1、毕业生登记表填写样本（请大家认真填写，一律用钢笔或碳素笔，不能涂抹，字迹工整，这是要进你们自己档案的，认真阅读纸质版第2页的填表说明及批注说明）
普通高等学校毕业生登记表
学 校 东北大学
院 系 艺术学院 填写本学院的标准全称
专 业 艺术设计/音乐表演填写专业的标准全称，不能填环艺设计、平面设计，或者声乐等，只能填这两种
姓 名 李某
、
2015年6月21日统一填这个日期
2、
姓名
李某
性别
男
照片请认真贴好（一寸证件照）
曾用名
无
出 生
年月日
1992.09出生日期必须与身份证一致，否则将影响政审、出国等
.09
民族
汉
学历
本科
籍贯
陕西省延安市延川县
电子信箱
12345678@
现在家庭住址
陕西省延安市延川县XX乡XX村X组尽可能详细
（或XX省XX市xx区xx街道XX号、XX小区XX号）
手机
133xxxxxxxx
住宅电话
无
何时何地经何人介绍参加共产党或共青团
2012年6月1日在东北大学经XXX介绍，加入中国共产党或共青团（入党介绍人必须是入党材料中的介绍人；
入
3、团介绍人若无处可查，即可写初中班主任）
本人身体健康情况
健康
家庭经济情况及主要经济来源
家庭经济情况一般（或较好、困难、特困）
主要经济来源：务农（或经商、父母工资）
何时何地因何原因受过何种奖励或处分
2010-2011学年度第一学期，获得校发二等奖学金；
2011-2012学年度，被评为东北大学优秀学生；
2013年5月，获得校运会男子400米跑第3 名；
2013年8月，获得辽宁省大学生艺术展演声乐比赛一等奖……
（或者：“无”）按时间顺序填写，只填写大学期间的。
本人学历及社会经历（自小学填起,按时间顺序填写，中途间断学习和工作的时间也要填入，并加以
4、说明）
自何年何月起至何年何月止
在何地、何校（或单位）学习（或任何职）
证明人
现在何处注意，纸质表格里此处为空，请填上，并按实际情况填写。
1998.09-2004.06
在陕西省延安市延川县实验小学学习
小学班主任
（现在原单位、XX单位或退休等）
2004.09-2007.06
在陕西省延安市延川县xx初中学习
初中班主任
（现在原单位、XX单位或退休等）
2007.9-2010.6
在陕西省延安市延川县第一中学学习
高中班主任
（现在原单位、XX单位或退休等）
2010.09-2014.06
在东北大学艺术学院学习
辅导员老师姓名
（现在东
5、北大学艺术学院）
家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、任何职，政治面貌，现在与本人的关系如何
（主要成员填直系亲属（父母），主要社会关系指对本人影响较大、关系密切的亲友）
父亲，XXX，50岁，党员，陕西省延安市延川县XX红枣公司，职工
母亲，XXX，49岁，群众，务农
姐姐，XXX，25岁，群众，在外务工
毕业实习单位和主要内容
xx年xx-xx月，在xx单位进行艺术实践（或参观或教育）实习，……
毕业论文题目或毕业设计
本人论文题目
有何特长
6、
演讲、写作、唱歌
是否接受过职称培训并获得相关职业证书
无
外语语种
英语
计算机水平
国家计算机二级
本人择业意愿
愿意到大商集团工作1. “本人择业志愿”栏填写“愿意到**工作”字样，**为学生落实到的就业单位名称；“愿意到**读研”字样，**为学生读研学校名称。无具体就业单位的注明“愿意回**就业”，**为家庭所在地区（省市）。
/
愿意到北京大学读研/
愿意回辽宁营口就业
学校对其就业去向的意见
此项不填
1. 自我鉴定：共约500字左右，围绕学生德（政治观点态度、对重大政治事件的看法与态度、遵纪守法情况）、智（学习能力、效果）、体、社会工作与实践等方面
7、填写。日期填写2015年6月21日。
本人大学四年来，在思想上，……(政治观点态度、对重大政治事件的看法与态度、遵纪守法情况)
在学习上，……(学习能力、效果)
综合素质方面……（注意突出个人参加各类社会实践和活动经历或担任学生干部经历）
本人签名 李某
2015年6月21日统一填写此日期
班级鉴定
此项由班长或者其他同学换笔体自行填写，填写内容为“该生在校期间表现……”等，辅导员签名空着。
辅导员签名
8、
2015 年 6 月 22 日统一填写此日期
院系组织意见意见
此项由学院副书记填写并签字，学生不填
公 章（学院学办公章）
2015 年 6 月 23 日统一填写此日期
学校意见
此处不填
公 章（东北大学公章）
2015 年 6 月 24 日统一填写此日期
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