微生物学和微生物学检验部主管检验师分.docx

微生物学和微生物学检验部分单元细目要点要求科目一、绪论1.微生物、微生物学与医学微生物学（1）微生物的概念及特点熟悉1，2（2）微生物的分类及在生物分类中的地位熟悉1，2（3）微生物的作用熟练1，2（4）微生物学、医学微生物学、临床微生物学概念掌握1，22.医学微生物学发展简史概述了解23.微生物及微生物学检验在医学中的作用（1）微生物及微生物学检验的研究内容掌握3（2）微生物及微生物学检验的任务2，3（3）临床微生物学的性质和任务2，3（4）临床微生物学的思路与原则3二、细菌的形态与结构1.细菌的大小和形态（1）细菌的大小熟悉1，3（2）细菌的形态与排列方式及代表细菌掌握1，3（3）影响细菌形态的因素熟悉22.细菌的基本结构（1）细菌壁掌握1，3（2）细胞膜1，3（3）细胞质1，33.细菌的特殊结构（1）荚膜掌握2，3（2）鞭毛2，3（3）菌毛1，2（4）芽孢1，34.细菌L型（1）概述熟悉2（2）分型了解2三、细菌的生理1.细菌的化学组成和物理性状（1）细菌的化学组成了解1，2（2）细菌的物理性状掌握2，32.细菌的营养和生长繁殖（1）细菌的营养类型、物质及机制掌握1，3（2）细菌的生长繁殖的条件掌握2，4（3）细菌个体的生长繁殖掌握2，3（4）细菌群体的生长繁殖熟悉2，4（5）细菌数的测定熟练掌握2，4（6）细菌的生长曲线熟悉2，43.细菌的新陈代谢（1）细菌的酶类掌握2，3（2）细菌代谢的能量来源熟悉1，24.细菌的分解代谢（1）糖类的分解熟练掌握3，4（2）蛋白质的分解掌握2，3（3）其他物质的分解熟悉2，3（4）细菌的合成代谢及其产物的意义掌握2，4四、细菌的分布1.细菌在自然界的分布（1）土壤中的分布了解2，3（2）水中的分布了解2（3）空气中的分布了解2，32.细菌在人体的分布（1）正常菌群熟悉1，3（2）条件致病菌掌握2，4（3）菌群失调的概念、诱因、常见菌类及检查原则掌握3，4五、外界因素对细菌的影响1.基本概念（1）消毒、灭菌、防腐、无菌、无菌操作掌握1，32.物理因素对细菌的影响（1）高温（湿热、干热）掌握3，4（2）日光和紫外线2，3（3）电离辐射了解2（4）超声波2（5）滤过除菌2，4（6）干燥2，43.化学因素对细菌的影响（1）常用消毒剂的杀菌机制掌握1，3（2）常用消毒剂的种类掌握2，34.影响消毒灭菌效果的因素及监测（1）影响因素熟悉2，3（2）效果监测熟练掌握3，45.生物因素对细菌的影响（1）种类了解2六、细菌的遗传与变异1.遗传变异的物质基础（1）微生物遗传物质组成结构特点熟悉1，2（2）细菌染色体1，2（3）细菌质粒1，2（4）细菌转位因子1，22.微生物变异的现象（1）概念与分类掌握1，3（2）形态与结构变异掌握2，3（3）培养特性变异3，4（4）毒力变异1，2（5）耐药性变异2，33.微生物变异的机制（1）概念了解1，2（2）突变熟悉1，2（3）基因物质的转移与重组2，3（4）病毒基因的相互作用2，34.遗传变异研究的实际意义（1）在临床疾病诊断和治疗中的意义了解2，3（2）在细菌和疫苗研究中的意义2，3七、微生物的致病性与感染1.概述（1）微生物致病性掌握1，3（2）感染与感染性疾病掌握2，42.微生物与宿主的关系（1）寄生了解1，2（2）病原体了解3，4（3）正常菌群掌握2，3（4）菌群失调掌握3，4（5）机体对病原体的对抗力了解1，2（6）抗细菌免疫1，23.细菌的致病物质及其作用（1）细菌表面成分了解1，2（2）细菌进入宿主细胞过程与归宿2，3（3）细菌的毒力掌握1，2（4）细菌的侵入数量掌握2（5）细菌的侵入门户与感染途径掌握2，3（6）细菌感染的来源与类型熟悉2，34.机体的抗菌免疫概念与类型熟悉2，35.病毒的感染与免疫（1）概念1，2（2）细菌对病毒感染的反应1，2（3）免疫病理损伤1，2（4）病毒侵入途径与传播2，3（5）抗病毒免疫2，36.感染的种类与类型（1）传染性与非传染性感染掌握2，4（2）外源性与内源性感染2，4（3）社会感染与医院感染2，37.感染的临床征象:病症与症状（1）病程发展阶段熟悉2，3（2）常见症状与体征3，48.微生物感染的防治原则（1）微生物感染的免疫防治熟悉2，4（2）微生物感染的化学防治2，4八、细菌的分类与命名1.概述（1）概念1，3（2）分类法1，32.微生物在生物化学分类中的地位（1）细菌与原核生物界掌握2，3（2）真菌与真菌界2，3（3）病毒与病毒界2，33.细菌的分类单位、系统和命名（1）细菌分类单位掌握1，3（2）细菌命名1，3（3）细菌分类系统了解1，34.细菌的分类方法（1）生理学与生物化学分类法了解1，2（2）遗传学分类法1，2十、细菌形态学检查法1.显微镜检查（1）普通光学显微镜掌握2，3（2）暗视野显微镜2，3（3）相差显微镜了解1，3（4）荧光显微镜3（5）电子显微镜22.不染色细菌标本检查法方法掌握3，43.细菌染色标本检查法（1）常用染料熟练掌握1、3（2）常用染色方法3，4十一、培养基1.培养基的组成成分（1）营养物质熟练掌握1，3（2）凝固物质2，3（3）抑制剂和指示剂1，22.培养基的种类（1）基础培养基3，4（2）营养培养基3，4（3）鉴别培养基3，4（4）选择培养基3，4（5）特殊培养基3，43.分离培养基的选择（1）血平板熟练掌握3，4（2）巧克力血平板3，4（3）中国蓝平板或伊红美蓝平板3，4（4）麦糠凯平板3，4（5）SS平板3，4（6）碱性琼脂或TCBS琼脂3，4（7）血液增菌培养基3，4（8）营养肉汤3，4十二、细菌的培养与分离技术1.基本条件（1）细菌实验室掌握2，3（2）无菌实验室2，3（3）基本设备和器具2，32.细菌的接种与分离技术（1）平板划线分离法熟练掌握3，4（2）斜面接种法3，4（3）液体接种法3，4（4）穿刺接种法3，4（5）倾注平板法3，4（6）涂布接种法3，43.细菌培养的方法（1）需氧培养法熟练掌握3，4（2）二氧化碳培养法3，4（3）厌氧培养法掌握3，44.细菌的生长现象（1）分离培养基上菌落的生长现象掌握2，3（2）细菌在液体培养基中的生长现象2，3（3）细菌在半固体培养基中的生长现象1，35.细菌L型的检查（1）标本采集熟悉3，4（2）培养方法3，4十三、细菌的生物化学试验1.碳水化合物的代谢试验（1）糖（醇、苷）类发酵试验熟练掌握1，4（2）氧化一发酵试验（OF试验）2，4（3）半乳糖苷酶试验（ONPG试验）1，3（4）七叶苷水解试验3，4（5）甲基红试验熟练掌握2，3（6）V-P试验1，32.蛋白质和氨基酸的代谢试验（1）明胶液化试验2，3（2）吲哚（靛基质）试验2，3（3）硫化氢试验1，4（4）尿素分解试验2，4（5）苯丙氨酸脱氨酶试验1，3（6）氨基酸脱羧酶试验3，43.碳源和氮源利用试验（1）枸橼酸盐利用试验3，4（2）丙二酸盐利用试验3，44.各种酶类试验（1）氧化酶试验3，4（2）过氧化氢酶试验（触酶试验）3，4（3）硝酸盐还原试验3，4（4）脂酶试验熟悉2，3（5）卵磷脂酶试验熟悉1，3（6）DNA酶试验掌握3，4（7）凝固酶试验掌握3，4（8）CAMP试验掌握3，4（9）胆汁溶菌试验掌握3，45.抑菌试验（1）O129抑菌试验熟悉2，3（2）杆菌肽试验掌握3，4（3）奥普托欣（Optochin）试验掌握3，4十四、血清学试验1.概述（1）血清学鉴定了解2，3（2）血清学诊断十五、动物实验实验动物的选择、接种、解剖熟悉2，3十六、菌种保存与管理菌种保管注意事项掌握2，3十七、细菌检验的自动化、微型化设备（1）微量生化反应系统掌握3，4（2）自动化装置掌握3，4十八、病原性球菌及检验1.葡萄球菌属、链球菌属甲型、乙型（肺炎链球菌）、奈瑟菌属（脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌）、肠球菌属（1）概念掌握2，3（2）生物学性状掌握1，3（3）微生物学检查方法与原理熟练掌握2，3（4）临床意义了解2，3十九、肠杆菌科及检验1.概述（1）概念掌握1，2（2）命名与分类原则掌握1，2（3）共同特点熟练掌握2，3（4）自然与人体内的分布了解2，3（5）微生物学检查方法熟练掌握3，4（5）临床意义了解2，32.埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属、变形菌属（1）生物学性状掌握1，3（2）微生物学检查法熟练掌握3，4（3）临床意义了解2，3二十、弧菌科及检验1.概述概念掌握2，32.弧菌属霍乱弧菌、非O1群霍乱弧菌、O139型霍乱弧菌的生物学性状、临床意义、微生物检测方法熟练掌握1，33.气单胞菌属熟悉2，34.邻单胞菌属熟悉3，4二十一、弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验1.概述概念熟悉1，22.弯曲菌属、幽门螺杆菌（1）分类掌握2，3（2）生物学性状掌握2，3（3）临床意义了解2，3（4）微生物学检验熟练掌握3，4二十二、厌氧性细菌及检验1.概述（1）概念掌握1，2（2）分类标准及分类2，32.厌氧菌的分布与临床意义（1）自然界和正常人体中的分布了解2，3（2）临床意义2，33.厌氧菌标本的采集与运送（1）标本的采集方法熟练掌握3，4（2）标本的运送与处理3，44.分离与鉴定（1）检验程序练掌握3，4（2）检验方法概述3，4二十三、需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌及检验1.概述概念熟悉2，32.棒状杆菌属（白喉棒状杆菌）（1）生物学性状熟悉1，3（2）临床意义（3）微生物学检验3.炭疽芽胞杆菌（1）生物学性状2，3（2）临床意义（3）微生物学检验4.腊样芽胞杆菌（1）生物学性状3，4（2）临床意义（3）微生物学检验5.产单核李斯特二十四、分枝杆菌属及检验1.概述概念掌握2，32.结核分枝杆菌（1）生物学性状熟练掌握1，3（2）临床意义熟悉2，3（3）微生物学检查及方法学评价熟练掌握2，33.非典型分枝杆菌（1）概念、种类熟悉2，3（2）鉴别培养方法3，4（3）检验方法学评价3，44.麻风分枝杆菌概述熟悉2，3二十五、非发酵菌及检验1.概述概念掌握2，32.假单胞菌属（1）概念熟悉2，3（2）分类掌握2，3（3）铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽黄单胞菌、军团菌属、生物学性状掌握3，4（4）临床意义和微生物学检验熟悉2，3（5）微生物学检验熟练掌握3，4二十六、其他革兰阴性杆菌及检验1.概述概念掌握2，32.嗜血杆菌属生物学性状、临床意义、微生物学检验熟练掌握2，3二十七、衣原体及检验1.概述（1）概念熟悉1，2（2）命名与分类2.生物学性状（1）繁殖周期与形态染色掌握1，3（2）抗原成分掌握（3）分离培养（4）抵抗力了解3.临床意义（1）沙眼衣原体熟练掌握2（2）鹦鹉热衣原体（3）肺炎衣原体4.微生物学检验（1）直接镜检熟练掌握3，4（2）抗原检测（3）核酸检测（4）分离培养掌握（5）抗体检测5.治疗原则概述熟悉2二十八、立克次体及检验1.概述立克次体共同特征与分类熟练掌握1，22.生物学特性（1）形态与染色掌握1，2（2）抗原构造熟悉（3）培养特性3.致病性概述熟悉24.微生物学检验（1）标本的采集熟悉3，4（2）直接检查熟悉（3）分离培养（4）血清学检测掌握二十九、支原体及检验1.概述（1）概念掌握1，2（2）分类与命名熟悉（3）生物学特性掌握（4）微生物学检验3，42.肺炎支原体（1）生物学特性掌握2，3（2）致病性2（3）微生物学检验熟练掌握3，43.解脲脲原体（1）生物学特性掌握1，3（2）致病性2，3（3）微生物学检验熟练掌握3，44.其他支原体简介熟悉2，3三十、病原性放线菌及检验1.放线菌属（1）生物学特性熟悉2，3（2）致病性2（3）微生物学检查掌握3，42.诺卡菌属（1）生物学特性掌握2，3（2）致病性2（3）微生物学检查3，4三十一、螺旋体及检验1.概述（1）形态结构掌握1，2（2）分类与命名2.疏螺旋体属（伯氏疏螺旋体、回归热螺旋（1）生物学特性熟悉1，3（2）致病性2，（3）微生物学检验3，43.钩端螺旋体（1）生物学特性掌握1，3（2）致病性2（3）微生物学检验3，44.密螺旋体属分类掌握15.梅毒螺旋体（1）生物学特性熟练掌握1，3（2）致病性2（3）微生物学检验3，46.其他密螺旋体简介熟悉2，3三十二、病毒感染的实验诊断1.概述概念熟练掌握1，22.病毒的形态结构（1）病毒的大小、形态熟悉（2）病毒的结构掌握3.病毒的增殖（1）病毒复制周期熟悉（2）顿挫感染与缺损病毒概念（3）缺损病毒概念（4）干扰现象（5）两种病毒感染同一宿主细胞时的增殖4.噬菌体概述熟悉5.非寻常病毒（1）概述熟悉（2）朊粒1，26.病毒的分类与命名概述熟悉1，37.病毒的实验室诊断（1）标本采集运送掌握3，4（2）处理原则（3）培养方法（4）鉴定基本原则（5）显微镜检查（6）病毒抗原检测（7）病毒抗体检测（8）病毒核酸检测8.呼吸道病毒（流感病毒、副（1）生物学性状熟练掌握2，3（2）微生物学检查3，4流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、风疹病毒、冠状病毒）（3）临床意义29.肠道病毒（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，310.轮状病毒（1）生物学性状掌握1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，311.黄病毒（乙脑病毒、森林脑炎病毒、登革病毒）（1）生物学性状掌握1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，312.出血热病毒（汉坦病毒、新疆出血热病毒）（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，313.疱疹病毒（单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒）（1）生物学性状掌握1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，314.肝炎病毒（甲型、乙型、丙型、丁型、戊型）（1）生物学性状熟练掌握1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，315.人类免疫缺陷病毒（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查掌握3，4（3）临床意义熟悉2，316.狂犬病毒（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，317.人乳头瘤病毒（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查3，4（3）临床意义2，3三十三、真菌检验1.真菌的基本特性（1）概念掌握1（2）分类熟悉1，2（3）生物学性状掌握1，3（4）致病性熟悉3，42.真菌微生物学检查（1）微生物学检查方法掌握3，43.念珠菌（1）生物学性状熟练掌握1，3（2）微生物学检查方法3，4（3）临床意义2，3（4）治疗原则熟悉2，34.隐球菌（1）生物学性状熟练掌握1，3（2）微生物学检查方法3，4（3）临床意义2，3（4）治疗原则熟悉2，35.曲霉菌（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查方法3，4（3）临床意义2，36.其他深部真菌（1）毛霉菌目熟悉2，3（2）组织胞浆菌（3）卡氏肺胞菌7.皮肤真菌（1）生物学性状熟悉1，3（2）微生物学检查方法3，4（3）临床意义2三十四、临床标本微生物学检验概述1.临床标本微生物学检验（血液、脑脊液、痰、尿液、粪便、性传播疾病、创伤）（1）常见病原菌掌握3，4（2）标本采集及运送熟练掌握3，4（3）检验方法（4）临床意义掌握2三十五、细菌对药物的敏感试验1.临床常用抗菌药物简介（1）临床常用抗菌药物分类及作用原理熟悉2（2）抗菌药物选择原则掌握2.需氧菌和兼性厌氧菌的体外抗菌药物敏感试验（1）KB法、稀释法试验原理熟练掌握1，3（2）KB法、稀释法试验方法3，4（3）KB法、稀释法试验结果解释2，3（4）KB法、稀释法试验影响因素3，4（5）杀菌试验掌握3，4（6）体外联合药敏试验熟悉3.其他菌的体外抗菌药物敏感试验（1）厌氧菌体外药敏试验方法掌握3（2）结核分枝杆菌体外药敏试验方法（3）真菌体外药敏试验方法4.体内抗菌药物的活性和浓度测定（1）原理熟悉2，3（2）方法5.耐药菌株的监测（ESBLs、MRS、HLAR、VRE、PRP、AmpC酶）（1）耐药机制熟悉1，3（2）耐药表型检测方法熟练掌握3，4（3）耐药菌抗生素应用原则掌握2，3三十六、医院感染1.概述概念掌握2，32.流行病学特点（1）传染源掌握1，2（2）传播途径（3）易感人群3.医院内感染监测（1）监测内容、类型熟练掌握3，4（2）细菌污染监测（3）消毒灭菌效果监测（4）保证措施4.医院内感染的控制医院内感染控制原则熟悉2，3三十七、临床细菌检验的质量控制与实验室安全防护1.临床细菌检验的质量控制（1）质量控制、质量保证、质量评价熟悉3，4（2）微生物检验的室内质控内容掌握3，4（3）微生物检验室间质评2.实验室安全防护（1）实验室生物安全防护定义掌握2，3（2）实验室分类、分级（3）生物安全柜（4）二级生物安全防护实验室的安全设备和个体防护（5）感染性废弃物的处理原则和方法