药理作用(1).doc

常用静点药物药理作用（护士用）

还原型谷胱甘肽（绿汀诺、阿拓莫兰）：保肝药物。病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。
注意：有罕见皮疹，食欲不振，恶心，呕吐，胃痛的发生。

多烯磷脂酰胆碱（易必生、易善复）：恢复受损的肝功能及酶活性，调节肝脏能量平衡，促进肝细胞再生，稳定胆汁。
注意：新生儿及早产儿禁用，与多种药物反应，避光冷藏保存，禁用电解质溶媒配制。

异甘草酸镁（天晴甘美）：抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能，降低转氨酶，减轻肝细胞损伤及纤维化。
注意：严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭的患者禁用。如出现发热、皮疹、高血压、血钠潴留低钾血等情况，应予停药。

促细胞生长素（威佳）：促进新生肝细胞的DNA合成，保护受伤肝细胞，降低转氨酶和胆红素，缩短凝血酶原时间。
注意：少数病人可能出现低热，应注意观察，出现高热者应停药。少见皮疹，停药后即可消失。

复方甘草酸苷（苏来乐）：抑制肝细胞损伤，改善肝功异常，治疗湿疹、荨麻疹、皮肤炎。
注意：可能出现过敏反应；皮疹、头痛、发热等症状；严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭的患者禁用。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸：适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积。适用于妊娠期肝内胆汁淤积。
注意：过敏者禁用。配伍禁忌：碱性液体、含钙离子液体，多烯磷脂酰胆碱呋塞米林舒巴坦钠，注射用奥美拉唑钠，复方甘草酸苷。

硫普罗宁（诺宁）：保护肝脏组织及细胞的作用，改善肝功能。有抗炎抗过敏作用，对皮炎、湿疹、痤疮及荨麻疹有较好疗效。
注意：偶见皮疹、皮肤瘙痒、发热等变态反应。也有恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等胃肠道反应。

氧核苷酸：用于急﹑慢性肝炎白细胞减少症，血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗。
注意：过敏症禁用，偶有一过性血压下降。

参素：用于慢性乙型病毒性肝炎治疗。
注意：偶有头晕、恶心、呕吐、口苦、腹泻、皮疹、胸闷、发热等，一般症状可自行缓解。过敏、严重肝肾功能不全者、肝衰竭者慎用。
常用静点药物药理作用（护士用）

地尔凯时）：改善心脑血管微循环障碍，抗栓治疗，缓解低氧血症，用于慢性肝炎的辅助治疗。
注意：
1.休克：偶见休克，要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。
2.注射部位：有时出现血管疼、发红，偶见发硬，瘙痒等。
3.循环系统：有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，有时出现发红、血管炎，偶见脸面潮红，心悸。
4.消化系统：有时出现腹泻、腹胀，不愉快感，偶见腹痛，食欲不振，呕吐，便秘。
禁用：严重心衰（心功能不全）患者；.妊娠或可能妊娠的妇女；既往对本制剂有过敏史的患者。

五肽：调节免疫，用于慢性肝炎患者，肿瘤的辅助治疗。
注意：过敏者禁用，器官移植初期需要免疫抑制者禁用，禁忌与夫西地酸钠配制。

川穹嗪（川青）：扩张小动脉，改善微循环及增加脑血流量。用于缺血性脑血管病，如脑供血不足、脑血栓形成；用于肝脏疾病，可增加肝脏血流量，加强肝脏的营养，有利于肝功能的恢复。
注意：偶有口干、嗜睡等。

核糖核酸：提高机体细胞免疫功能和抑瘤作用。
注意：过敏者禁用。

泮托拉唑：用于十二指肠溃疡，胃溃疡，急性胃粘膜病变，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
注意：偶有头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。大剂量使用可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。要求15-30min滴完。

维生素K1：促使肝脏合成凝血酶原，起到止血的作用。应用于凝血酶过低症、维生素K1缺乏症、新生儿自然出血症的防治以及梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症。还具有镇痛、缓解支气管痉挛的作用，对内脏平滑肌绞痛、胆管痉挛、肠痉挛引起的绞痛有明显的效果。
注意：禁忌症 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。严格控制滴速。

卡络磺钠：用于泌尿系统、上消化道、呼吸道和妇产科疾病出血，亦可用于外伤和手术出血。
注意：少数患者会产生食欲不振、胃部不适、恶心和呕吐等。有过敏史的患者慎用。

常用静点药物药理作用（护士用）

腺苷钴胺：用于巨幼细胞贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养型神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。

葡萄糖酸钙：用于钙缺乏。急性低血钙和低血抽搐，荨麻疹，急性湿疹，皮炎等。
注意：，静脉给药时可能出现全身发热感，静脉速度过快时，可产生心律失常，恶心和呕吐。

门冬氨酸鸟氨酸：强肝脏的排毒功能，迅速降低过高的血氨，促进肝细胞自身的修复和再生，从而有效地改善肝功能，恢复机体的能量平衡。
注意：大剂量静注(>40克/升)会有轻、中度的消化道反应，注意监测血及尿中的尿素指标。　严重的肾功能衰竭患者禁用。

精氨酸：能降低血氨水平，用于肝昏迷适用于忌钠患者．也适用于其它原因引起血氨过高所致的精神病状。
注意：肾功能不全者忌用；注入过快可引起流涎，颜面或皮肤潮红，呕吐.用其盐酸盐可引起高氯血酸症。

氨甲苯酸：肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血，妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿，前列腺肥大出血、上消化道出血等。
注意：长期应用未见血栓形成，偶有头昏、头病、瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。　（1）与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌；（2）口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。

山莨菪碱：用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。

复方氨林巴比妥（安痛定）：主要用于急性高热时的紧急退热，对发热时的头痛症状也有缓解作用。

甲氧氯普胺：治疗恶心，消化道症状。

异丙嗪（非那根）：于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。可与氨茶碱等合用治疗哮喘。与哌替啶等配成冬眠注射液，用于人工冬眠。

沐舒坦：祛痰，能疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液，从而提高呼吸道的清洁功能。

常用静点药物药理作用（护士用）

地塞米松：肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。

碳酸氢钠：适用于胃酸过多、消化不良及碱化尿液等；静脉给药用于酸中毒；外用滴耳软化盯聍；2%溶液坐浴用于霉菌性阴道炎。

甘露醇：
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。　
　　（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
　　（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。　
　　（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。　
　　（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
　　（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。
（7）术前肠道准备。
注意：（1）水和电解质紊乱最为常见。①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血症；②不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿；③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。（2）寒战、发热。（3）排尿困难。（4）血栓性静脉炎。（6）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。（6）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。（7）头晕、视力模糊。（8）高渗引起口渴。（9）渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

止血药：生长抑素、巴曲亭、止血敏、冰冻干粉。

利尿剂：速尿、托拉塞米、布美他尼，安体舒通。

常用口服药药理作用
药名
作用
特殊交代
地衣芽胞杆菌活菌（整肠生）
调节肠道菌群
首次加倍
双歧杆菌三联活素（培菲康）
调节肠道菌群，治疗腹泻，便秘，腹胀
饭后30分钟，冷藏
铝碳酸镁
制酸及胃黏膜保护药
饭后1-2小时
多潘立酮
适应于消化不良，腹胀、嗳气、恶心、呕吐
饭前15-30分钟
枸橼酸莫沙必利
消化道促动力剂
饭前服用
雷贝拉唑肠溶片
抑制胃酸
应整片吞服
硫糖铝
常用于胃及十二指肠溃疡。
餐前1小时或睡前
法莫替丁：
保护胃黏膜

水飞蓟宾胶囊
（西利宾安）
用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。

水飞蓟胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢

护肝宁
改善肝功、降低转氨酶、黄疸

甘草酸二胺
适用于伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的急、慢性病毒性肝炎

五酯胶囊
能降低血清谷丙转氨酶，可用于慢性、迁延性肝炎谷丙转氨酶升高者

双环醇
降低转氨酶

参芪肝康胶囊

祛湿清热，调和肝脾。用于湿热内蕴、肝脾不和所致的急、慢性肝炎。

扶正化瘀
活血祛瘀，益精养肝
孕妇忌服。]湿热盛者慎用
九味肝泰
化瘀通络，疏肝健脾；用于气滞血瘀兼肝郁脾虚所致的胁肋痛或剌痛
孕妇禁用。 用药期间忌烟、酒、辛辣及过度疲劳
消炎利胆
清热、祛湿、利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、肋痛；急性胆囊炎、胆管炎。

熊胆胶囊
清热散风，止痛退翳。用于风热或肝经热引起的目赤肿痛，羞明多泪
禁生冷油腻；肝肾不足引起头晕眼花、迎风流泪及脾胃虚寒、大便稀溏者慎用
茴三硫
（胆维他）
1.能促进胆汁的排出2还能明显增强肝脏谷胱甘肽水平3有催涎促消化作用4分解胆固醇作用和解毒作用5促进尿素的生成和排泄，有明显的利尿作用
1.胆道完全梗阻者禁用。
2 甲状腺功能亢进者、孕妇或哺乳期妇女慎用。
3解酒作用显著，酒前5～10min服用效果最佳
茵栀黄胶囊
清热解毒，利湿退黄
孕妇忌服
乌苯美司胶囊
增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗

硒酵母
（西维尔）
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病
嚼碎后服用
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。

养血饮
补气养血，益肾助脾。用于气血两亏，崩漏下血，体虚羸弱，血小板减少及贫血，对放疗和化疗后引起的白细胞减少症有一定的治疗作用

琥珀酸亚铁
（速力菲）
用于明确原因的慢性失血，营养不良，妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
中毒、浓茶者忌用
服用碱性类药物，比如碳酸氢钠，氢氧化铝等胃药，因为速力菲为酸性，和这些药同服已发生中和反应。
维生素C同服，因为VC也是酸性药物，两药同服增强对胃肠的刺激，引起恶心，呕吐

大便变黑
小檗胺（升白胺）
用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。
遮光、密封、荫凉处
利可君
增强骨髓造血系统的功能。
骨髓恶性肿瘤患者禁用
叶酸
营养素，抗肿瘤，治疗慢性萎缩性胃炎
遮光、密封、荫凉处
甲钴胺
适用于糖尿病性神经病变；肝功能异常的神经炎；巨幼红细胞贫血
1如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。2从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。
骨化三醇
适用绝经后及老年性骨质疏松症，肾性骨营养不良症
注意大量使用会出现高钙血症或钙中毒
乙酰半胱氨酸
用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗

枣仁安神
补心养肝，安神益智，用于心肝血虚、神经衰弱引起的失眠健忘、头晕、头痛等症
晚上临睡前
亮菌口服液
用于慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗

四磨汤
治七情气逆，上气喘急，妨闷不食。

乳果糖
便秘：调节结肠的生理节律。
肝性脑病：用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态
半乳糖血症；肠梗阻，急腹痛及与其他导泻剂同时使用；对乳果糖及其组分过敏者。
缬沙坦胶囊
（代文）
治疗轻、中度原发性高血压
妊娠、肾功能衰竭者慎用
硝苯地平
第一代钙拮抗剂，为抗高血压、防治心绞痛药物

酒石酸美洛尔
（倍他乐克）
治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等

福辛普利钠
（蒙诺）
治疗高血压和心力衰竭

荷丹片
化痰降浊,活血化瘀。用于痰浊、瘀血所致的高脂血症
饭前服用