2017年黑龙江骨外科学职业医生考试试题.docx

2017年黑龙江骨外科学职业医生考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、根据以上征候，最可能的诊断是A骨肉瘤B骨巨细胞瘤C骨瘤D骨软骨瘤E骨转移癌 2、与骨、关节结核发病无关的因素有A病人的体质B免疫力C局部解剖特点D有结核病接触史E局部的积累性劳损3、一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达A10%以上B30%以上C50%以上D70%以上E90%以上 4、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A头下型骨折容易发生股骨头坏死B基底型骨折容易愈合C股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小D儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死5、妇女怀孕早期，胎儿生长慢，对能量和营养素的需要量并无明显增加，但应除外下列哪种营养素A维生素DB维生素EC叶酸D锌E钙 6、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A积极进行功能锻炼以防关节强直B手术清除病灶C理疗促进病灶吸收D绝对卧床休息E抗结核药物治疗，充分休息加强营养 7、胫骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是A拍摄骨折局部的正位和侧位片B拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节C拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝、膝关节D拍摄骨折局部的下位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片 8、患者，男，24岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm/h，X线片示：左膝正侧位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是A风湿性关节炎B类风湿性关节炎C创伤性滑膜炎D滑膜结核E退行性关节炎 9、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺桡骨双折D桡骨骨折E尺骨骨折 10、水的化学耗氧量代表A水体中可被氧化的有机物的总量B水体中可被氧化的无机物的总量C水体中氧化和还原性有机物的总量D水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量E水体中有机物的总量11、患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查AMRIBCTCX线平片检查D脊髓造影E核素骨扫描 12、患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A立即减慢输血速度肌内注射异丙嗪B立即停止输血、半坐位、吸氧C四肢轮流扎止血带D停止输血口服阿司匹林E立刻中止输血并保持静脉输液畅通抗过敏药物 13、十二经脉的命名，主要包括了下列哪些内容A阴阳、五行、脏腑B五行、手足、阴阳C手足、阴阳、脏腑D脏腑、手足、五行E以上均非14、中毒性肺水肿的临床分期，对病情转归具有重要作用的是A前驱期B潜伏期C刺激期D肺水肿期E恢复期 15、慢性镉中毒可以引起哪种疾病A黑脚病B水俣病C大骨节病D痛痛病E肝癌 16、下列骨折类型中最不稳定的是A嵌插骨折B横行骨折C压缩骨折D青肢骨折E斜行骨折 17、下列哪项不是切开复位的优点A有效的内固定可使病人提前下床活动B方便护理，减少并发症C使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位D损伤小，不减少骨折部位的血液供应E早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩 18、下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准A全身情况良好，体温正常，血沉正常B无明显局部症状C脓肿消失或钙化D病灶边缘骨轮廓清晰E起床活动3个月无复发表现 19、月骨无菌性坏死的最重要病因是A月骨稳定性差B月骨的供血血管纤细易受损伤C腕部的长期振荡易使供血血管损伤D缺血的月骨骨内压力增高，进一步使循环受阻E固定时间不足容易使病变复发 20、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A双侧残端清创缝合B两侧小腿中段截肢C两侧断肢再植D左侧断肢再植于右侧E右侧小腿截肢，左侧断肢再植 21、患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩张C肺癌D风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E急性肺水肿 22、以下体征中哪一条与该诊断不相符合A腰5、骶1棘突间压痛，向右下肢放射B右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C右膝反射明显减弱D右足外侧皮肤感觉减迟E右姆背伸肌力下降23、确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠A低热、盗汗、食欲差B膝关节肿胀和疼痛C血沉增快DX线拍片示膝关节有骨质增生E滑膜活检 24、小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A血运较差，愈合能力欠佳B静脉回流受阻C动脉供血减少D失神经营养E糖代谢紊乱25、下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C反射恢复后屈肌反射往往增强D反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、有关项痈的临床表现和处理正确的是A可不需应用抗生素B全身症状不明显C可穿刺引流D感染易局限E切开引流要彻底 2、女性，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是A腱鞘囊肿B皮样囊肿C神经瘤D狭窄性腱鞘炎E滑膜瘤3、关于梨状肌综合征的描述哪项不对A下肢内旋加重症状B臀部局限性压痛C可手术松解梨状肌D下肢外旋加重症状E可局部封闭治疗 4、椎体结核手术治疗的适应证为A病情早期，无明显死骨形成者B已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿C身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染DX线显示死骨分离明显或已形成骨空洞E有进行性脊髓受压症状5、骨关节炎的主要临床表现为A活动多时疼痛加重，休息可缓解B晨僵时间不超过半小时C受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎D活动时关节有摩擦音E颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状 6、腕骨骨折中，较为多见的骨折是A舟状骨B月状骨C三角骨D头状骨E大多角骨 7、脓性指头炎治疗正确的是A早期可用热盐水浸泡B可用外敷药物C出现跳痛即切开减压D切开引流作侧面切口E若无发热等全身中毒表现，不行切开引流。 8、股骨颈骨折不容易愈合的因素A股骨颈的血液供应较差B复位困难，反复整复C软组织覆盖差D受到的剪切应力大E内固定不可靠 9、尺神经损伤出现A垂腕畸形B拇指背侧及手桡侧感觉障碍C“猿手”畸形D爪形手E夹指试验阳性 10、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查A电刺激检查B神经干叩击试验C肌电图检查D神经传导速度检查ECT检查11、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A肱骨干骨折B桡骨下端骨折C肘关节脱位D肱骨髁上骨折E肩关节脱位 12、对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级A1级B2级C3级D4级E5级 13、泄泻发病的重要因素是A肝脾不和B脾胃虚弱C脾虚湿盛D脾肾两虚E脾失运化14、血流动力学监测中，以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时，可能出现的监测结果A低排、低阻B高排、高阻C高排、低阻D低排、高阻E以上全都是 15、颈椎的稳定结构包括A椎间盘B前后纵韧带C项韧带D黄韧带E横突间韧带 16、男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段加腹腔引流D横结肠造瘘加腹腔引流E破裂肠段外置加腹腔引流 17、可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A滑膜切除术B关节清理术C截骨术D关节融合术E关节成行术 18、男性，25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为A手法复位，单侧髋人字石膏固定B手法复位，膝关节小夹板固定C皮肤牵引小夹板固定D双边外固定器固定E切开复位内固定 19、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A尿中本周蛋白(Benee-Jone阳性，血沉高达100mm/hB常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折CX线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D多见于青少年E骨髓穿刺可确定诊断 20、下列关于疲劳骨折错误的是A损伤部位疼痛逐渐加重B局部有反常活动CX线检查2周内可见骨皮质中断，以后由于骨痂出现而不清晰D体检局部常有轻度隆起E早期诊断X线检查阴性时可行核素骨显像 21、女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是A骨髓炎B骨结核C骨肉瘤D骨巨细胞E骨转移癌 22、手部创伤正确有效的止血方法是：A局部加压包扎B腕部压迫止血C橡皮带止血D止血带止血E钳夹止血23、下列关于器官移植的叙述，错误的是A心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E小肠移植后排斥反应发生率很低 24、骨盆骨折最危险的并发症是A盆腔内出血B膀胱破裂C尿道断裂D骶丛神经损伤E直肠损伤25、细菌的来源有下列途径，但除外A皮肤上的细菌B器械药物的细菌C机体实质器官D鼻咽部、空气中的细菌E感染病灶或有腔脏器的细菌