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子宫肌瘤吃什么药.docx

1、子宫肌瘤吃什么药 子宫肌瘤西药治疗,最为常见的分为雄激素治疗、孕激素治疗、促性腺激素释放激素激动剂治疗、丹那唑治疗与米非司酮治疗。雄激素有明显的对抗雌激素的作用,临床证实该药对子宫肌瘤具有良好的治疗效果。 子宫肌瘤西药治疗,最为常见的分为雄激素治疗、孕激素治疗、促性腺激素释放激素激动剂治疗、丹那唑治疗与米非司酮治疗。雄激素有明显的对抗雌激素的作用,临床证实该药对子宫肌瘤具有良好的治疗效果。该药的服用方法很简单,每天舌下含服5-10毫克的甲基睾丸素,也可在月经前或月经期注射丙酸睾丸酮,每月的剂量不超过300毫克。该类药物有一定的副作用,主要是有引起男性化的可能,同时还会对心血管系

2、统、糖代谢、肝肾功能产生不良影响,这些药物不宜长期服用,不得不使用时,可与他药交替使用。   与雄激素相比,孕激素的副作用相对较小,临床观察证实,一些19去甲睾丸酮衍生物具有雄激素活性,类似于雄激素的作用,故可以用来治疗子宫肌瘤和子宫出血。该类药物除了口服炔诺酮片,还有比较常用的内美通。内美通是常用的治疗子宫内膜异位症的药物,对治疗子宫肌瘤也有良好的效果。内美通具有较强的抗孕激素活性与中度抗雌激素作用,可以抑制大脑垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素,从而从根源上控制雌激素水平,达到之子宫肌瘤的目的。是药三分毒,该药长期服用可导致多毛、闭经、体重增加等。为了减轻这一类药物的副作用,医学工作者采用局

3、部用药的办法,选用左旋18甲基炔诺酮宫内释放环,安放在子宫腔内,逐步释放药物能量,可使用5年,在"神不知鬼不觉"的情况下即可达到月经量减少、痛经缓解、子宫肌瘤缩小的作用,而且具有治疗费用低廉、没有痛苦的优势,是患者比较容易接受的治疗方法。   丹那唑治疗子宫肌瘤具有良好的效果。该药是一种人工合成的乙炔睾丸酮衍生物,具有比较弱的雄激素作用和较强的抗雌激素活性,能够抑制下丘脑-垂体的功能,可降低卵泡刺激素、黄体生成素水平,从而抑制性激素产生。该药还通过直接抑制卵巢胆固醇的产生,来控制卵巢性激素的产生,使体内的雌激素维持在较低的水平。该药的副作用可以导致服用者潮热、出汗、痤疮、水肿、体重增加、肝

4、肾等功能损害。该药每天服用400毫克,一般需要服用4个月或更长的时间。   促性腺激素释放激素激动剂对子宫肌瘤具有良好的治疗作用。大量的临床观察证明,由下丘脑分泌的促性腺激素释放激素GnRH对垂体有双相作用,不同的剂量,具有完全不同的作用。当垂体受到大剂量、持续的GnRH作用时,会导致卵泡刺激素、黄体生成素水平下降,降低卵巢功能,对子宫肌瘤产生治疗作用。不过这种药物也会产生副作用,由于该药降低卵巢的功能,产生的症状主要是与雌激素低下有关的症状,如潮热、出汗、骨质疏松等酷似绝经期的症状。   米非司酮也是治疗子宫肌瘤的常用药物。米非司酮是药物流产的常用药物,因为该药可以对抗孕激素受体,以更

5、强的亲和力与孕酮争夺受体,从而阻滞激素活性,有效抑制子宫肌瘤的生长。但是,该药很难使子宫肌瘤根除,治疗后停药往往有复发的可能。根据这一情况,临床多用于:子宫肌瘤不大,但出血比较严重而又接近绝经期者;患者有生育要求者;准备手术但出血严重、血红蛋白偏低者;子宫肌瘤患者不愿意手术切除者。该药的副作用一般较小,主要有潮热、腹痛、偶尔肝肾损害。   有的学者提出使用三苯氧胺治疗子宫肌瘤,但临床观察效果不够理想,只是对减少月经量有效,对缩小子宫肌瘤并不理想,因此三苯氧胺不是治疗该病的首选药物。   上述药物,都有一定的副作用,必须根据病情权衡利弊,如何服用、何时服用、什么剂量、服用时间等,都是需要根据病情确定的,必须在医生的指导下服用,不可自作主张滥用。 出处:

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