生粗大动作领域进行评量分析，通过对颈部、滚翻、坐姿等11个方面的运动能力进行观察、测验、评量得出量化的数据，并绘制成评量结果表，根据图表反映的能力发展状况对
7、学生进行优弱势分析，从而找到学生的训练起点，开展个别化训练。 如本班的胡XX同学，他是一名ADHD孩子，在第一项颈部评量中需要完成“仰卧时，头 能维持正中”、“仰卧时，能双臂伸直支撑着，抬头90度”等七个内容，具体见下表： DZ-CD-JB 颈部 年龄 结果 DZ-CD-JB01 仰卧时，头能维持正中 0-3 + DZ-CD-JB02 仰卧时，能双臂伸直支撑着，抬头90度 0-3 + DZ-CD-JB03 被竖立抱起时，能挺直头颈 0-3 + DZ-CD-JB04 俯卧时，手肘支撑着，能维持抬头与胸齐高约10秒 0-3 — ……
8、 …… 第一个内容“仰卧头维持正中”在运动康复课中我已经进行过观察确定他能完成就直接给予通过，而第二项“双臂伸直撑着抬头90度”在平时学生没有训练过，教师不能把握，这时就必须让胡XX进行这一动作的测验，根据测验结果判断他能否通过。再根据七个内容进行分析，全部通过为优，连续三次不通过此项能力则为弱，需要教师协助下完成或动作不熟练则为良。后面的滚翻、坐姿等项目也是如此操作，最终把胡XX同学11个评量项目进行汇总制成评量结果表，具体如下： 评量项目 颈部 滚翻 坐姿 爬行 站立 行走 跑步 跳跃 基本动作 平衡 体能活动 结
9、果 良 弱 良 良 良 良 弱 弱 弱 弱 弱 从评量结果中可以发现胡XX在颈部、坐姿、爬行、站立、行走五个方面能力发展尚可，可以进行发展性训练，提高改善这几个方面的能力。在滚翻、跑步、跳跃、基本动作、平衡、体能活动六个方面发展迟缓、能力薄弱，需要着重训练，补偿在这几个方面的缺陷与不足。通过评量分析找到了胡XX的训练起点，也为下一步开展个别化训练提供了依据。 二、学科会诊，选择训练内容 在教育诊断以后，由个别化教育小组召开个别化教育计划综合分析研判会,会议由校长主持，参与会议的人员有教导主任、班主任、各学科任课教师及学生家长。会上首先由班主任及各科教师介绍学生的基本
10、情况，分析前期测评中学生能力发展的优势和弱势，家长进行补充说明，随后全体人员根据评量情况讨论制定训练目标，选择训练内容并形成方案。它是各学科教师之间的“会诊”，是对个别化教育学生开出的一张教育教学大处方。 我校在个别化研判会中围绕以生活适应为核心开展单元主题教学，根据智障学生急需掌握的生活技能制定目标，选择内容形成单元主题，再由任课教师根据自己学科的特点选择可以与生活适应课程相结合内容进行教学。如在本学期《安全地玩》这一单元中，生活适应课程让学生学习如何进行安全地玩、如玩皮球、跳绳等，运动康复就结合本学期运动康复训练指导方案选择拍球走、跳绳、双脚跳、踢球等内容为本月训练内容开展训练，再根据学
11、生能力发展水平分配不同的任务进行个别化训练。本学期我班运动康复训练指导方案如下： 训练领域 三下 内容 反应 走/停（2）跑/停（2） 力量 滚轮胎（3）抬轮胎（2）举哑铃（2）立定跳远（2） 爬行 匍匐爬行（2）倒退爬行（2） 协调 拍球走（2）踢球（3）跳绳（3）托物走（2） 平衡 自由翻滚（2）双脚跳（2）侧立平衡木（2）转圈（2）上楼梯（2） 行走 越障碍走（2）弓步走（2） 根据《安全地玩》这一单元主题，从中选择拍球走等四个活动作为本月训练内容，具体内容如下： 单元名称 训练内容 安全地玩 拍球走、跳绳、双脚跳、踢球 以“拍球走”为例，先确定
12、完成拍球走需要训练的内容，再根据学生水平差异把训练内容分配给每位的学生。程度较好完成全部训练内容；程度较弱的学生选择适合他的训练内容，以下是本班三名学生的训练内容： 1.查XX：会单手原地拍球半分钟→会闭眼单手原地拍球半分钟→会单手向前拍球行走5米→会单手向前拍球直线行走8米→会单手向前拍球直线行走10米,不掉球 2.高XX：会双手原地拍球半分钟→会单手原地拍球半分钟→会单手向前拍球行走5米 3.祝XX：会双脚分开，弯腰屈膝站立→会双手原地拍球20秒→会单手原地拍球20秒 三、工作分析，逐个击破训练难点 智障学生由于智力受损，他们注意力分散、反应迟钝、模仿接受能力差，在康复训练中缺乏
13、积极性、遇到困难容易产生畏难情绪，对于正常儿童很容易掌握的技能对他们来说往往存在许多困难，经常出现一个训练技能难以掌握，学得慢忘得快；训练中理解能力差无法完整掌握训练技能，只能逐个进行训练等情况，成为教师在康复训练中的难题。 在不断训练实践中发现工作分析能较好解决这一问题。教师在课前对智障学生进行前测发现问题、分析原因，再进行工作分析把训练技能依其顺序或构成分解成若干个小步骤、小目标，找到这些动作技能中的重点、难点，然后在康复训练中着重训练，让学生逐个掌握逐个击破，化解训练难点，达到掌握训练技能的目的。它是一种化整为零、化简为繁、步步为营的训练方法。 在本学期《双脚跳向前跳》这一训练中，以
14、本班学生周XX同学为例进行工作分析，具体操作如下： 1.前测：不会双脚跳原地跳，起跳时双脚不能并拢，落地时双脚一前一后，只能原地跳2-3下，不会双脚向前跳。 2.分析：周XX协调能力较差起跳方法不正确，导致他双脚起跳及落地时动作不一致，下肢力量弱造他无法完成多次原地跳及向前跳。这些问题使他无法马上进行双脚向前跳的训练，必须对这一技能进行工作任务分析逐步分解，让周XX在掌握双脚原地跳的基础上学习双脚向前跳，进行由易到难、由简到繁的训练。 3.分解：双脚自然开立，目视前方→双手叉腰，听到口令双脚原地跳1次→会双脚并拢原地跳5次→会双脚并拢原地跳10次→能双脚并拢向前跳1米→能双脚并拢向前直线
15、跳3米 4.方案：通过分解可以发现黑色加粗部分为周XX在训练中的重点与难点，这些部分应当着重训练、反复训练。训练方法可以分为两类，一类是在训练中可以让周XX由易到难逐步练习这些动作，如先训练“双脚自然开立，目视前方”完成后再训练“双手叉腰，听到口令双脚原地跳1次”，依次逐步往下训练最终达成能够“能双脚并拢向前直线跳3米”这一目标。另一类是在训练把“双手叉腰，听到口令双脚原地跳1次”、“能双脚并拢向前跳1米”、“能双脚并拢向前直线跳3米”三个难点动作拿出来对周XX单独进行着重、强化训练，让他在反复训练中掌握这些技能，从而突破在周XX在训练中的难点，使训练更加有针对性，提高了训练的效果。 四、
16、调整课堂教学结构，落实个别化训练 个别化训练不是一个一个学生个别辅导式的训练,也不是教师与学生进行一对一的训练。它是教师在制定个别化训练计划后，根据训练内容及学生能力有选择的进行个别训练、小组训练或集体训练，三者之有机的结合才能使学生的个别化训练得到贯彻和落实。 （一）集体训练 在当今，培智学校还是以班级授课制为主对学生进行统一教学，教师在一节课中要对班级全体学生进行集体授课、集体训练。根据康复训练安排,智障学生在训练同一个或某几个相同技能时可采用集体训练的方法。 （二）小组训练 小组训练是指部分能力较弱的学生在集体训练中无法完成训练要求或任务，需要花更多时间对某一技能进行反复训练，
17、这时教师就可以把这部分学生分为小组单独对他们进行个别化训练。 （三）个别训练 个别训练是指个别能力较弱的学生在集体训练、小组训练后仍旧无法学会技能完成训练要求，需要教师对学生进行一对一、一对二等的个别训练，它是根据学生的缺陷而进行的一种补救措施或者说是有针对性的强化训练,在时间安排上可以穿插在每个教学环节之中，也可以安排在课外，通过个别训练的方式来到完成预设的训练目标。 如在本学期《托物走》训练中，以班级陈XX同学为例，她在班级中运动能力处于中下水平，训练内容及训练策略如下： 托物走：说出托盘和小球名称（集体训练）→ 用双手的拇指、食指、中指托起托盘(集体、个别训练)→用三指托
18、起托盘向前行走(集体、个别训练)→用三指托起托盘行走5米（小组训练）→用三指托起托盘进行10米(小组训练)→托起托盘往返走，不让盘中的小球掉落(小组、个别训练) 五、注重“动态评量”，调整个别化训练 “动态评量”指在学习完新知识或技能后，教师及时对学生进行评量，以判定学生掌握水平，及时调整教学或训练计划的评量方式。在评量中可给与必要的指导或协助，使受试者的操作水准提高，而在评量过程中，所提供的协助程度与方式，是经评量者与受试间频繁的双向互动的结果来决定的。它是一个跨越多个时间点，可以在课堂中的每个教学环节之间，也可以在一节课训练完成之后，是一种结合教学与诊断的评量。 如《双脚跳》训练共分
19、为六个课时，需要进行原地双脚跳、原地双脚跳5次、10次、双脚向前跳1米和2米的训练。在学习完原地双脚跳1次后我马上在课堂中进行评量，发现班级中能力较弱的胡XX在起跳与落地时方法不正确无法做到双脚并拢，不能通过评量。于是在别人进行双脚跳5次、10次训练时，我继续对H生进行双脚起跳落地的强化训练，比别的小朋友多用一个课时来训练双脚起跳这一技能，最终在第二个课时通过了评量。接下来的原地跳5次，10次也以相同方法反复训练得以通过。但在双脚向前跳2米训练时，他一直无法达到这一距离，只能进行1米的双脚向前跳，说明我在预设目标时对他能力估计过高，于是我及时调整训练计划把双脚向前跳1米作为本次训练的最高目标，
20、最终他通过了评量完成了双脚跳训练。 而班级中查XX同学，他在班级中运动能力处于中上水平，在训练完双脚向前跳2米后，他还能继续完成向前跳训练，对于他来说双脚向前跳2米要求过低，无法满足他的训练需求，说明我在预设目标时对他的能力估计过低，于是我调整训练计划，把双脚跳向前跳4米作为他的最终目标。最终胡XX和查XX都通过评量完成了双脚跳训练，具体评量结果如下： 1.胡XX 双 脚 跳 训练目标 评量方法 评量结果 日期 结果 日期 结果 日期 结果 技能 1.能双手扶物原地弹跳。 操作 5.13 +
21、 2.能双脚并拢原地跳1次。 操作 5.13 + 3.能双脚并拢原地跳5次。 操作 5.13 + 4.能双脚并拢原地跳10次。 操作 5.13 + 5.能双脚并拢向前跳1米。 操作 5.13 + 6.能双脚并拢向前直线跳2米。 操作 5.13 － 2.查XX 双 脚 跳 训练目标 评量方法 评量结果 日期 结果 日期 结果 日期 结果 技能 1.能双手扶物原
22、地弹跳。 操作 5.13 + 2.能双脚并拢原地跳1次。 操作 5.13 + 3.能双脚并拢原地跳5次。 操作 5.13 + 4.能双脚并拢原地跳10次。 操作 5.13 + 5.能双脚并拢向前跳1米。 操作 5.13 + 6.能双脚并拢向前直线跳2米。 操作 5.13 + 7.能双脚并拢向前直线跳4米。 操作 5.13 + 注：精熟度60%以下—；精熟度60% ～ 90%／；精熟度90%以上+ 通过与前测结果相比较，我们发现智障学生经过个别化训练后进步是显著的，在力量、协调、平衡等各方面都有了明显改善与提高，作为教师也能把握学生训练情况及时调整训练计划，提高训练的有效性。由此可见在运动康复中进行个别化训练是行之有效的，能够满足班级中不同障碍类型学生，的训练需求，是提高运动康复训练效果的一种有效方法。 参考文献 [1] 张文京. 特殊儿童个别化教育与教学.重庆出版社.2005.10 [2] 刘政海.中重度智力障碍儿童康复训练的探讨.2010.8
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