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1、 申请入党积极分子培养考察 登 记 表 姓名 单位 说 明 一、本表作为对申请入党积极分子的培养考察记录，由党支部组织委员负责填写，保管，有关负责培养人、党小组的项目，组织委员应督促指导填写。积极分子入党后，此表由组织部门保管。 二、表中第1、2页中各项，党支部组织委员可根据本人申请摘抄。 三、考察纪录的填写要求：负责培养人每季度填写一次；党小组每季度填写一次；党支部每半年填写一次。填写一律用钢笔或毛笔
2、字迹要清楚。 四、上报本表时，应同以下材料一并上报：1、本人申请；2、思想汇报；3、政审材料；4、党内外群众意见。 申 请 人 概 况 姓 名 现名 性别 须贴近期 免冠照片 曾用名 民族 出生年月 何时入团 籍贯 家庭出身 现有文化 程 度 本人成分 有何专长 现任职务 申请入党时间及次数 申请人被确定为培养对象时间 简 历 何年何月至何年何月 在何地何部门任何职务
3、证明人 何时何地受过何种 奖励或处分 家 庭 成 员 称谓 姓名 年龄 政治面貌 职务 工作单位 “家庭成员”一栏，主要填写本人的父母、兄弟姐妹或抚养者以及和本人长期在一起生活的人（父母去世的，也应注明）。 政治面貌分类为：中共党员、团员、民主党派或群众； 主 要 社 会 关 系 称谓 姓名 年龄 政治面貌 职务 工作单位
4、 需 要 说 明 的 问 题 培 养 对 象 的 确 定 党 小 组 意 见 党小组长签字 年 月 日 党 支 部 意 见 组织委员签字 年 月 日 何时参加何级举办的党的基本知识学习（培训）班，学习的主要内容及学习情况（成绩） 负 责 培 养 人
5、姓名 年龄 党龄 行政职务 党内职务 备注 负 责 培 养 人 考 察 记 录 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负 责 培 养 人 考 察 记 录
6、 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负 责 培 养 人 考 察 记 录 负责培养人签字 年 月 日
7、 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负 责 培 养 人 考 察 记 录 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字 年 月 日 负责培养人签字
8、 年 月 日 党 小 组 考 察 记 录 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党 小 组 考 察 记 录 党小组长签字
9、 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党 小 组 考 察 记 录 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日
10、 党小组长签字 年 月 日 党 小 组 考 察 记 录 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党小组长签字 年 月 日 党 支 部 考 察 记 录
11、 组织委员签字 年 月 日 组织委员签字 年 月 日 组织委员签字 年 月 日 党 支 部 考 察 记 录 组织委员签字 年 月 日 组织委员签字
12、 年 月 日 组织委员签字 年 月 日 确 定 发 展 对 象 的 记 录 负责培养人意见 负责培养人签字 年 月 日 党小组意见 党小组长签字 年 月 日 党支部意见 组织委员签字 年 月 日 上级党组织意见 党组织盖章 年 月 日 备 考
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