心内科评分表集合.doc

重庆市中医院心血管内科
ACS相关评分系统

姓名： 床号： 评估时间：
GRACE危险评分系统
Killp分级
得分
收缩压（mmHg）
得分
心率（次/min）
得分
年龄（岁）
得分
肌酐（umol/L）
得分
危险因素
得分
I
0
<80
58
<50
0
<30
0
0-34
1
院前心跳骤停
39
II
20
80-99
53
50-69
3
30-39
8
35-69
4
ST段下移
28
III
39
100-119
43
70-89
9
40-49
25
70-104
7
标记物升高
14
IV
59
120-139
34
90-109
15
50-59
41
105-139
10

总分

140-159
24
110-149
24
60-69
58
140-174
13

160-199
10
150-199
38
70-79
75
175-349
21

>200
0
>200
46
>80
91
>350
28

*具体评分办法：根据各项危险因素进行评分。将各积分相加，99分以下为低危，100-200分为高危，201分以上为极高危。

GRACE评分临床价值
危险级别
Grace评分
院内死亡风险（%）
低危
≤108
<1
中危
109-140
1-3
高危
>140
>3
危险级别
Grace评分
出院后6个月死亡风险（%）
低危
≤88
<3
中危
89-118
3-8
高危
>118
>8

重庆市中医院心血管内科
ACS相关评分系统

姓名： 床号： 评估时间：
CRUSADE出血评分系统
基线血细胞比容（%）
得分
收缩压（mmHg）
得分
肌酐清除率（mL/min）
得分
心率（次/min）
得分
其他危险因素
得分
< 31
9
≤ 90
10
≤ 15
39
≤ 70
0
女性
8
31-33.9
7
91-100
8
>15-30
35
71-80
1
有心衰体征
7
34-36.9
3
101-120
5
>30-60
28
81-90
3
糖尿病患者
6
37-39.9
2
121-180
1
>60-90
17
91-100
6
有血管疾病或卒中病史
6
≥ 40
0
181-200
3
>90-120
7
101-110
8

≥ 201
5
>120
0
111-120
10
总分

≥ 121
11

*具体评分办法：根据各项进行评分。将各积分相加，极低危（≤ 20分）、低危（21-30分）、中危（31-40分）、高危（41-50分）和极高危（>50分）。
*根据CG公式计算: eGFR/Ccr =( 140－年龄)×体重( kg) /［0.814×血清肌酐( umol/L)］。结果女性×0.85

CRUSADE评分临床价值
危险级别
Crusade评分
出血风险%
极低危
1-20
3.1
低危
21-30
5.5
中危
31-40
8.6
高危
41-50
11.9
极高危
51-91
19.5

重庆市中医院心血管内科
ACS相关评分系统

姓名： 床号： 评估时间：

TIMI评分
UA/NSTEMI患者TIMI评分表
项目
分值
1.年龄（≥65岁）
1分
2. ≥3个冠心危险因子（家族史、高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟等）
1分
3.已知冠心病（狭窄≥50%）
1分
4.1周内使用阿司匹林
1分
5.近期（≤24h）严重心绞痛（2次以上AP或静息AP）
1分
6.心肌损伤指标升高
1分
7.ST段偏移≥0.05mm
1分
0-2低危 3-4中危 5-7高危

STEMI患者TIMI评分表
病史
分值
年龄≥75岁
3
年龄65～74岁
2
糖尿病或高血压或心绞痛
1
检查

收缩压<100mmHg
3
心率>100次/分
2
Killp II~IV
2
体重<67kg
1
前壁ST段抬高或左束支传导阻滞
1
距离就诊时间>4h
1
0-3低危 4-6中危 7-14高危

不同危险计分患者心血管病事件发生率

TIMI危险计分
心血管病事件*发生率（%）
0-1
4.7
2
8.3
3
13.2
4
19.9
5
26.2
6-7
40.9
* 心血管病事件包括14天内的总死亡，新发生或复发的MI，严重缺血需紧急血运重建

重庆市中医院心血管内科
房颤相关评分系统

姓名： 床号： 评估时间：

房颤血栓/抗凝出血危险度评分
CHA2DS2VASc评分：
危险因素
评分
心力衰竭/LVEF<40%
1
高血压
1
年龄>75岁
2
糖尿病
1
卒中/血栓形成
2
血管性疾病a
1
年龄65～74岁
1
女性
1
总分
9

HAS-BLED评分：
字母代号
临床疾病
评分
H（Hypertension）
高血压
1
A（Abnormal renal and liver Function）
肝肾功能不全
各1分
S（Stroke）
卒中
1
B（Bleeding）
出血
1
L（Labile INRs）
异常INR值
1
E（Elderly）
年龄＞65岁
1
D （Drugs or alcohol）
药物或饮酒
各1分
积分 ≥3分时提示出血“高危”，
重庆市中医院心血管内科
肺栓塞相关评分系统
姓名： 床号： 评估时间：
Wells肺栓塞评分表
项目
评分
深静脉血栓的临床症状和体征（下肢肿胀和深静脉触痛）
3
肺栓塞的可能性大于其他疾病
3
HR＞100次/分
1.5
最近4周内有手术史或制动史
1.5
既往有深静脉血栓史或肺栓塞史
1.5
咯血
1
恶性肿瘤史（正在治疗或近6个月内治疗过或姑息治疗）
1
总分：

Wells评分法：＜2分低度可能；2~6分中度可能；＞6分高度可能
两分类Wells评分法：＜4分，不大可能；＞4分，很可能。
Geneva肺栓塞评分表
项目
评分
年龄＞65岁
1
既往DVT或PE史
3
1个月内手术史（全麻下）或下肢骨折史
2
活动性恶性肿瘤
2
单侧下肢疼痛
3
咯血
2
HR 75~94次/分
3
HR＞95次/分
5
单侧下肢深静脉触痛伴下肢水肿
4
临床可能性：0~3分 低度；4~10分 中度；＞11高度