重庆市家庭源过期药品回收与垃圾分类联合机制探索.pdf

第 45 卷 第 4 期2023 年 7 月环 境 影 响 评 价Environmental Impact AssessmentVol.45,No.4Jul.,2023收稿日期:2022-02-11作者简介:张沁柔(2000),女,四川广安人,本科在读,主要研究方向为家庭源过期药品现状,E-mail zhangqinrou 通讯作者:韩仕庆(1989),女,重庆奉节人,讲师,主要研究方向为思想政治教育,E-mail 798740025 重庆市家庭源过期药品回收与垃圾分类联合机制探索张沁柔,宋雨霏,盛垣辉,韩仕庆重庆医科大学,重庆 400016摘要:对重庆市 35 个区县 4250 户居民进行问卷调查,内容包括过期药品回收认知观念、行为习惯,采用 SPSS 26.0 进行数据统计分析,分析居民的回收态度,由此提出相应的措施和建议。共回收有效问卷 3423 份,有效回收率为 95.6%,现居民处理家庭源过期药品方式主要为随生活垃圾丢弃,同时绝大部分居民表示可配合过期药品回收工作,认为“过期药品影响不大”的居民比认为“过期药品有危害”的居民选择“无论如何,拒不配合”的百分比更大,拒不配合的居民对家庭源过期药品的关注度仍然存在,不同地区居民对处理途径的期望不同。建议将家庭源过期药品作为垃圾分类回收单独的一部分,同时以定点回收药房作为辅助,加强宣传过期药品危害,增强对过期药品危害认知,设立奖励机制,根据不同地区特点着重推广不同的处理途径,营造良好社会氛围,形成家庭源过期药品回收良性循环。关键词:过期药品;生活垃圾分类;生态;环保;环境管理DOI:10.14068j.ceia.2023.04.019中图分类号:R95 文献标识码:A 文章编号:2095-6444(2023)04-0102-06Exploration on the Joint Mechanism of Recovery of Expired Drugs from Household Sources and Refuse Classification in ChongqingZHANG Qinrou,SONG Yufei,SHENG Yuanhui,HAN ShiqingChongqing Medical University,Chongqing 400016,ChinaAbstract:A questionnaire survey was conducted among 4250 residents in 35 districts and counties of Chongqing,including the cognitive concepts and behavior habits of expired drug recycling.The data were statistically analyzed by SPSS 26.0,and the residents recycling attitude was analyzed,so as to put forward corresponding measures and suggestions.3423 valid questionnaires were collected,and the effective recovery rate was 95.6%.At present,the main way for residents to dispose of expired drugs from family sources is to discard them with domestic garbage.At the same time,most residents said they can cooperate with the recovery of expired drugs,The percentage of residents who think that expired drugs have little impact is greater than those who think that expired drugs are harmful.Residents who refuse to cooperate still pay attention to expired drugs from family sources,and residents in different regions have different expectations for treatment approaches.It is suggested to take expired drugs from families as a separate part of waste classification and recycling,and take designated recycling pharmacies as an auxiliary,strengthen the publicity of the hazards of expired drugs,enhance the awareness of the hazards of expired drugs,set up reward mechanisms,focus on promoting different treatment methods according to the characteristics of different regions,and create a good social atmosphere,form a virtuous circle of recovery of expired drugs from family sources.Keywords:expired drugs;domestic waste classification;ecology;environmental management 家庭源过期药品是指家庭中由各种原因产生的已超过药品保质期或不能继续使用的药品。在 2021年 关于政协第十四届全国委员会第四次会议第1641 号(医疗体育类 090 号)提案答复的函 中表示超过有效期的药品,属于废药品,“废药品及其包装物”按有害生活垃圾回收,家庭过期药品破坏药品包装盒后,随生活垃圾分散丢弃、分类回收。但药品生产和使用量巨大,且具有毒性、持久性和生物累积性等特性1,随生活垃圾处理等不当处理可能会污染环境、危害人体健康,甚至由于监管不当,第 4 期张沁柔等:重庆市家庭源过期药品回收与垃圾分类联合机制探索 出现非法回收药品,扰乱市场秩序的情况2。目前,尚未设立过期药品回收专项资金,国家药监局指出,从处理家庭过期药品经费保障方面,家庭过期药品的回收处置可纳入当前城镇垃圾分类工作统筹部署。重庆市生活垃圾分类管理办法 自 2019 年 1月 1 日实施,将废药品及其包装物分类入有害垃圾,但并未进一步细分,随废电池、废杀虫剂、消毒剂及其包装物等共同回收处理。目前有害垃圾的无害化处理主要为焚烧,而含有机氯的药物焚烧会产生一类持久性有机污染物,对生物体以及生态环境造成极大的危害3。所以有必要单独对药物分类处理,减轻成本的同时减少污染。同时,据 重庆市食品药品监督管理局关于开展家庭过期药品回收与处置试点工作的通知(渝食药监药流通 2014 12 号)和 关于开展家庭过期药品回收处置试点工作的通知(渝食药监药流通 2017 12 号),重庆市目前已在部分药店定点设立过期药品集中投放点。当前重庆市垃圾分类与定点过期药品回收在同步进行。据前期调研显示,大部分居民对过期药品参与回收持积极态度,但由于垃圾分类方式包含面太广、定点药品回收宣传不当、过期药品危害认识不足等多方面原因,对回收方法的了解程度和参与度均不够。以重庆市 35 个区县的居民为研究对象,研究居民对目前家庭源过期药品的回收态度,并结合国家政策与重庆市实际情况,提出重庆市垃圾分类回收与过期药品回收联合机制的建议。1 资料来源与方法1.1 研究对象于 2021 年 7 月在重庆市万州区、石柱土家族自治县、忠县、涪陵区、开州区等 35 个区县中按比例采取单纯随机抽样法抽取 4250 户居民,对其进行问卷调查。纳入标准:自愿参与;16-89 岁;具备基本理解问卷能力。排除标准:精神和认知障碍。1.2 研究方法一般情况调查表。内容包括性别、年龄、家庭人口数、受教育程度、所在区县、所在城市或农村地区,除年龄和家庭人口数外均为名义选择题。居民家庭源过期药品现状问卷。该问卷由家庭药品基本情况、过期药品回收认知观念、行为习惯、家庭源过期药品回收态度自定量表四部分组成,前三部分共包含 14 个条目,均为名义选择题。家庭源过期药品回收态度自定量表包括途径认知、危害认知、既往行为、回收信念 4 个维度,每个维度包括 3个题项。量表采用 Liket 5 点计分法,由被试者根据自己经历,选择非常符合、比较符合、难以判断、不太符合、非常符合 5 种选项,分别给予 1-5 分,得分越高表示被试者该维度表现越好。1.3 调查方法本研究采用问卷调查法,由调查前经培训的志愿者按照统一的指导语,按标准随机抽取当地居民发放问卷,指导研究对象填写,每户仅填写一份调查问卷,分散填答,当场回收,受访者自愿填写完成,后由志愿者统一录入结果。本次调研发放问卷4250 份,最后回收问卷 3580 份,剔除不认真回答问卷,有效问卷 3423 份,有效回收率为 95.6%。1.4 统计学方法使用 SPSS 26.0 统计软件进行数据分析,描述性统计分析用于描述本次调查的城乡居民人口学特征、对过期药品危害及回收处理方式认知的现状。主要用卡方检验、相关性检验和 t 检验判断各变量之间的相关性。以 P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 调查对象基本情况此次调研对象的人口统计变量在性别、年龄、所在农村或城市、区县类别方面的人数和比例分布较为合理,受教育程度中研究生及以上所占百分比较低,可能与所调查区域包含较多农村和其他城区有关。见表 1。2.2 现居民处理家庭源过期药品方式主要为随生活垃圾丢弃,同时绝大部分居民表示可配合过期药品回收工作 2479 户(67.0%)居民选择将过期药品随生活垃圾丢弃,仅 323 户(8.7%)居民选择送到专业回收点,回收态度中,仅 204 户(6.1%)居民表示无论如何拒不配合,绝大部分(92.9%)居民表示可配合过期药品回收。2427 户(72.3%)居民希望在药品过期301 环 境 影 响 评 价第 45 卷时能够有提醒,同时还有 150 户(4.5%)居民表示不关心药品是否过期。见表 2。表 1 调查对象的人口统计学特征Table 1 Demographic characteristics of respondents变量频数占总数百分比%性别男145543.0女192557.0年龄16 至 18 岁2206.519 至 35 岁136840.136 至 59 岁135139.660 岁及以上47013.8受教育程度小学及以下74321.7初中72521.2高中64919.0专科38011.1本科83324.3研究生及以上601.8城市农村城市216063.1农村126336.9区县类别中心城区65219主城新区106031其他城区163147.6表 2 调查对象对家庭源过期药品处理方式、回收态度、过期时是否需要提醒、期望处理途径频数表Table 2 The frequency table of respondents treatment method,recovery attitude,need for reminders,and expected treatment pathway for expired drugs from family sources变量 频数有效百分比处理方式不做处理61816.7%继续使用882.4%随生活垃圾丢弃247967.0%拆开冲进下水道1664.5%送到专业回收点3238.7%其他280.8%回收态度无论如何,拒不配合2046.1%如果能提供一定补偿,可以配合52615.7%没有必要,但会尽量配合53516%非常支持,积极配合204561.2%其他331.0%过期时提醒是,我希望有提醒242772.3%否,我希望自己检查78123.3%否,我不关心药品是否过期1504.5%期望处理途径自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收76522.3%自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收99429.0%自行通过小程序预约,由快递员或专门人员上门回收53615.7%社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收91926.8%2.3 认为过期药品影响不大的居民比认为过期药品有危害的居民选择拒不配合的百分比更大,不配合行动的居民中仍有部分居民表示希望有人提醒他们检查药品是否过期或者自己检查在家庭源过期药品回收态度方面,3106 户(92.9%)的居民表示可配合回收行动,但 204 户(6.1%)不配合行动的居民中仍有 124 户(5.2%)的居民希望有人提醒他们检查自己的药品是否存在过期和 53 户(6.9%)的居民希望自己检查,结合问卷整体及重庆市内居民具体情况考虑:这 187 户(占不配合总数的 88.9%)居民可能由于某些原因无法配合回收行动,但他们对于家庭源过期药品的关注度仍存在。见表 3。在 3106 户(92.9%)配合回收行动的居民中,仍有121 户(占配合总数的3.8%)的居民表示不关心家庭中药品是否过期。将过期危害与回收态度进行交叉分析,认为过期药品影响不大的居民比认为过期药品有危害的居民选择拒不配合的百分比更大,两者的差异具有统计学意义(P0.05)。故仅有 22 户(占所有研究对象的 0.7%)居民表示不配合且不关心家庭中药品是否过期。2.4 城市地区与农村地区对家庭源过期药品回收态度无明显差异,均绝大部分人持积极态度,但不同地区居民对处理途径的期望存在差异对于期望处理途径,由表 2 可知,所有参与者中的 3214 户(93.9%)居民均选择了不同的期望回收方式,其中 994 户(29.0%)居民选择自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收,919户(26.8%)居民选择社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收,765 户(22.3%)居民选择自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收,536 户(15.7%)居民自行通过小程序预约,由快递员或专门人员上门回收。进一步分析得出表 4、表 5,据表 4、表 5 可得,期望处理途径与地区、年龄存在差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。在城镇中,居民更倾向于自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收,16-59 岁的居民都更愿意自行使用社区、小区、广场、商圈或附近401第 4 期张沁柔等:重庆市家庭源过期药品回收与垃圾分类联合机制探索 设置的回收箱回收,60 岁以上的居民选择社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收。而在农村地区,居民更倾向于自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收和社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,16-59 岁的居民更愿意选择自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收,60 岁以上居民选择社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收。表 3 回收态度与过期药品危害、期望处理途径、是否需要提醒交叉分析表 n(%)Table 3 Cross-analysis table of recovery attitude,expired drug hazard,expected treatment pathway and need for reminders n(%)项目回收态度无论如何,拒不配合如果能提供一定补偿,可以配合没有必要,但会尽量配合非常支持,积极配合其他总计P过期危害0.001影响不大68(7.5)174(19.2)133(14.7)526(58.2)3(1.0)904危害健康141(5.2)400(14.8)432(16.0)1701(63.1)21(0.8)2695危害社会71(5.1)189(13.5)214(15.3)911(65.1)15(1.1)1400危害环境58(3.4)229(13.5)223(13.1)1173(69.1)14(0.8)1697处理途径0.001自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收76(10.1)133(17.6)92(12.2)447(59.1)8(1.1)756自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收35(3.6)118(12.0)155(15.8)661(67.4)12(1.2)981自行通过小程序预约,由快递员或专门人员上门回收14(2.7)110(20.9)61(11.6)337(64.1)4(0.8)526社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收41(4.5)147(16.2)205(22.6)508(55.9)7(0.8)908是否提醒0.001是,我希望有提醒124(5.2)350(14.7)299(12.6)1585(66.7)19(0.8)2377否,我希望自己检查53(6.9)131(17.1)168(21.9)407(53.0)9(1.2)768否,我不关心药品是否过期22(15.0)35(23.8)60(40.8)26(17.7)4(2.7)147表 4 城市农村地区与回收态度、期望处理途径交叉分析表 n(%)Table 4 Cross-analysis table of urban rural areas with recovery attitudes and expected treatment pathway n(%)项目城市农村城市农村总计P回收态度0.259无论如何,拒不配合119(58.3)85(41.7)204如果能提供一定补偿,可以配合332(63.1)194(39.9)526没有必要,但会尽量配合348(65.0)187(35.0)535非常支持,积极配合1281(62.6)764(37.4)2045其他25(75.8)8(24.2)33处理途径0.001自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收394(51.5)371(48.5)765自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收683(68.7)311(31.3)994自行通过小程序预约,由快递员或专门人员上门回收387(72.2)149(27.8)536社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收560(60.9)359(39.1)919501 环 境 影 响 评 价第 45 卷表 5 不同地区年龄与期望处理途径交叉分析表 n(%)Table 5 Cross-analysis table of age and expected treatment pathway in different regions n(%)地区处理途径年龄分层16 至 18 岁19 至 35 岁36 岁至 59 岁 60 岁及以上总计P城市自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收7(9.4)172(43.8)146(37.2)38(9.7)3930.001自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收50(7.3)303(44.5)269(39.5)59(8.7)681自行通过小程序预约,由快递员或专门人员上门回收42(10.9)219(56.9)100(26.0)24(6.2)385社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收23(4.1)202(36.2)230(41.2)103(18.5)558农村自行前往医院(诊所)、药房、居委会(村委会)等回收25(6.8)116(31.4)170(45.9)59(15.9)3700.001自行使用社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收18(5.8)104(33.5)142(45.8)46(14.8)310自行通过小程序预约,由快递员或专门人员上门回收7(4.7)68(45.9)60(40.5)13(8.8)148社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收11(3.1)91(25.3)159(44.3)98(27.3)3593 讨论3.1 重庆市垃圾分类回收与过期药品回收关系分析居民现对于家庭源过期药品处理方式主要为随生活垃圾丢弃,同时绝大部分(92.9%)居民表示可配合过期药品回收,故对过期药品回收方式的研究具有前景。重庆市垃圾分类回收自 2019 年 1 月 1 日起开始,由城市管理局主管,其余部门(未包含食品药品监督管理局)分工明确,有专项资金支持,虽尚处于起步阶段,但现市内正大力宣讲垃圾分类知识中,相关设施不断建立完善,发展迅速。与之相反,过期药品回收自 2014 年发布试点通知,但由于宣传的不足、相关制度不配备等原因,现今仍有大部分的人并不了解相关政策和可进行垃圾分类回收的定点药店。2021 年 关于政协第十四届全国委员会第四次会议第 1641 号(医疗体育类 090 号)提案答复的函 中明确表示“废药品及其包装物”按有害生活垃圾回收,家庭过期药品破坏药品包装盒后,随生活垃圾分散丢弃、分类回收,从处理家庭过期药品经费保障方面,可纳入当前城镇垃圾分类工作统筹部署。结合重庆市具体情况和药品的特殊性,建议过期药品回收联合城市垃圾分类回收,如图 1 所示,将家庭源过期药品作为垃圾分类回收单独的一部分,并将有害垃圾进一步细分,可设立如图 2 所示有害垃圾回收箱,同时定点药店可作为辅助过期药品回收途径。图 1 家庭源过期药品回收联合垃圾分类回收Fig.1 Recovery of expired drug from household source combined with refuse classification3.2 基于认知行为疗法理论、社会学习理论和正强化,通过增强对过期药品危害认知和奖励机制,提高居民配合行为,形成良性循环认知行为疗法指通过纠正患者的错误认识,引导正向认知模式,并与行为矫正联系起来,建立良性循环,达到消除不良情绪反应及行为的心理疗法4。社会学习理论指出人的行为由个体认知、个体所处环境以及个体行为方式三者相互影响与相互作用的,且通过观察榜样对于知识和能力方面的社会示范,比直接进行学习更加快捷5。正强化指行为反应后,呈现一刺激而增加行为反应发生的概率6。601第 4 期张沁柔等:重庆市家庭源过期药品回收与垃圾分类联合机制探索 图 2 重庆市九龙坡区某社区有害垃圾回收箱Fig.2 Hazardous waste recycling bin in a community of Jiulongpo District in Chongqing调查结果显示,认为“过期药品影响不大”的居民比认为“过期药品有危害”的居民选择“无论如何,拒不配合”的百分比更大,两者的差异有统计学意义(P0.05)。而错误认知与拒不配合间易形成恶性循环。现在垃圾分类宣传力度大,建议可加入过期药品危害宣传,纠正部分居民觉得过期药品影响不大的认知,引导居民正确认知过期药品的危害,从而引导居民配合回收行为。已配合回收工作的居民自身也可形成模范带头作用,以自身为中心,为身边人宣讲过期药品危害,带动身边人参与过期药品单独回收,提高集体参与度,最终形成良好的社会环境。同时建议政府加强监管力度、设立适当的奖励机制,也能在一定程度上提高居民参与回收的积极性,如图 3 所示。3.3 根据不同地区特点着重推广不同的处理途径现重庆市正处于城乡融合阶段,但城乡发展不平衡、农村发展不充分的问题仍然存在7。在重庆市主城区及主城新区多以大型小区、广场、商圈为主,其他区县多以散在居民楼、居委会为主,根据不同地区的特点,建议在不同的地点设立回收箱。见表 6。图 3 认知与态度间循环示意图Fig.3 The circular graph between cognition and attitude表 6 不同地区不同年龄期望回收方式Table 6 Expected recovery methods of different ages in different regions16 至 59 岁60 岁及以上城市在社区、小区、广场、商圈或附近设置的回收箱回收社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收农村在医院(诊所)、药房、居委会(村委 会)等 设 置 回收点社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收对于 60 岁及以上居民无论城市或农村都主要选择社区志愿者定期上门协助检查药品是否过期,并帮助回收,考虑老年人认知功能下降8,建议对待老年人加大人员帮助,改善宣传形式,增加宣传次数,以简单易懂的形式讲授给老年人,并设置专门的人员辅助。4 结论家庭源过期药品作为有害垃圾的一部分,因其特殊性,应该与其他有害垃圾区别开来,分类处理,目前垃圾分类回收发展迅速,将家庭源过期药品作为垃圾分类回收单独的一部分,以定点回收药房作为辅助,加强宣传过期药品危害,增强对过期药品危害认知,设立奖励机制,根据不同地区特点着重推广不同的处理途径,营造良好社会氛围,形成家庭源过期药品回收良性循环。(下转第 115 页)701第 4 期左正艳等:20152020 年宁夏环境空气质量变化趋势及特征 银川市呈下降趋势。宁夏环境空气质量综合指数有下降趋势但下降不显著,环境空气质量有所改善。宁夏 PM10、PM2.5、SO2年均浓度呈逐年下降趋势,CO 呈波动变化下降趋势,NO2、O3呈波动变化上升趋势。(2)“十三五”期间,SO2、NOx、烟(粉)尘排放总量均呈逐年下降趋势,从排放源类别看,下降量最大的均为工业源;从地区分布来看,石嘴山市颗粒物、二氧化硫排放下降量最大,银川市氮氧化物排放下降量最大。2020 年 SO2、烟(粉)尘排放总量石嘴山市居首位,NOx排放总量银川市居首位。通过 SO2浓度和 SO2排放量、NO2浓度和 NOx排放量、PM10浓度和烟粉尘排放量相关性分析,发现SO2浓度和 SO2排放量呈显著正相关,另外两项相关性一般。(3)20152020 年,O3在 6 项监测污染指标中贡献率明显上升,PM10贡献率有所下降,PM2.5贡献率持平。宁夏 O3污染凸显,臭氧浓度总体呈波动上升趋势,臭氧污染主要集中在 6-8 月份,且主要集中在银川都市圈。PM2.5污染主要集中在冬季供暖期 1-2月、11-12 月,PM10污染主要集中在春季 2-5 月。参考文献(References):1董佳丹,陈晓玲,蔡晓斌,等.基于中国大气环境监测站点的20152019 年大气质量状况时空变化分析J.地球信息科学学报,2020,22(10)1983-1995.2ZHANG F Y,SHI Y,FANG D K,et al.Monitoring History and Change Trends of Ambient Air Quality in China During the Past Four DecadesJ.Journal of Environmental Management,2020,260 110 031.3TAO Y H,KOU L,CHAI Y W,et al.Associations of Co-exposures to Air Pollution and Noise with Psychological Stress in Space and Time A Case Study in Beijing,China J.Environmental Research,2020,196 110 399.4藏晓芳,邓文叶,王志煌,等.新疆“十三五”城市空气质量评价分析J.新疆环境保护,2021,43(1)9.5宁夏回族自治区生态环境厅.2018 年宁夏生态环境状况公报R.宁夏 生态环境厅,2018.6宁夏回族自治区生态环境厅.2019 年宁夏生态环境状况公报R.宁夏 生态环境厅,2019.7宁夏回族自治区生态环境厅.2020 年宁夏生态环境状况公报R.宁夏 生态环境厅,2020.8宁夏回族自治区统计局.宁夏统计年鉴 2020M.宁夏 中国统计出版社,2020.9宁夏回族自治区生态环境厅.宁夏生态环境质量报告书(20162020 年)R.宁夏 生态环境厅,2021.10 环境保护部.环境空气质量评价技术规范(试行):HJ 663-2013S.北京 中国环境科学出版社,2013.11 环境保护部.环境空气质量标准:GB 3095-2012S.北京 中国环境科学出版社,2012.12 王瑜,李海燕,杨伟波.“十三五”期间连云港市环境空气质量变化及改善对策分析J.山东化工,2022,51(4)219-220.13 程宇飞,任远哲,关塔拉,等.“十三五”期间呼和浩特市空气质量时空变化特征分析J.环境与发展,2021,33(3)8.14 柴发合,王晓,罗宏,等.美国与欧盟关于 PM2.5和臭氧的监管政策述评J.环境工程技术学报,2013,3(1)7.15 北京市人民政府办公厅.关于印发北京市污染防治攻坚战 2019 年行动计划的通知EBOL.(2019-02-13)2019-02-20.http xinwen2019-0220content_5367090.htm.(上接第 107 页)参考文献(References):1秦秦,宋科,孙丽娟,等.药品和个人护理品(PPCPs)在土壤中的迁移转化和毒性效应研究进展J.生态环境学报,2019,28(5)1046-1054.2王平,王文喜,周贵求.对国内药品有效期及过期药品处理的若干思考J.中国药学杂志,2009,44(22)1759-1760.3邹小兵,孟刚,郑泽根,等.湖泊 POP_S 污染的来源与质量平衡J.环境科学与技术,2004(1)103-106,116.4许若兰.论认知行为疗法的理论研究及应用J.成都理工大学学报(社会科学版),2006(4)63-66.5鲍文丽.班杜拉社会学习理论对成人教育发展启示J.中国成人教育,2017(4)15-17.6尧丽,杨海帆,吴美霖,等.正强化和负强化:概念、争议与神经机制J.心理科学,2017,40(5)1091-1097.7邓吉敏,邹於娟.重庆城乡融合发展政策演变与突破重点J.重庆经济,2021(4)40-46.8闫洁,马卓娅,李娟.北京市社区老年人认知功能状况与微信使用J.中国心理卫生杂志,2021,35(7)552-557.9Kongar E,Haznedaroglu E,Abdelghany O,et al.A Novel It Infrastructure for Reverse Logistics Operations of End-of-life Pharmaceutical Products J.Information Technology and 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