第07章病理练习题.doc

第06-07章-水电解质代谢紊乱、水肿水肿一、单选题：1水肿是指：A、细胞内液体过多 B、淋巴管内液体过多C、血管内液体过多 D、水在体内滞留E、组织间隙或体腔内液体过多2正常人体调节钠水动态平衡最重要的脏器或组织是：A、皮肤 B、肺部 C、胃肠道 D、肾脏 E、肝脏3影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是：A、白蛋白 B、球蛋白 C、纤维蛋白原D、凝血酶原 E、免疫球蛋白4引起急性肾炎水肿最主要的因素是：A、肾小球滤过率明显减少B、肾小球毛细血管通透性升高C、血浆胶体渗透压下降D、醛固酮增加E、抗利尿激素增加5左心衰竭引起肺水肿的主要发病原因是：A、肺泡壁毛细血管通透性升高B、肺泡壁毛细血管内压增高C、血浆胶体渗透压下降D、肺淋巴回流障碍E、肺表面活性物质减少6吸入毒气引起肺水肿的主要发病原因是：A、肺间质负压突然增大 B、肺循环阻力突然增大C、肺淋巴回流障碍 D、肺泡壁毛细血管通透性升高E、肺泡壁毛细血管内压增高7最常见的脑水肿是：A、血管源性脑水肿 B、细胞毒性脑水肿C、脑积水 D、间质性脑水肿D、脑扩大8毛细血管有效滤过压是指：A、动脉端毛细血管减去组织间液流体静压B、静脉端毛细血管减去组织间液流体静压C、动脉端毛细血管减去血浆胶体渗透压D、静脉端毛细血管减去血浆胶体渗透压E、有效流体静压减去有效血浆胶体渗透压9毛细血管有效流体静压是指：A、毛细血管流体静压减去组织间隙流体静压B、毛细血管动脉端流体静压减去静脉端流体静压C、毛细血管流体静压D、组织间隙流体静压E、毛细血管平均血压10机体内外液体交换的基本机制是：A、毛细血管流体静压升高B、有效胶体渗透压下降C、毛细血管壁通透性增高D、淋巴回流受阻E、肾小球-肾小管失衡11体循环静脉压增高的常见原因是：A、血栓阻塞静脉腔 B、肿瘤转移到静脉C、右心衰竭 D、左心衰竭E、静脉壁受压迫12肾小球滤过分数是指下列哪项比值：A、肾血浆流量/肾小球滤过率B、肾小管重吸收率/肾小球滤过率C、肾小球滤过率/肾小管重吸收率D、肾小球滤过率/肾血浆流量E、肾小球滤过率/肾血流量13最易引起肺水肿的疾病是：A、肺梗塞 B、肺气肿C、肺心病 D、二尖瓣狭窄E、慢性支气管炎14引起水钠滞留主要机制是：A、肾小球滤过率增高B、肾小管重吸收增多C、水分摄入过多D、盐类摄入过多E、集合管的浓缩功能障碍15肾小管生吸收作用受醛固酮的抗利尿激素影响，当两者分泌都增加时：A、排钠增多，排尿减少 B、排钠减少，排尿增多C、排钠减少，排尿减少 D、排钠增多，排尿减少E、排钠、排尿均正常16心性水肿一般首先出现在：A、头面部 B、双上肢 C、双下肢或身体下垂部D、腹腔 E、腰背部17肾性水肿最先出现在：A、头面部 B、腰骶部 C、双下肢或身体下垂部D、腹腔 E、双上肢18肾病综合征引起水肿的最主要原因是：A、血浆胶体渗透压降低B、醛固酮分泌增加C、肾小球对水钠重吸收增加D、抗利尿激素分泌增加E、毛细血管壁通透性增高19最易发生心性水肿的心脏疾病是：A、肺心病 B、心肌病 C、心肌炎D、冠心病 E、高血压性心脏病20肾性水肿首先发生于眼睑部的主要因素是：A、水肿液的性状 B、组织结构疏松C、重力效应 D、局部微血管通透性增高E、局部淋巴回流障碍21肝性水肿最常见的病因是：A、急性病毒性肝炎 B、门脉性肝硬变C、急性中毒性肝炎 D、早期原发性肝癌E、肝内血管瘤22肾血流重新分布可导致：A、肾小球滤过率减少 B、肾小管对钠水重吸收增加C、醛固酮分泌增加 D、ADH分泌增加E、心房肽分泌减少23决定心性水肿，水肿液的分布和定位的主要因素：A、组织致密度 B、钠水潴留程度C、淋巴回流状况 D、毛细血管流体静压增高程度E、微血管壁通透性大小24肾血流重新分布是指：A、皮质肾单位血流量增加，髓旁肾单位血流量下降B、皮质肾单位血流量降低，髓旁肾单位血流量增加C、皮质肾单位血流量不变，髓旁肾单位血流量增加D、皮质肾单位血流量降低，髓旁肾单位血流量下降E、皮质肾单位血流量增加，髓旁肾单位血流量不变25心性水肿时水肿液首先出现的部位是：A、面部 B、眼睑部 C、身体低垂部位D、腹腔 E、疏松组织间隙26水肿是指体液在什么部位过多？A、细胞外液 B、细胞内液C、组织间隙 D、血管内E、体腔27导致体内钠水滞留的主要因素：A、球-管失衡 B、肾小球滤过率减少C、血浆胶体渗透压下降 D、钠水摄入量过多E、肾血流重分布28急性炎症性水肿发生的主要原因：A、钠水滞留 B、微血管壁通透性增高C、淋巴回流受阻 D、组织、细胞增生E、醛固酮分泌增多29判断机体是否有水肿较理想的方法是：A、检查肾功能 B、B超检查C、活组织病理检查 D、测体重E、有否凹陷性水肿30引起毛细血管内流体静压增高最常见的原因：A、微动脉扩张充血 B、静脉回流受阻C、淋巴回流受阻 D、毛细血管通透性增加E、循环血容量增加31微血管壁通透性增加引起水肿的主要机制是：A、淋巴回流受阻 B、毛细血管内压增加C、组织间液流体静压增高 D、血浆胶体渗透压增高E、有效胶体渗透压下降32乳腺癌根治术后，同侧手臂水肿的主要原因：A、血浆胶体渗透压下降 B、毛细血管内压增高C、淋巴回流受阻 D、手术后炎症引起水肿E、微血管壁通透性增高33急性肾小球肾炎引起水肿的主要原因：A、血浆胶体渗透压下降 B、微血管壁通透性增高C、醛固酮分泌增多 D、肾小球滤过率下降E、肾血流重分布34引起血浆胶体渗透压降低的原因，哪项除外？A、肾病综合征 B、肝硬化 C、血液稀释D、营养不良 E、血浆球蛋白下降35导致有效胶体渗透压的因素，哪项除外？A、血浆白蛋白降低 B、组织间液中蛋白含量增加C、组织间液胶体渗透压降低 D、毛细血管通透性增加E、血浆胶体渗透压下降36导致组织液生成大于回流的因素，哪项除外？A、毛细血管内压增加 B、血浆白蛋白下降C、微血管通透性增加 D、组织间液蛋白含量下降E、淋巴回流受阻37引起肾小管重吸收增加的因素，哪项除外？A、醛固酮分泌增加 B、ADH分泌增加C、心房肽分泌减少 D、肾血流量重分布E、肾素分泌减少38以下哪一项水肿的形成与钠水滞留无关？A、心性水肿 B、肝性水肿 C、肾炎性水肿D、肾病性水肿 E、炎性水肿39当有效循环血容量减少时，将引起下列变化，哪项除外？A、醛固酮分泌增加 B、ADH分泌增加C、心房肽分泌增加 D、肾血流重分布E、肾小球滤过率下降40心房肽分泌可引起下列变化，哪项除外？A、肾素分泌增加 B、肾血流量增加C、尿量增加 D、尿钠排出量增加E、肾小球滤过率增加&A、水肿一般先出现于面部和眼睑B、水肿一般先出现于下肢，随体位改变而移动C、水肿部位压之不凹陷D、全身性水肿不明显，但常有腹水E、全身性水肿不明显，但常有胸腔积水41心性水肿的特点为：42肝性水肿的特点为：43肾性水肿的特点为：*&A、肺毛细血管壁通透性增强B、肺毛细血管流体静压增高C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压降低E、组织间胶体渗透压增高44左心衰引起肺水肿主要由于：45细菌性肺炎引起肺水肿主要由于：*&A、肾小球滤过率明显减少B、醛固酮增加C、抗利尿激素增加D、血浆胶体渗透压降低E、利钠激素下降46引起急性肾炎性水肿最重要因素是：47引起肾病性水肿最重要因素是：*&A、水肿液主要分布于细胞间隙B、水肿液主要分布于细胞内C、脑脊液过多积聚于脑室D、血管扩张，液体在血管内积聚E、水肿液主要分布于灰质48脑积水的特点为：49血管源性脑水肿的特点为：*&A、促进肾远曲小管对钠的重吸收B、肾近曲小管对钠重吸收减少C、促进肾远曲小管、集合管对水的重吸收D、肾小球滤过分数增高E、肾近曲小管对钠、水重吸收明显增强50醛固酮分泌增高导致：51ADH分泌增高导致：*&A、毛细血管流体静压升高B、毛细血管壁通透性增高C、组织间液的胶体渗透压增高D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻52静脉回流受阻引起水肿的主要机理是：53低蛋白血症引起水肿的主要机理是：54炎症引起水肿的主要机理是：*&A、血管神经性水肿B、丝虫病患者下肢象皮肿C、肾病综合征引起水肿D、左心衰竭导致肺水肿E、慢性肾小球肾炎导致水肿导致上述水肿发生的主要发病机制55毛细血管内压增高56血浆胶体渗透压降低57淋巴回流受阻*&A、静脉回流受阻B、血浆白蛋白浓度降低C、微血管壁通透性增高D、组织间液中蛋白含量增多E、淋巴回流受阻以下水肿形成的主要机制：58左心衰引起肺水肿：59肺泡中毒性肺水肿：*&A、肾小球滤过率减少B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管内压增高D、微血管壁通透性增高E、肾血流重新分布以下水肿形成的主要机制：60营养不良性水肿：61荨麻疹所致水肿：*二、多选题：1肾近曲小管重吸收钠水增多的机理是：A、醛固酮分泌增多 B、利钠激素分泌减少C、抗利尿激素分泌增多 D、肾小球滤过分数增高E、肾内血流重新分布2有效胶体渗透压的作用有：A、导致毛细血管动脉端液体滤过增多B、对抗液体由毛细血管滤出C、毛细血管静脉端液体回收减少D、促使组织间液向毛细血管回收E、促进淋巴液回流3形成炎性水肿的主要原因有：A、炎性介质的作用 B、毛细血管内压增高C、毛细血管壁通透性增高 D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流障碍4左心衰致肺水肿的主要机理是：A、肺泡壁毛细血管通透性增高 B、肺静脉回流受阻C、肺泡壁毛细血管内压增高 D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流障碍5肾病综合征水肿的发生机理是：A、淋巴回流障碍 B、肾小球滤过率降低C、毛细血管内压增高 D、血浆胶体渗透压降低E、大量蛋白丢失6引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有：A、毛细血管有效流体静压升高B、毛细血管壁通透性升高C、血浆胶体渗透压下降D、醛固酮增多E、淋巴回流受阻7引起水钠潴留的重要因素有：A、肾小球滤过率降低 B、肾远曲小管对水钠的重吸收增多C、肾近曲小管对水钠重吸收增多 D、心房肽分泌增多E、心房肽分泌减少8引起血浆蛋白减少的疾病主要有：A、胃肠道消化功能障碍B、肝功能障碍C、肾病综合征D、慢性消耗性疾病E、血浆蛋白稀释9引起肾小球滤过率降低的疾病主要有：A、急慢性肾小球肾炎 B、心力衰竭C、肝硬变腹水 D、严重贫血E、急性肾盂肾炎10脑水肿包括：A、脑细胞外液体增多B、脑细胞内液体增多C、脑室内液体增多D、脑动脉扩张脑血流量增多E、脑灰质的细胞间隙液体增多11水肿的有害效应有：A、水肿区组织代谢障碍B、水肿组织营养血流减少C、水肿区细胞营养不良D、水肿组织易合并感染E、长期水肿细胞可发生萎缩、变性、坏死12当有效循环血量减少时可引起下列哪些内分泌激素的增多：A、醛固酮 B、肾素 C、抗利尿激素 D、利钠激素 E、血管紧张素13组织间液含量增多的主要原因有：A、毛细血管内压增高B、血浆胶体渗透压增高C、淋巴回流受阻D、毛细血管通透性增高E、组织间胶体渗透压降低14肾性高血压的发病机理是：A、钠水滞留 B、肾脏分泌的前列腺素减少C、血浆肾素浓度增加 D、酸中毒E、醛固酮分泌增加15引起肾小管重吸收增强的重要因素有：A、肾小球滤过率下降B、心房肽减少使近曲小管对钠水重吸收增多C、醛固酮增多使远曲小管重吸收钠水增多D、利钠激素分泌增多E、ADH增多使集合管重吸收水增多16引起血管内外液体交换障碍的因素是：A、毛细血管壁通透性增高B、血管流体静压升高C、肾小球滤过率降低D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流障碍17关于皮下水肿的叙述，正确的有：A、易发生于组织疏松部及身体下垂部B、局部肿胀弹性降低，按之不凹陷C、镜下可见细胞间距离加宽，其间有淡红色的液体D、长时间水肿可致细胞萎缩变性、坏死E、可由炎症及变态反应等引起18渗出液和漏出液的主要鉴别项目有：A、细胞数量 B、蛋白含量 C、酸碱度 D、比重 E、液体量三、名词解释：1水肿四、填空题：1水肿发生的基本机制是_和_。 2常见的全身性水肿是_和_。3水肿液根据蛋白含量不同分为_和_。4有效循环血量下降引起肾血流重分布，表现为_血流明显减少，_血流相结增加，其可能发生的机制是_和_。5左心衰出现_水肿，而右心衰出现_水肿。6肺水肿一般先始于_,然后进入_。7脑水肿按其发病机制可分为_、_和_三类。五、问答题：1试述水肿的发生机制。2试述心性水肿的发生机制。3试述肺水肿的发生机制。单选题1E2D3A4A5B6D7A8E9A10E11C12D13D14B15C16C17A18A19A20B21B22B23D24B25C26C27A28B29E30B31E32C33D34E35C36D37E38E39C40A41B42D43A44B45A46A47D48C49A50A51C52A53D54B55D56C57B58A59C60B61D多选题1BD2BD3AC4BC5DE6ABCE7ABCE8ABCDE9ABC10ABC11ABCDE12ABCE13ACD14ABCE15BCE16ABDE17ACDE18ABD三、名词解释：1组织间隙或体腔内过量的体液潴留称为水肿。四、填空题：1血管内外液体交换失平衡、体内外液体交换失平衡2心性水肿、肝性水肿、肾性水肿3渗出液、漏出液4皮质肾单位、近髓肾单位、肾皮质交感神经丰富、肾皮质肾素含量丰富5肺、心性6肺间质、肺泡7血管源性脑水肿、 细胞毒性脑水肿、间质性脑水肿五、问答题：1当血管内外液体交换失平衡和/或体内外液体交换失平衡时就可能导致水肿。(1)血管内外液体交换失平衡：毛细血管流体静压增高；血浆胶体渗透压降低；微血管壁通透性增加；淋巴回流受阻。(2)体内外液体交换失平衡：肾小球滤过率下降;肾血流重分布；近曲小管重吸收锅水增多；远曲小管和集合管重吸收纳水增加。2心性水肿的发生机制是：肾小球滤过率下降；肾小管重吸收纳水增加；体静脉压和毛细血管流体静压增高；血浆胶体渗透压下降；淋巴回流障碍。3肺水肿的发生机制是：肺毛细血管血压增高；肺血容量急骤增加；肺毛细血管通透性增加；血浆胶体渗透压下降；肺淋巴回流障碍。