监理工作表格.doc

原材(试件)抽样检验记录表
工程名称：
序
名 称
进场数/时间
应抽数
实抽数
试验结/时间
试验编
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

记录人： 监理工程师：
日 ： 年 月 日 日 ：

深圳建立、深圳监制 深圳文档效劳中心印制
监理工程师
工程名称：
致：
事由：

内容：

工程监理机构
总/专业监理工程师
日

深圳建立、深圳监制 深圳文档效劳中心印制
工程临时延申请表
工程名称：
致：
根据施工合同条款 条的规定由于 原因我方申请工程延请予以批准。
附件：
1、 工程延的根据及工计算

合同开工日：
申请延长开工日：
2、 证明材料

承包
工程经理
日
深圳建立、深圳监制 深圳文档效劳中心印制
工程临时延审批表
工程名称：
致：
根据施工合同条款 条的规定我方对你方提出的
工程延申请(第 )要求延长工 日历天的要求经过审核评估：
□暂时同意工延长 日历天。使开工日(包括已指延长的工)从原来的
年 月 日延迟到 年 月
日是。请你方执行。
□不同意延长工请按约定开工日组织施工。

说明：

工程监理机构
总监理工程师
日
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监理工程师回复单
工程名称：
致：
我方接到的编为 的监理工程师后已按要求完成了
工作现报上请予以复查。
详细内容：

承包(章)
工程经理
日

复查：

工程监理机构
总/专业监理工程师
日
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监理工作联络单
工程名称：
致：
事由

内容

单 位
负责人
日

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工程材料供给商资质审批表
工程名称： 合同：
致： (监理机构)
我方承包工程中的 拟材料由材料供给商 供货请予批准。

承包：
附件：□材料供给商营业执照 工程经理：
□材料合格证、出厂检验 日 ：

相关及编：
供货内容、合同金额、供货方式说明：

监理工程师：

专业监理工程师： 总监理工程师：
日 ： 年 月 日 日 ： 年 月 日
业主：

业主代表：
日 ： 年 月 日
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试验、检验、检测资质审批表
工程名称： 合同：
致： (监理机构)
我方承包工程中的 材料质量检验、检测、试件试验拟委托检测 进展请予批准。

承包：
附件：□检测营业执照、资质证明 工程经理：
日 ：

相关及编：
有关说明：

监理工程师：

专业监理工程师： 总监理工程师：
日 ： 年 月 日 日 ： 年 月 日
业主：

业主代表：
日 ： 年 月 日
附注：本表根据?深圳施工监理规程?11.1制定
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分包资格报审表
工程名称：
致： (监理)
经考察我方认为拟选择的 (分包)
具有承当以下工程的施工资质和施工才能可以保证本工程工程按合同的规定进展施工。分包后我方仍承当总包的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包资质材料。
2、分包业绩材料。
分包工程名称〔部位〕
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占工程全部工程

合计

承包〔章〕
工程经理
日
专业监理工程师审查：

专业监理工程师
日
总监理工程师审核：

工程监理机构
总监理工程师
日
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工程进度跟踪表
工程名称： 工程地点：
序
工程名称
方案开工时间
方案完工时间
实际开工时间
实 际 完 成 量 〔〕
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

制表人：
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总监理工程师任命书

工程名称： 合同段：

致： 〔业主〕
根据 建立工程监理合同的要求我委派 出任该工程工程的总监理工程师除以下权利外代表我全权处理本工程工程的监理工作假设你方对该总监理工程师的人选有异议请在接到此任命书后 天内与我联络。
1)
2)

监理〔章〕：
被任命人签章：
法 人 代 表：
日 ： 年 月 日

附件：□监理工程师执业证书
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监理机构设置书
工程名称

致： 〔业主、承包商〕
现将本监理机构的监理工程师及其专业分工你方假设你方对本书有异议请于收到本书后 天内告知本人。

总监理工程师：
日 ： 年 月 日

附件：□监理机构成员明

专业分工
职位
执业/岗位证书
本人签名

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监理工程师变更书
工程名称：

致： 〔业主、承包商〕
因工作需要现对本监理机构的监理人员作如下变更假设你方对本有异议请于收到本后 天内告知本人。

总监理工程师：
日 ： 年 月 日

附件：□变更人员明

变 更 前

专业分工
职位
执业/岗位证书
备注

变更后

专业分工
职位
执业/岗位证书
本人签名

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开 工

工程名称： 合同编：

致： 〔承包商〕

经审查监理工程师认为本工程已具备开工条件你方收到本开工后应迅速开场并保持

连续施工作业直至工程开工。

本开工适用的施工范围是：

此范围外的工程开场作业时间将在有关条件具备后另行。

本工程的工从 年 月 日起算。

假如你方对本开工有异议需在收到本开工后 天内向监理工程师书面提出。

总监理工程师：

日 ： 年 月 日

相关及编：
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停 工

工程名称： 合同编：

致： 〔承包商〕

鉴于 的原因自 年 月 日

起暂停下述范围和内容的施工作业。

停工范围和内容：

。

在停工间你方应安排：

。

你方在收到本停工后需立即停顿有关施工作业并落实有关工作安排在得到监理工程

师的相应复工准许前不得自行恢复暂停的施工作业。

总监理工程师：

日 ： 年 月 日

相关及编：
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复 工

工程名称： 合同编：

致： 〔承包商〕

鉴于 的原因自 年 月 日

起恢复下述范围和内容的施工作业。

复工范围和内容：

。

总监理工程师：

日 ： 年 月 日

相关及编：
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工程报验单
工程名称： 合同段：
致： 〔监理机构〕
按合同和标准要求已完成 并经自检合格报请查验。〔工程名称或工程名称〕

要求到达现场检验时间

承包人递交时间、签字

附件：自检资料〔隐、预检记录分部项工程质量评定表及质量保证资料〕

承 包 人 日
监理员收件时间、签字

监理员查验时间、签字

查验结果：
建议：□合格继续施工
□不合格返工重验

监理员 日
总监理工程师：
结：□合格继续施工
□不合格返工重验

监理工程师 日
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施工测量放样报验单
工程名称： 合同：
致： 〔监理机构〕
根据合同要求我们已完成
〔工程或部位名称〕
的施工放样工作如下请予查验。
桩或位置
工程或部位名称
放 样 内 容
备 注

附件：测量及放样资料

承 包 人 日
监理工程师的结：
□ 查验合格
□ 纠正过失后合格
□ 纠正过失后再报

测量监理工程师 日
审查：
□ 同意
□ 修改后再报
□ 不同意

专业监理工程师 日
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工程材料/构配件进场记录表

工程名称： 合同编：
序
工程材料/购配件名称
规格
数量

产地或消费
进场日
检验取样日
检验结果及
日

合格证
登记人
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

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工程材料/构配件退场记录表

工程名称： 合同编：
序
工程材料/购配件名称
规格
数量

产地或消费
进场日
退场日
采购
退场原因
见证登记人
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

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〔半成品〕质量保证资料核查汇总表
工程名称： 合同段：
序

种类
强度等级
试验
隐签时间
使用部位
应留组数
实留组数
试验结
评定

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

监理工程师：
日 ： 年 月 日
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〔原材料〕质量保证资料核查汇总表
工程名称：
序
品牌及标
准用证
出厂证日
进场数量
应取样数量
试验时间及结
使用部位
备注
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

监理工程师：
日 ： 年 月 日
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设计变更登记表
工程名称：
序
变更编
变更内容
收到时间
转发时间
备注
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

记录人： 监理工程师：
日 ： 年 月 日 日 ： 年 月 日

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工程变更
工程名称： 合同：

变更提出方

□业主 □设计　　　　　　□监理 □承包商

致： 〔承包商〕

现根据附件对本工程作变更请予施行。根据合同对本次变更涉及的费用及工改变按如下第 条执行。
1. □本次变更业主不对承包商作任何费用及工的补偿；承包商假设对此持有异议需在接
到变更指后 日内以书面形式向监理工程师提出。
2. □本次变更业主不对承包商作任何费用补偿；承包商需在接到本变更指后 日内将
变更引起的工及相关计算书报监理工程师审批。
3. □对本次变更引起的费用及工将根据附件〔工程变更估算表〕进展补偿承包商假设对
此持有异议需在接到本变更指后 日内以书面形式向监理工程师提出。
4. □对本次变更引起的费用及工承包商需在接到恩变更指后 日内报监理工程师批。

总监理工程师：

日 ： 年 月 日

附件：□业主
□ 设计变更
□ □工程变更申报表
□ □工程变更估算表
相关及编：

变更说明：

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