1、 科质量与安全指标统计表（ 年度）
项目
内容
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
汇总
医
院
运
行
基
本
监
测
指
标
资源
配置
1、实际开放床位数
2、员工总数
医师人数
护理人数
1、住院患者入院例数
2、住院患者出院例数
2、
3、出院患者实际占用总床日
4、月住院手术例数
治
疗
质
量
1、住院患者死亡例数
2、住院危重抢救例数
3、抢救成功率
4、甲级病历率
工
作
效
率
1、出院者平均住院日
3、
2、床位使用率（%）
3、床位周转次数
4、每住院人次费用
合理
检查
（%）
1、CT检查阳性率
2、MR检查阳性率
3、X线检查阳性率
住
院
患
者
医
疗
质
量
与
安
全
监
测
指
标
住院重点疾病
4、
1、总例数
2、死亡例数
3、31日内再住院数
4、平均住院日
5、平均住院费用
1、总例数
2、死亡例数
3、31日内再住院数
4、平均住院日
5、
5、平均住院费用
1、总例数
2、死亡例数
3、31日内再住院数
4、平均住院日
5、平均住院费用
1、总例数
2、死亡例数
6、
3、31日内再住院数
4、平均住院日
5、平均住院费用
1、总例数
2、死亡例数
3、31日内再住院数
4、平均住院日
5、平均住院费用
合理用药监测
7、指标
1、门诊患者抗菌药物使用率（%）
2、住院患者抗菌药物使用率（%）
3、DDD值（%）
患者
安全
相关
指标
出院患者随访率
住院超月上报例数
医疗（安全）不良事件报告例数
住院
重点
手术
例数
总例数
8、
死亡例数
非计划再手术例数
平均住院日
平均住院费用
手
术
并
发
症
择期手术后并发症发生率
手术并发症（严重但可治疗）导致的死亡
手术后伤口裂开
手术后肺栓塞或深静脉血栓
手术后出血或血肿
9、
手术过程中异物遗留发生率
医源性气胸发生率
医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率
围手
术期
预防
感染
I类切口预防性抗菌药物使用率
预防性抗菌药物在手术前1小时内使用率
择期手术在结束后24、48、72小时内停止预防性抗菌药物使用平均时间
手术野皮肤准备与手术切口愈合率
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