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1、 高等学校毕业生登记表 学 校 西南大学 院 系 学院全称 专 业 专业全称 姓 名 ××× 学 号 222014××× 填表日期 2018 年 6 月 5 日 中华人民共和国教育部制订 重庆市教育委员会翻印 注：本表最后装入毕业生人事档案，在进行毕业鉴定时，应做到以下几点： 1.毕业生本人、班组鉴定成员、辅导员要做到严肃认真。 2.认真阅读填写说明，并按照指定格式进行填写，不得留空。 3.由毕业生
2、本人亲自填写，不可打印，字迹工整，尽量不涂改。 4.用蓝色或黑色签字笔或钢笔填写，不得用圆珠笔或铅笔填写，不得用红色笔填写。 5.照片要求：最新1寸免冠证件照。不能是中小学照片，也不是大学进校照；建议着正装，不能穿背心、吊带；不能是大头照。 填 表 说 明 1．毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度，实事求是地填写本表，填写时一律用黑色或蓝色的钢笔或签字笔，字迹要清楚。 2．表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，应写“无”。 3．“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的
3、时间也要填写，并加以说明。 4．“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。 5．“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。 6．贴近期一寸正面半身免冠照片。 7．如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。 姓名 ××× 性别 男/女 贴 照 片 处 曾用名 有则填 没有则填“无” 出生 年月日 1996.9.1 政治面貌 中共党员/ 共青团员/群众 学历 大学本科 籍贯 宁夏固原（××省××县） 民族 回 本人身体 健康情况 健康 /不良 现在家庭 住址
4、 ×省（区、市）×市×县×乡（镇）村（街道）组（门牌号） 是否华侨 侨居何处 是，则填“是”及相应地址；不是则填“否” 何时何地何人 介绍参加共产党 或共青团 ×年×月×日，在××地经××和××介绍加入共青团； ×年×月×日，在××地经××和××介绍加入中国共产党。 婚否？对方 姓名、政治面貌、现在何处、 任何职 是，则填“已婚”，并填写对方姓名、政治面貌、所在地、任职情况（填写格式同上） 否，则填“未婚” 何时何地因何 原因受过何种 奖励和处分 ×年×月×日，被××单位评为××或授予××荣誉称号； ……（没有则填
5、无奖励”） ×年×月×日，因××被××单位给予××处分。 ……（没有则填“无处分”） 本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校（或单位）学习（或任何职） 证 明 人 现在何处 2002.9—2008.7 在××小学学习，担任×× ×××，现在××小学任教 2008.9—2011.7 在××中学学习（初中），担任×× ×××，现在××中学任教 2011.9—2014.6 在××中学学习（高中），担任×× ×××，现在××中学任教 2014.9—2018.6 在西南大学××学习（
6、本科），担任×× ×××，现在西南大学任教 期间如有休学、降级、转学、补习等情况，应根据年份填写完整，务必使年份前后衔接 家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄，在何地、何单位、任何职，政治面貌，现在与本人的关系如何 父亲，×××（姓名），×岁，中共党员，××单位工人（教师、农民、干部等） 母亲，×××（姓名），×岁，群众，××单位工人（教师、农民、干部等） 哥哥（姐姐、弟弟、妹妹）及其他重要亲友，填法同上 现在与本人的关系如何，一般情况下，可以不填；但是离异、失踪等特殊情况的，须作说明 家庭主要成员和主要社
7、会关系中有无被杀、关、管的，与本人关系如何 有则如实填写，没有则填“无” 自我鉴定： 本人（我）……（用第一人称），字数不低于800字，字迹工整，尽量不涂改，第二页必须有正文。主要包括以下几方面内容：政治思想方面、学习科研方面、社会活动方面、能力特长方面、取得的成就以及存在的问题、今后努力的方向等。 （此页正文不能为空）
8、 本人签名：×××（本人签名，不可代签） 2018 年 6 月 5 日 （时间与前面填表一致） 班 组 鉴 定 ××同学……（字数不低于200字）。应包括对该生在班级里政治思想、学习态度、学习成绩、社会实践、参与学生活动、能力特长、遵纪守法、人际关系等方面的表现和客观评价。
9、 班组长签字:××× （班组长本人签名，不可代签；填表人为班组长时，由另一班组长签名） 2018 年 6 月 8 日 （时间比前面填表时间晚） 政 审 意 见 该生……（字数不低于300字）。应包括该生政治历史情况、遵纪守法情况、是否参与邪教组织或传销组织等情况。同时还应包括该生在大学期间政治思想、学习态度、学习成绩、社会实践、参与学生活动、能力特长、人际关系等方面的综合表现和客观评价
10、 辅导员签字:××× 主管学生工作副书记签字：××× （签字均为辅导员和副书记亲自签名或签章，不可代签） （学院党委公章） 2018 年 6 月 13 日 （时间比前面填表时间晚） 学 校 组 织 意 见 （不填）
11、 公 章 年 月 日 毕业实习单位 和主要内容 ×年×月—×年×月，在××单位实习，主要从事××工作 毕业论文题目 或毕业设计 《毕业论文题目》或“毕业设计题目” 有何特长 唱歌、跳舞、运动、计算机、绘画、主持、设计等等 懂何种外语 程度如何 英语，四级（六级、专业八级）；英语口语，×级 日语、俄语等，×级 外语没有过级的，应填写外语语种，可不填写过级情况 本人工作单位或工作志愿 已经签约的学生填写具体工作单位 未签约的学生填写就业意向或工作志愿 考取研究生的填写“考取××大学××学院××专业硕士研究生” 学校对其就业派遣意见 （不填）
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