抗感染专业临床药师培训计划.doc

抗感染专业临床药师培训计划
一、概况：
拟接受的参训人员数量
专业方向
培训内容
时间安排
培训方式
1-2人
抗感染专业
按“临床药师专业培训指南”的要求进行
2011年1月-12月
全脱产
二、培养目标：
经过一年的临床培训，参加临床药师应达到下列目标要求：
1、掌握临床常用抗菌药物抗菌谱、药代动力学特点和常见不良反应及药物相互作用。
2、了解常见感染性疾病的发病机制及主要病原体的类型、临床表现、诊断要点及治疗原则。
3、学会阅读相关医疗专科文书（如病历、相关检查、检验报告等），掌握常见感染性疾病疗效评估的辅助检查项目及临床意义。
4、 熟悉常见感染性疾病的药物治疗方案的拟定、药物选择，能够发现、解决常见临床的用药问题。
5、 熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定常见抗感染性疾病药物治疗监护计划，并进行临床药学监护工作。
6、 学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。
7、 掌握临床药师深入临床的工作程序。具备良好的与医生、护士和其他人员沟通的能力，能够为患者提供适宜的用药教育与指导。
8、 了解抗菌药物管理计划的路径和方法。
9、 熟悉常见感染病原菌特征，了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗情况。
10、具备利用计算机网络为医生、护士和患者提供药品信息、查阅资料、国内外文献检索的能力。
通过一年的培训，受训的临床药师应具备一定的解决临床实际用药问题的能力。具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。
三、培训方法
（一）培训方式：
1、以参与临床查房、参加病例分析与讨论，书写药历及病例分析报告等多种临床实践相结合的形式，进行临床应用技能培训；
2、通过带教老师授课、参加各种学术讲座和自学相结合的多种形式的理论知识培训。
（二）培训时间：全脱产培训半年。全年实际工作（学习）日不少于25周，930小时，其中临床实践时间不少于880小时，理论专业知识学习时间不少于97小时。
（三）培训带教老师：
姓名
职称
科室

四、培训内容、要求、登记与考核：
（一）临床实践培训内容与时间汇总
轮转科室
时间
临床实践培训内容与要求
登记与考核
药剂科
2周
了解所在医院药品种类与规格
完成后由学员写出阶段小结，并由所在科主任签名或进行阶段考核（以书面形式进行）
检验科
（细菌室）
6周
熟悉本地区及我院的常见病原菌及其耐药流行情况
掌握送检标本的采集，送检的注意事项，细菌、真菌培养的具体步骤以及药敏试验结果的解读及微生物分类。掌握药敏试验药物选择标准；掌握MRSA、ESBL的判定标准、治疗药物的选择。
普外科
12周
掌握胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等感染性疾病的诊疗（病史采集、及相关检查与治疗）；手术预防用药的选择；常见的术后继发感染病原菌的种类及抗菌药物的选择。
呼吸内科
16周
掌握CAP、HAP、AECOPD的诊疗（病史采集、及相关检查与治疗），包括不同级别患者抗菌药物的选择；支原体、衣原体、军团体肺炎用药选择
ICU病区
12周
掌握危重患者感染源的判定，感染程度的评估、疾病的诊疗（重症感染、二重感染、真菌感染和导管相关血流感染的临床表现及诊断原则、治疗药物的选择，用药疗程，重点学习感染性休克的治疗。
备注：掌握临床检验或实验室检查（血常规及各项生化检查、尿液常规检查、大便常规检查、细菌培养及药敏试验）的临床意义，具备对检验或检查结果初步的分析和应用能力。
（二）专业理论知识培训内容与要求
内科学与诊断学基础
≥40学时
掌握各种常见感染性疾病的临床表现
解剖学与病理生理学
≥5学时
了解相关疾病的解剖学、病理生理学基础
医学法学与伦理学
≥5学时

医学心理学
≥5学时

药物信息学
≥15学时
具有利用计算机网络检索国内外医药文献，阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文献的能力
药物治疗学
≥100学时
掌握各种常见感染性疾病的相关治疗指南；熟悉抗感染药物的经验用药方案设计；掌握治疗感染性疾病的疗程及疗效判断；掌握当治疗感染性疾病疗效不佳时对其进行药物因素分析以及其他影响疗效的原因分析的方法和相关知识与技能。
药物流行病学
≥5学时

治疗药物监测
≥2学时
掌握抗菌药物血药药浓度监测在临床用药方案制定和调整中的应用
微生物学基础知识
≥15学时
熟悉常见致病微生物种类及耐药监测方法
药理学
≥20学时
掌握常用抗感染药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法；熟悉特殊患者人群（老人、孕妇、婴幼儿、心、肝、肾功能异常、低蛋白血症患者等）抗菌药物用药方案的调整；掌握常用抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能（具体药物品种见附表）
药历书写
≥5学时
掌握教学药历的书写，包括培训计划中选定的5种疾病的教学药历培养发现、提出和解决问题的能力，关注医嘱或处方中可能存在的不合理问题或需要解决的问题
（三）沟通与交流技能培训要求
1、学习如何开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，及时提出警示与建议。
2、能够发现临床用药中的实际或潜在的用药问题并及时向有关医护人员提出警示和解决方案，能够向护理人员提供药品配置、储存的知识等相应药物信息与咨询服务。
3、正确评估患者用药依从性，关注患者的治疗需求，及时为患者提供适宜的用药教育与指导。
4、在带教临床药师指导下，进行药学查房。
（四）完成培训与实践内容数量要求
受训药师一年培训期间完成培训内容数量要求及时间安排
项目
时间安排
要求
登记与考核
相关科室临床实践
1765小时
书写病例分析≥10份；教学药历≥30份；指定学习病种各1位患者用药指导材料各1份
对有关内容用专用表格进行记录，完成后由带教老师签名
专业知识理论课
212小时
参加学术讲座＞10次；参加病例讨论＞20次
病例分析报告
10次
每个学习病种学习≥1次
文献阅读报告
10次
每次阅读文献≥4篇
科技论文或综述写作培训
3-5次
完成科技论文或综述1-2篇
五、参考书籍
1、《药物治疗学》
2、《实用抗菌药物学》
3、《内科学》、《外科学》
4、《临床诊断学》
5、相关疾病治疗指南
6、《牛津临床药物治疗手册》
7、《中华人民共和国药典临床用药》
8、《古德曼 吉尔曼治疗学的药理学基础》
9、《临床微生物学手册》
附：常用抗感染药物类型
青霉素类；头孢菌素类；其他β内酰胺类；氨基糖苷类；大环内酯类；糖肽类；喹诺酮类；磺胺类；抗结核药物；抗真菌药物；抗病毒。
抗感染专业临床药师培训计划
一、概况：
拟接受的参训人员数量
专业方向
培训内容
时间安排
培训方式
1-2人
抗感染专业
按“临床药师专业培训指南”的要求进行
2011年3月-9月
全脱产
二、培养目标：
经过半年的临床培训，参加临床药师应达到下列目标要求：
1、掌握临床常用抗菌药物抗菌谱、药代动力学特点和常见不良反应及药物相互作用。
2、了解常见感染性疾病的发病机制及主要病原体的类型、临床表现、诊断要点及治疗原则。
3、学会阅读相关医疗专科文书（如病历、相关检查、检验报告等），掌握常见感染性疾病疗效评估的辅助检查项目及临床意义。
4、熟悉常见感染性疾病的药物治疗方案的拟定、药物选择，能够发现、解决常见临床的用药问题。
5、熟悉常见感染性疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定常见抗感染性疾病药物治疗监护计划，并进行临床药学监护工作。
6、学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。
7、掌握临床药师深入临床的工作程序。具备良好的与医生、护士和其他人员沟通的能力，能够为患者提供适宜的用药教育与指导。
8、 了解抗菌药物管理计划的路径和方法。
9、 熟悉常见感染病原菌特征，了解细菌耐药情况与常见耐药菌感染治疗情况。
10、具备利用计算机网络为医生、护士和患者提供药品信息、查阅资料、国内外文献检索的能力。
通过一年的培训，受训的临床药师应具备一定的解决临床实际用药问题的能力。具备在今后可持续开展临床药学工作的能力。
三、培训方法
（一）培训方式：
1、以参与临床查房、参加病例分析与讨论，书写药历及病例分析报告等多种临床实践相结合的形式，进行临床应用技能培训；
2、通过带教老师授课、参加各种学术讲座和自学相结合的多种形式的理论知识培训。
（二）培训时间：全脱产培训半年。全年实际工作（学习）日不少于25周，930小时，其中临床实践时间不少于880小时，理论专业知识学习时间不少于97小时。
（三）培训带教老师：
姓名
职称
科室

四、培训内容、要求、登记与考核：
（一）临床实践培训内容与时间汇总
轮转科室
时间
临床实践培训内容与要求
登记与考核
药剂科
1周
了解所在医院药品种类与规格
完成后由学员写出阶段小结，并由所在科主任签名或进行阶段考核（以书面形式进行）
检验科
（细菌室）
3周
熟悉本地区及我院的常见病原菌及其耐药流行情况
掌握送检标本的采集，送检的注意事项，细菌、真菌培养的具体步骤以及药敏试验结果的解读及微生物分类。掌握药敏试验药物选择标准；掌握MRSA、ESBL的判定标准、治疗药物的选择。
普外科
6周
掌握胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等感染性疾病的诊疗（病史采集、及相关检查与治疗）；手术预防用药的选择；常见的术后继发感染病原菌的种类及抗菌药物的选择。
呼吸内科
8周
掌握CAP、HAP、AECOPD的诊疗（病史采集、及相关检查与治疗），包括不同级别患者抗菌药物的选择；支原体、衣原体、军团体肺炎用药选择
ICU病区
6周
掌握危重患者感染源的判定，感染程度的评估、疾病的诊疗（重症感染、二重感染、真菌感染和导管相关血流感染的临床表现及诊断原则、治疗药物的选择，用药疗程，重点学习感染性休克的治疗。
备注：掌握临床检验或实验室检查（血常规及各项生化检查、尿液常规检查、大便常规检查、细菌培养及药敏试验）的临床意义，具备对检验或检查结果初步的分析和应用能力。
（二）专业理论知识培训内容与要求
内科学与诊断学基础
≥20学时
掌握各种常见感染性疾病的临床表现
解剖学与病理生理学
≥5学时
了解相关疾病的解剖学、病理生理学基础
医学法学与伦理学
≥5学时

医学心理学
≥5学时

药物信息学
≥7学时
具有利用计算机网络检索国内外医药文献，阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文献的能力
药物治疗学
≥50学时
掌握各种常见感染性疾病的相关治疗指南；熟悉抗感染药物的经验用药方案设计；掌握治疗感染性疾病的疗程及疗效判断；掌握当治疗感染性疾病疗效不佳时对其进行药物因素分析以及其他影响疗效的原因分析的方法和相关知识与技能。
药物流行病学
≥5学时

治疗药物监测
≥2学时
掌握抗菌药物血药药浓度监测在临床用药方案制定和调整中的应用
微生物学基础知识
≥8学时
熟悉常见致病微生物种类及耐药监测方法
药理学
≥10学时
掌握常用抗感染药物引起的常见不良反应的临床表现和处理方法；熟悉特殊患者人群（老人、孕妇、婴幼儿、心、肝、肾功能异常、低蛋白血症患者等）抗菌药物用药方案的调整；掌握常用抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反应、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等知识与技能（具体药物品种见附表）
药历书写
≥5学时
掌握教学药历的书写，包括培训计划中选定的5种疾病的教学药历；培养发现、提出和解决问题的能力，关注医嘱或处方中可能存在的不合理问题或需要解决的问题
（三）沟通与交流技能培训要求
1、学习如何开展药学信息咨询服务工作，能主动并及时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，及时提出警示与建议。
2、能够发现临床用药中的实际或潜在的用药问题并及时向有关医护人员提出警示和解决方案，能够向护理人员提供药品配置、储存的知识等相应药物信息与咨询服务。
3、正确评估患者用药依从性，关注患者的治疗需求，及时为患者提供适宜的用药教育与指导。
4、在带教临床药师指导下，进行药学查房。
（四）完成培训与实践内容数量要求
受训药师一年培训期间完成培训内容数量要求及时间安排
项目
时间安排
要求
登记与考核
相关科室临床实践
882小时
书写病例分析≥10份；教学药历≥30份；指定学习病种各1位患者用药指导材料各1份
对有关内容用专用表格进行记录，完成后由带教老师签名
专业知识理论课
106小时
参加学术讲座＞10次；参加病例讨论＞20次
病例分析报告
5次
每个学习病种学习≥1次
文献阅读报告
5次
每次阅读文献≥4篇
科技论文或综述写作培训
3-5次
完成科技论文或综述1-2篇
五、参考书籍
1、《药物治疗学》
2、《实用抗菌药物学》
3、《内科学》、《外科学》
4、《临床诊断学》
5、相关疾病治疗指南
6、《牛津临床药物治疗手册》
7、《中华人民共和国药典临床用药》
8、《古德曼 吉尔曼治疗学的药理学基础》
9、《临床微生物学手册》
附：常用抗感染药物类型
青霉素类；头孢菌素类；其他β内酰胺类；氨基糖苷类；大环内酯类；糖肽类；喹诺酮类；磺胺类；抗结核药物；抗真菌药物；抗病毒。