几种常见眼病的治疗.doc

2)几种常见眼病的治疗
急性结膜炎
  一、分析 急性结膜炎（火眼），俗称“红眼病”。由细菌或病毒引起。春秋二季，微生物易于生长繁殖，故这两个季节，急性结膜炎常在学校、幼儿园、游泳池等公共场所大肆流行。
  当此二季必须去公共场所，特别是在有人发病的情况下，健康人也要滴氯霉素眼药水或磺胺醋酰钠眼药水预防。
  一旦染上火眼后，眼内感到有异物磨痛、灼热，眼内的黏稠浆液，常将眼糊住，眼睛也越来越红，2～4天后，眼皮肿胀，若将眼皮上翻，可以看到充血、水肿及粗糙不平的黏膜，表面有浆液或脓液。早晨起床时有眼粪（黏液或脓液）将眼皮和睫毛粘敷住（可用湿毛巾湿润后拭去）。
  二、处理方法
  1.眼粪多时，用温热的生理盐水反复冲洗眼睛。
  2.局部用0.25％氯霉素眼药水或15％磺胺醋酰钠眼药水滴眼，每次1～2滴，一日3～4次。每晚临睡前用红霉素眼膏或四环素可的松眼膏涂眼，认真地涂匀，并用干净棉球轻按揉2～3分钟。
  3.还可服用明目上清片、杞菊地黄丸、明目地黄丸（参见五官科病鳞屑性睑缘炎项）。
   三、医生告诉您怎样保养调理
  1.千万不可用纱布盖眼，以免分泌物引流不畅。局部温度增高（纱布覆盖）也能加重病情。
  2.注意隔离。病人接触过的水、毛巾、面盆、手帕及用具、玩具等，都有传染性。痊愈后，除各种用具注意灭菌外，被褥、枕巾都应注意洗烫晒晾，以防传染。
  3.注意不得用手揉眼。
  四、您是不是应当去医院
  1.自我治疗后，不见好转，或发病时，病情较严重，流泪很多或十分怕光等，均应去医院诊治。
  2.疾病好转后，再去医院检查一次。
▲ 沙眼
  一、病情的分析判断
  沙眼是常见的眼病，是由微生物衣原体侵犯结膜所引起，病程缓慢，男女老幼均可患病。
  轻度沙眼，只有体检时才能发现，病情稍重，则眼内有磨擦感，有时迎风流泪或怕强光、发痒，不时出现眼粪。
  翻开眼皮，可见睑结膜呈弥漫性充血，血管模糊不清，结膜上出现乳头或滤泡。乳头指在睑结膜上有舌头表面那样粗糙不平的外观。滤泡指睑结膜（眼皮）上的一些隆起、混浊、大小不一的小疱。沙眼不仅侵犯结膜，也侵犯角膜，故必须积极治疗。
  二、处理方法
  1.用0.25％氯霉素眼药水或0.1％酞丁安眼药水，每次1～2滴，每4～6小时一次。
  酞丁安（增光素）滴眼剂是0.1％的混悬液，用前必须充分摇匀。能抗沙眼衣原体，用于治疗各型沙眼，也用于病毒性角膜炎、带状疱疹、尖锐湿疣等。滴眼，每4～6小时一次。
  2.临睡前，涂以四环素可的松眼膏。要涂布均匀，涂后，用棉球按摩轻揉3分钟，使之充分发挥作用。
  四环素是广谱抗生素，与可的松同用，可以迅速地改善症状。可的松外用于局部（与广谱抗生素同用）无任何全身不良反应，故四环素可的奶膏在临床久用不衰。
  沙眼是一个慢性病，上述治疗，必须坚持3～4个月。
  3.还可服用明目上清片、杞菊地黄丸、明目地黄丸（参见五官科病鳞屑性睑缘炎项）。
  以上提供的均为非处方药。
  三、医生告诉您怎样保养调理
  1.有的人嫌眼药水治疗时间太长，要求刮沙眼，刮沙眼手术只是一种辅助疗法，虽能缩短用药时间，却不能完全代替药物治疗，仍应注意坚持滴药。
  2.沙眼的传染性很强，被病人污染的用具均可传染，要注意隔离和用品的灭菌消毒。
  3.养成不用手揉眼的习惯。注意卫生，每人的毛巾、手帕、脸盆专用，注意室内通风，常洗烫晒毛巾，预防沙眼。
  四、您是不是应当去医院
  沙眼病程很长，且有不少并发症和后遗症，故患者应当不时去医院检查，在医生的指导下，用药防治，如有并发症也便于及时治疗。
▲ 病毒性结膜炎
　一、病情的分析判断
  人的眼结膜俗称“白眼球”，除看得见的那一部分外，还有一部分被上下眼皮遮在下面。病毒性结膜炎发病较急，多半是两眼发红、水肿，结膜充血，有时结膜下也有出血，眼分泌物增多，最初是浆液性，以后变为黏液脓性，形成了眼粪。耳前淋巴结肿大。
  二、处理方法
  1.滴用酞丁安眼药水。这种眼药水是一种0.1％的混悬液，对病毒有较好的抑制作用，可用于病毒性结膜炎的治疗。用前充分摇匀，每4～6小时滴一次。
  2.口服抗病毒液，如小儿感冒冲剂、金银花露、银翘解毒片、银柴颗粒、板蓝根冲剂、双黄连口服液等。
  小儿感冒冲剂，儿科清热解表常用药。含广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏。清热解表。主治感冒，流感，发烧。适用于咳嗽，鼻塞流涕，咽喉疼痛，烦燥口渴。多用于上呼吸道感染，急性扁桃体炎，咽喉炎。口服。
  金银花露，清热解暑药。金银花的蒸馏液。清热解毒。主治暑热口渴，疮疖，小儿胎毒。适用于小儿发热，痱子，暑痧及热毒痘疹等。口服。
  双黄连口服液，为双花、黄芩、连翘的提取物，抗病毒作用极好，成人服用时，每次2支，一日2～3次。
  其他可参见内科病热伤风项。
  以上提供的均为非处方药。
  三、医生告诉您怎样保养调理
  本病传染性极强，患者要注意隔离，不能到公共场所去，以免传染他人。此时自身抵抗力也低，容易合并感染其他疾病。在家中要单独使用手帕、毛巾、脸盆等，以免传染家中其他人。
  四、您是不是应当去医院
  1.最初在医院诊治后，在家中调理治疗。愈后再去医院检查一次。
  2.经滴眼药1周未见好转的重症患者，应速去医院诊治。

▲ 过敏性结膜炎
  一、病情的分析判断
  药物所引起的过敏反应，是药物不良反应中的第2类（B型）反应，是与药物用量无关的不良反应，它和药物及人体素质的特异性都有密切关系。药物过敏也可以引起结膜炎，表现为在滴用了眼药或使用眼膏之后，出现眼睑水肿，结膜充血、水肿，分泌物增多、为黏液性，这就是过敏性结膜炎。
  二、处理方法
  1.用过了一种药，是什么药非常清楚，应立即停用该药。例如滴用了磺胺醋酰钠滴眼剂出现了过敏症状，就应立即停用而改用其他滴眼剂。如果同时使用了好几种药，无法判断是哪一种药引起了过敏反应，那就只好停用所有药物。
  2.用2％色甘酸钠钠滴眼液滴眼，每2小时一次。
  3.中成药可服用明目上清片、明目地黄丸、杞菊地黄丸（参见五官科病鳞屑性睑缘炎项）。
  以上提供的均为非处方药。
  三、医生告诉您怎样保养调理
  牢牢记住能引起您过敏的药物，今后切忌再用这种药物，并告诉医生写在病历上。
  四、您是不是应当去医院
眼部反应特别严重，用药后症状未见缓解，应立即去医院眼科检查诊治。

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