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不孕症中医护理规范.doc

1、不孕症中医护理规范 不孕症是指女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者,或曾经孕育过未避孕又2年以上未再受孕者。正因为其病因病机的复杂多样,因此有关不孕症的预防、诊断、如何治疗及护理等一系列问题仍是当今不孕症研究中的难点. 一、护理评估: (一)、病史        1、评估患者婚孕史  结婚时间、同居时间、性生活情况、避孕情况、妊娠史。         2、评估患者月经史  闭经、月经稀发、少经、不规则阴道。         3、评估患者手术史  人工流产、中期引产、盆腔手术。         4、评估患者既往史  宫外孕、生殖器

2、炎症、结核及其他内分泌疾病。 5、其他  精神打击、生活方式改变、服药史以及家族史 (二)、心理社会因素: 二、护理体会: 1、一般护理 按中医妇科一般护理常规进行。 2、饮食护理:饮食宜高蛋白、高维生素、活血化瘀之品,忌食生冷、辛辣食物。 (1)肾阳虚所致的虚寒、宫冷不孕,可用温补之品:附子煲狗肉、当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡、核桃煲猪腰、鸡子糯米酒、黄芪牛肉汤等。可起到温肾壮阳暖宫的效果。 (2)、肾阴所致的肾精不足、冲任亏虚之不孕,可服用花胶瘦肉汤、草炖水鸭、燕窝鸡丝羹等。忌服温补燥热之品,如狗肉、羊肉。 (3)、肝郁不孕可服用百合鸡蛋茶、麦肉大枣糯米粥、牛奶

3、炖鸡蛋、玫瑰焖豆腐、黄花鲫鱼汤等,少食温补、辛辣、煎炸之品。 (4)、痰湿者,忌食脂肪甜腻之物 (5)、气血虚之不孕可服用当归大枣鸡蛋茶、竹丝鸡糯米粥、熟地黄枸子瘦肉汤(放入少许陈皮或春砂仁)、排骨元肉汤、连藕红豆鲫鱼汤等。 三、中药使用护理要点: 1、口服中药:口服中药时,应与西药间隔30分钟左右。 2、中药汤剂:中药宜热服,观察服药后效果及反应。 3、中成药:启宫丸可餐后服,服药期间不宜喝茶和吃萝卜。 4、外用中药: 观察局部皮肤有无不良反应。 (1)、中药外敷:根据敷药面积取大小合适的纱布,用涂药板将所需药物均匀地涂抹于纱布上,厚薄适中,药物面积应略大于患

4、处,将涂好药物的纱布敷于患处,以胶布或绷带固定,松紧适宜。 (2)、中药保留灌肠:宜在晚间进行,给药前排空二便,取右侧卧位,臀部抬高10cm,液面距肛门部超过30cm, 肛管插入15cm左右,药液温度39-41摄氏度,量50-100ml,徐徐灌入,灌完后取平卧位,再取左侧卧位,保留60分钟以上,保留至次晨疗效更佳。 (3)、中药离子导入:先开机后固定电极,在关机前取下电极;治疗时两电极不可相碰,以免发生短路;调节电流不宜过快、过大,注意询问患者的感受,以患者耐受为宜;敷料垫不可过热,以免发生烫伤;治疗时间20-30分钟,1-2次/d。治疗时固定要牢固,松紧要适宜;药垫专人专用;固定带每日清

5、洗消毒。注意观察患者有无过敏反应,皮肤有无水泡等;皮肤破溃时不能操作。出现异常及时报告医生。 (4)、物理疗法 超短波、微波、红外线、抗生素离子透入及蜡疗等可改善盆腔组织的血液循环与营养状况,促进炎症 吸收和消散。每个疗程10~15次,间隔1周后重复进行。做理疗时注意避免烫伤皮肤。 (5)、指导患者保持外阴清洁,提倡淋浴。经期避免过度或过强体育、舞蹈活动,以防剧烈的体位和腹压变化引起经血倒流。 (6)、生活起居:注意保暖,避免劳累 (7)、情志护理:给予精神安慰,调畅情志,消除紧张恐惧心理,树立治病信心。可听音乐,移情易性,多与人聊天,保持开朗心情。 三、健康指导: 1、慎起居,避寒湿,防劳累,生活规律。 2、注意经期卫生,保持外阴、卫生垫、内裤等清洁。 3、正确对待疾病,保持精神愉快。 4、阴道用药、行经期间绝对禁止房事。 不孕症中医护理规范 酒泉市中医院 妇产科

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