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在卫生综合工作会议关于疾病预防控制讲话
在2011全旗卫生综合工作会议上关于疾病预防控制工作的讲话
（2011年3月21日）
尊敬的各位领导、同志们：
2010年，我旗疾病预防控制工作在旗委、旗政府和卫生局的正确领导、高度重视和大力支持下，在各乡镇卫生院、旗直各医疗卫生单位和全体疾病预防控制工作人员的共同努力下，认真贯彻“预防为主”卫生工作方针，全面开展疾病预防控制各项工作，圆满完成了各项工作任务目标，在全市疾控工作考核中获得较好的名次，为提高全旗人民健康水平，促进我旗社会与经济健康协调发展发挥了应有的作用。首先，我对2010年度疾病预防控制工作作简要的回顾总结，就全方位推进2011年度疾病预防控制工作进行安排。
一、2010年疾病预防控制工作回顾
（一）疾病预防控制各项工作取得新业绩一是重点传染病得到有效控制。全年未发生甲类传染病，发生乙类、丙类传染病16种1063例，法定传染病发病率为320.41/十万，2010年无传染病死亡病例。各病种分布：布病349例，占发病总数的32.83%；肺结核242例，占发病总数的22.77%；病毒性肝炎262例，占发病总数的24.65%；梅毒42例，占发病总数的3.95%；痢疾55例，占发病总数的5.17%。发病前五的发病数合计950例，占发病总数的89.37%。值得注意的是2010年布病发病数比往年同期发病数高出82.72%；梅毒较去年上升了250%。传染病发病率控制在较低水平，全年没有发生重大传染病疫情暴发流行，实现了年初确定的传染病防治工作目标和任务。
突出抓好艾滋病、肺结核、布病、乙肝等重点传染病防治工作，认真落实了各项综合防治工作措施，防治成效显著。
艾滋病监测：全旗22个医疗单位进行艾滋病hiv抗体筛查4755份血清，其中孕产妇2360，自愿咨询检测355人，开展监管场所羁押人员筛查：2010年对监管场所共156人进行了艾滋病hiv抗体筛查，均为阴性。
全面推进现代结核病控制策略。2010年，门诊登记患者439人，发现结核病患者282人，其中初治涂阳106人，复治涂阳12人，涂阴活动性肺结核135人，胸膜炎29人，完成上级指标的100.95%。我们通过日常门诊问诊和可疑症状者筛查相结合的手段，对全旗涂阳病人密切接触者进行了调查，共调查112人，病人家属筛查320人。结核病得到有效的控制。
开展布病监测及线调，掌握布病流行趋势
根据布病疫情动态选取**镇、新发乡、**、三道沟、查巴奇5个乡镇做为固定监测点。共计监测1300人。监测对对为7-60岁人群，与牲畜及畜产品有接触的重点人群和阳性畜有接触的人员等。阳性率为2.1%
对那吉屯农场、音河、**、得力其尔的从事畜牧业工作的从业人员开展血清学监测，现场采集血样300人份，经实验室试管凝集反应检查，18份为布病血样阳性，阳性检出率为6%。
根据**市布病线调方案，为掌握我旗布病流行趋势，我旗按高、中、低三个流行态势分布的音河、得力其尔乡、**三个乡镇开展布病线调工作，共采集血样680份，总检出率为5.59%。
二是免疫规划工作全面落实。全年一类疫苗接种率保持在98%以上。突出抓好甲流接种工作，开展高危人群暨对农村中小学学生、教师、医务人员等进行甲流疫苗接种工作，全旗已接种甲流疫苗23210人份，全程无一例接种异常反应发生。甲流疫苗的接种有力地控制了我旗甲流的流行。开展了全旗麻疹强化免疫工作，在时间紧、任务重的情况下，积极协调各有关部门成立麻疹强化领导小组，技术小组和督导小组并和接种单位签订了责任状，开展了全旗麻疹强化免疫培训班，此次麻疹强化免疫共摸底13963人，接种疫苗13693人，接种率为98.06%。
开展15岁以下乙肝查漏补种工作：
为了顺利完成乙肝查漏补种工作，我们在卫生局的领导下与教育等部门充分协调，
积极争取学校、妇幼保健、托幼机构等有关部门和单位的参与，采取各种方式提前做好应种对象的摸底、登记工作，登记所有适龄儿童，完成对1994—2001年出生儿童的乙肝补种摸底工作，共摸底20320人，需补种针次人数为14093人。
2010年5月30号之前完成共完成1994—1996年龄段三针次的接种任务，应接种针次数为：15770针次，实接种针次数为：15770针次。12月30日前完成了1997-1998年龄段接种工作，应接种数为9639，实种人数为9372。并完成了1999-2001年龄段补种儿童的第一针及第二针的接种工作。全程无一例疑似异常反应发生。
在完成一类疫苗接种工作的同时根据人民群众的需求和传染病的发病情况，全方位推广二类疫苗接种工作，进一步规范预防用生物制品的归口管理。组织开展计划免疫接种工作人员专题培训，提高了预防接种工作能力与水平，确保了安全接种。三是地慢病防治工作深入开展。
按照公共卫生均等化工作要求，在全旗范围内开展全旗慢性病统计，指导基层建立慢性病人健康档案，有针对性的开展防病知识教育，降低相关疾病的死亡率。管理全旗死因监测系统，完成全旗死因统计工作，对全旗死因进行分析和综合评价。
继续开展了碘盐监测工作，根据《碘盐监测方案》，完成了288份居民碘盐定量检测工作，完成1-12月份盐业公司碘盐的定量检测，居民户及盐业公司的碘盐监测，经实验室定量检测，均符合国家规定标准。
开展8-10岁儿童甲状腺肿大调查，共检查在校学生3121人，检查出甲状腺肿大51人，甲状腺肿大率为1.63%。
四是公共卫生监测工作全面开展。为掌握农村饮用水水质情况，配**务局完成农村饮水现状水质调查工作，共采集水样100份。为我旗改水工作提供科学依据。
开展职业健康危害因素监测工作。我中心共完成受委托的13家厂矿的47个监测点的职业健康危害因素监测工作。
粉尘共监测32个点，合格率为：87.5%；噪声共监测19个点，其中4个监测点噪声强度超过国家允许标准，合格率为：78.9%。出具职业危害因素评价报告，并将不合格企业检测报告送至卫生监督所。为不合格的厂矿及时提供改进措施和建议。
全年共完成13家厂矿职工的职业健康体检工作。共为从事接触有害作业因素的工人118人体检，受检率为：100%。通过体检，为企业开展职业健康管理工作提供了可靠、真实的科学依据，使职业病防治工作确立的“预防为主、防治结合”的原则落到实处；也为企业职工减少职业危害、依法维护自身健康权益起到了积极促进作用。
开展中小学生健康体检：
为掌握我旗中小学学生身体发育状况及学生常见病患病情况，对发现的健康问题提出合理化建议，使学生的身体素质得到进一步改善，我中心专业技术人员深入全旗各个中小学校为其学生进行一年一度的健康体检。完成了2010年度的全旗42所中小学学校学生健康体检工作，全旗共体检23494人次。
五是健康教育促进工作取得成效。以公共卫生均等化服务为依托，在卫生宣传日宣传活动中开展了集中宣传活动，大幅度提高了人民群众卫生意识。2010年共发放各种宣传画2万张、宣传单11万张、宣传折页、宣传手册5万余本，发放宣传扑克14000副、宣传手提兜5000个，组织开展高血压、布病、碘缺乏病等健康教育活动。开展了医疗机构健康教育督导一次，规范了医疗机构健康促进工作。各位领导、同志们，2010年我旗的疾病预防制工作取得新成就，这得益于各级领导的正确领导、高度重视，得益于各乡镇卫生院、旗直各医疗卫生单位的大力支持，得益于全体疾病预防控制工作人员的努力奋斗。这里还值得提出来的是，**卫生院、**镇卫生院、复兴卫生院、**卫生院、霍尔奇卫生院、音河卫生院等医院非常重视疾病预防控制工作，对疾病预防控制工作给予了较大的支持，各项工作取得了显著的成绩，为我们进一步做好疾病预防控制工作树立了榜样。借此机会，我谨代表旗疾病预防控制中心对各位领导、各位院长、全体疾病预防控制工作人员表示衷心的感谢。同时我们应该清醒的认识到在我们的工作中还存在有一些问题和不足，有待我们在今后的工作中进一步加强和完善。
一是疾病预防控制体系有待进一步健全与完善，疾病预防控制机构的基础建设和能力建设有待加强。基层防疫人员素质及工作态度有待加强。二是传染病预防控制工作面临新的形势和新的任务。一方面是传染病防治工作，一些可利用接种预防的传染病没有得到有效的控制，新发传染病有潜在发生与流行的危险。第二个方面是慢性非传染性疾病已经成为威胁人类健康的主要因素，是疾病预防控制工作又一发展方向，防治任务十分艰巨，如何落实干预措施有待进一步加强。三是免疫规划工作如何真正确保落实到位，如何在人群中建立有效免疫屏障，值得我们加大工作力度。四是公共卫生服务均等化工作有待深入规范开展，消除造假、敷衍等现象，落实各项工作规范，切实完成各项工作任务。五是健康教育工作有待进一步拓宽工作思路、找准切入点，真正有效的开展。等等这些问题，为我们突出2011年工作重点，指明了方向。
2011年全旗疾病预防控制工作要着力加强疾病预防控制机构能力建设和管理，进一步做好免疫规划、重大疾病预防控制和地方病防治工作，促进疾病预防控制事业全面、协调、可持续发展。
一、加强疾病预防控制机构能力建设1、加强专业人员培训。开展传染病及免疫规划等相关培训工作，切实提高基层专业技术人员的工作能力。
2、加强疾控机构实验室建设和管理。按照《市县级疾控中心实验室建设指导意见》及有关要求，加强实验室建设和管理。
3、全力推进疾控机构绩效考核工作。将疾病预防控制绩效考核工作纳入常态化管理，切实把疾控机构绩效考核工作的思路和方法贯穿到各项日常工作中。
二、加强传染病疫情报告管理和预警预报工作继续加强疫情报告质量管理，积极开展业务培训，进一步提高传染病疫情网络直报和疾控机构基本信息报告质量。加强疫情信息利用和预报预警工作，及时、定期分析疫情信息。完善疫情信息每月发布制度，对全旗医疗机构传染病疫情报告工作进行督导检查。
三、积极预防和快速有效处置突发传染病疫情加强疫情监测、预警、预报工作。一旦爆发疫情，要快速反应，做好疫情报告、现场流行病学调查、传染（污染）源控制、消毒、实验室检测、健康教育和医疗救治等工作。加强学校传染病防控工作。疾控机构要加强对学校传染病防治工作的指导和培训，定期深入学校检查疫情信息报告、卫生防病、健康教育制度建立和有关措施落实情况。
四、提高扩大国家免疫规划工作质量
1、贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，积极争取财政部门落实疾控机构实施免疫规划工作必需的经费；按照基本公共卫生预防接种服务项目要求，及时、足额落实服务经费。继续加大督导检查力度，确保工作落实。做好疫苗针对传染病的预防控制工作。
2、继续加强免疫规划工作管理，国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。确保无脊灰状态，继续落实《2010-2012年消除麻疹行动方案》，力争2011年全旗麻疹发病率控制在3/10万以下。
3、认真执行《预防接种工作规范》，继续加强预防接种单位建设和管理，乡镇（社区）及其以上医疗机构设立的预防接种门诊均达到规范要求。落实儿童入托、入学查验预防接种证工作，加强边远、贫困和流动人口等重点人群的免疫规划管理工作。加强疑似预防接种异常反应监测、调查和诊断及处置工作。
五、继续加强重点传染病防治工作
（一）艾滋病、性病防治贯彻落实国务院《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》，全面推进艾滋病、性病和丙肝防治工作政策和策略，制定《**遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015年）》。扩大宣传教育、监测检测、综合干预、抗病毒治疗覆盖面，加强对艾滋病病毒感染者和病人的关怀救助与权益保护，加强对艾滋病防治工作的组织领导和防治队伍建设。
（二）结核病防治制定《**结核病防治规划（2011-2015年）》，继续实施结核病防治“两免一加强”民生工程项目。继续落实现代结核病控制策略，加强结核病患者治疗管理、疫情监测和实验室工作。巩固dots覆盖率，积极开展耐多药结核病防治以及重点人群和流动人口的结核病防治等工作。
（三）流行性出血热防治
继续实施以疫苗接种、健康教育、防鼠灭鼠相结合的综合防治措施，努力降低发病率。对重点乡镇的重点人群开展流行性出血热疫苗接种工作。
（四）其它重点传染病防治布**氏菌病防治。加强防治知识宣传和疫情监测，及时开展疫情调查，与农业部门合作，迅速采取有效措施控制。突出重点、统筹兼顾，做好流感、甲型h1n1流感、手足口病、霍乱等传染病的疫情监测和防治工作。
六、巩固地方病防治工作成果制定我旗重点地方病“十二五”防治规划，继续开展地方病监测、调查和综合防治，巩固并提高地方病防治示XX县区建设取得的成果，建立长效地方病防治工作机制。完成**执行《全国重点地方病防治规划（2006-2010年）》执行情况考核评估工作，为下一步控制地方病提供科学资料。
七、稳步推进慢性病和精神疾病防治工作进一步完善慢性病防治网络，加强专业人员培训，提高服务能力。按要求完成中央公共卫生慢性病防控项目，以创建慢性病综合防控示范区为抓手，组织开展健康教育和慢性病防治宣传日活动。开展全面健康生活方式行动，倡导全社会关注健康。逐步健全精神卫生服务体系，继续做好重型精神疾病管理治疗等工作。
八、认真落实城乡基本公共卫生服务逐步均等化认真实施公共卫生项目，完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种第三针次的接种任务。加强对基层基本公共卫生疾控服务项目的规范化管理，加强考核指导和监督检查，推进基本公共卫生服务疾病控制项目的落实，努力实现疾病预防控制工作重心下移，防病关口前移。
九、认真完成中央公共卫生专项资金艾滋病等7个项目和精神卫生体系建设设备补助项目实施方案，并按照项目内容和要求开展工作，以项目带动、推进疾病预防控制工作全面发展。
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