1、松溉镇中学生文明礼仪问卷调查
年级： 班：
一、单项选择
（一）、校内：
1、每天早晨，你在校门口看到老师会经常主动问好吗？（）
A：会 B：不会
2、与同学相处时，你会经常用到：“你好”、 “谢谢”、 “对不起”这类词吗？（） A：会 B：不会
3、如果你的座位在里面时，你要出来，你会说什么？（）
A：对不起，请让一下。 B：走开，让我走！ C：一句话不说，硬挤出去。
4、如果有人不小心打了你一下，你会：（）
A：也打他一下。 B：非要对方说对不起 C：
2、向对方微笑一下，表示不会介意。
5、你的口头禅是不是经常有些不文明的词出现（）
A：是 B：不是
6、上下楼时，你经常会怎么做？（）
A、大声说笑或者唱歌。 B、靠右走，慢上慢下。
7、每堂课结束后，老师说完“下课”，您是否站起来向老师鞠躬并说 “老师再见”或“老师休息”？（） A、经常这样。 B、偶尔这样。 C、从不这样。
8、您是否在自习课上随意说话？（）
A、经常这样。 B、偶尔这样。 C、从不这样。
9、父母、老师教育您时，您是：（）
A、如果他们说得有道理的话，就虚心听取。
B、即
3、使他们有不正确的地方，也会虚心听取。
10、您是否主动帮助父母做家务，尊敬家长？（）
A、经常这样。 B、偶尔这样。 C、从来没有。
11、如果您不小心做错了什么事情，您会不会说声“对不起”？（）
A、一般不会说。 B、记得的时候就说。 C、不管面对谁，都会说。
12、您是否能够自始至终聚精会神地倾听对方的谈话，并做出必要的表情或语言呼应？（） A、能。 B、如果是我感兴趣的话题就可以。 C、基本不能。
13、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，您的看法是：（）
A、是违纪行为，不可为。 B、同学之间的打架经常有，没什么大不了的。
4、
C、被别人欺负了，我肯定会还手。
14、观看喜欢的比赛、表演等，场面精彩时，您会起哄吗？（）
A、我从来没有起哄习惯，绝不会起哄。 B、难说，其他人起哄，我也会跟着。
C、应该会，看比赛、表演等当然要尽兴。
15、您进过营业性网吧、舞厅、酒吧、游戏机室或按摩场所吗？（）
A、从来没有。 B、偶尔有过。 C、经常有。
16、乘坐公共汽车时，如果看到老人，抱小孩的妇女或者伤残人士，您会让座
吗？（） A、一定会。 B、如果我方便的话，才会让座。 C、不会。
17、如果您要做某事，但必须要排队，您会：（）
A、无论如何都要插队排个好位置。
5、 B、从来不插队。
18、您是否经常给别人起非善意的绰号？（）
A、经常这样。 B、只会给熟人起。 C、从来没有给人起。
19、您如何对待说脏话这种行为？（）
A、很鄙视。 B、偶尔说说也无妨。 C、经常说。
20、您会在街道上或学校里乱扔垃圾吗？（）
A、不会。 B、有时会。 C、常常会。
21、在校内用水时，您是：（）
A、尽情享用。 B、偶尔过分用水。 C、节约使用。
（二）、校外
22、上公共汽车时，你经常怎么做？（）
A、遵循先下后上的原则 B、抢着上车 C、让
6、别人先上。
23、在公共场所，你会大声讲话吗？（）
A、会 B、不会
24、在超市选购物品时，你会把不要东西放在原来的位置吗？（）
A、会 B、不会
25、观看演出时，表演结束后，你会（）：
A、热烈地鼓掌 B、无所谓，无论精彩与否，都不鼓掌 C、不好就喝倒彩。
26、在路上，或者在车上，你手上有垃圾时，你会怎么处理？（）
A、随手乱扔 B、找个没有人的地方扔了 C、找垃圾筒放到垃圾筒里
27、过马路时，你会怎么做？（）
A、前后左右看，看清再走 B、乱窜马路
28、与朋友、同学、家长等在一起时，你突然要打喷嚏，你会怎么做？（）
A、用手捂住鼻子 B、想朝哪儿就朝哪儿 C、有意地朝人打喷嚏
29、您觉得有必要培养学生的文明礼仪吗？（）
A、有 B、没有 C、无所谓
30、您注意在同学面前做出表率吗？如在车上给老弱病残让座。（）
A、很注意 B、从来不注意 C、偶尔注意
二、问答题
31、你是如何培养自己文明礼仪习惯的？
32、你认为你自己在哪些文明礼仪方面做得还不够？日后该如何去培养？
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