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磁共振检查技术规范

磁共振检查技术规范
第一节 磁共振检查的准备
【检查前准备】
1、 认真核对磁共振成像检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
2、 确认患者没有禁忌症，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
3、 进入检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4、 告知患者所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不便可通过话筒与工作人员联系。
5、 婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查，让患者脱离磁共振检查室。
6、 急症、危重症患者，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。
【器械准备】
1、 磁共振机，根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
2、 磁共振对比剂，在必要时使用。
【禁忌症】
各部位检查禁忌症基本相同，因此禁忌症不在个别部位的扫描规范中叙述。
1、 装有心电起搏器者。
2、 使用带金属的各种用具而不能去除者。
3、 术后体内留有金属夹子者，检查部位的临近体内有不能去除的金属植入物。
4、 早期妊娠（3个月内）应避免磁共振扫描。
第二节 颅脑磁共振检查
一、 颅脑磁共振检查技术
【适应症】
1、 颅脑外伤（尤其适用CT检查阴性者）。
2、 脑血管疾病，脑梗塞、脑出血。
3、 颅内占位性病变，良恶性肿瘤。
4、 颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
5、 颅内感染。
6、 脑白质病。
7、 颅骨的骨源性疾病。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：从听眶线至颅顶。
3) 成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1WI、T2WI、DWI，矢状面的T1WI，颅脑外伤患者加做T2 Flair序列。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：5-10mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10% -50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描。
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
二、 鞍区磁共振检查技术
【适应症】
1、 鞍区肿瘤。
2、 鞍区血管性疾病。
3、 颅脑外伤累及鞍区。
4、 鞍区先天性发育异常。
5、 鞍区肿瘤术后复查。
6、 鞍区感染。
7、 鞍区骨源性疾病。
【操作方法即程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：从前床突至后床突。
3) 成像序列：SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1WI、冠状面T1WI和T2WI。必要时可根据病情需要辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。
5) 成像层厚：2-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10% -20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（3） 垂体也可行动态扫描：单次采集时间20-30s，动态采集10次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂，同时连续成像9次，用冠状面扫描。
三、 脑桥小脑三角磁共振检查技术
【适应症】
1、 脑桥小脑三角肿瘤。
2、 脑桥小脑三角区肿瘤样病变。
3、 颅脑外伤累及脑桥小脑三角。
4、 脑桥、小脑先天性发育异常。
5、 脑桥小脑三角肿瘤术后复查。
6、 内听道骨源性疾病。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：脑桥小脑三角区。
3) 成像序列：SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1WI、横断面T1WI和T2WI。必要时可根据病情需要辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。
5) 成像层厚：2-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10% -50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
四、 颅脑弥散成像检查技术
【适应症】
1、 脑干部位病变。
2、 脑梗死。
3、 脑出血等。
【操作方法及程序】
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：从听眶线至颅顶。
3) 成像序列：SE DWI序列，常规横断面扫描。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。
5) 成像层厚：5-10mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10% -50%。
7) 矩阵：128×256。
五、 颅脑磁共振血管造影（MRA）检查技术
【适应症】
1、 脑血管性病变。
2、 颅内肿瘤及肿瘤样病变。
3、 脑血管性病变术后或治疗后随访。
4、 筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管性病变。
5、 颅内感染。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：以脑Willis环或病灶为中心。
3) 成像序列：扫描区域近端或远端设置预饱和带分别获得静脉像和动脉像，如要成动脉像需要在远端加预饱和带。采用2D或3D相位对比法（PC）和3D TOF（时间飞越法）。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。
5) 成像层厚：1-2mm。
6) 成像间距：无间隔。
7) 矩阵：256×256。
2、 图像后处理
重建方法用MIP法或Surface法，多视角重建。
第三节 五官及头颈部磁共振检查
一、 眼部磁共振检查技术
【适应症】
1、 眼眶肿瘤，包括眼球、视神经与眶内的各种肿瘤。
2、 眼肌疾病，如眼格氏病。
3、 血管性疾病，包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。
4、 外伤。
5、 非金属性眼内和眶内异物。
6、 眶内炎症，包括炎性假瘤与眶内感染。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。瞩患者检查中双眼平视前方或闭眼，使眼球保持不动。
（2） 成像中心：眶间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：扫描范围包括眶上下壁，前后包括眼睑至眶尖。
3) 成像序列：采用SE序列或相宜的快速序列，横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI，或沿检查侧视神经走向设定斜状面T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列，如脂肪抑制技术等。
4) 扫描野（FOV）：18-25cm，也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描野。
5) 成像层厚：2-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
二、 鼻及鼻旁窦磁共振检查技术
【适应症】
1、 鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
2、 鼻咽部肉芽肿性病变。
3、 鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及粘膜增厚、窦内积液、积脓等。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。瞩患者检查中避免吞咽动作。
（2） 成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：扫描范围包括额窦平面至上牙槽平面，前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：18-25cm。
5) 成像层厚：3-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
三、 耳、颞骨磁共振检查技术
【适应症】
1、 听神经瘤，尤其是局限于内听道内的小肿瘤。
2、 颈静脉球瘤。
3、 耳、颞骨部同时累及颅底和颅内的病变。
4、 乳突胆脂瘤。
5、 耳部和颞部其它良恶性肿瘤。
6、 颞骨骨折及中耳炎等。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：双侧的颞骨部。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，横断面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。如内耳膜迷路成像，一般采用长T2WI序列或3DSISS序列。血管神经交叉压迫选用3D TOF序列。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。
5) 成像层厚：2-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
四、 颞颌关节磁共振检查技术
【适应症】
颞颌关节紊乱综合征等颞颌关节疾病。
【操作方法及程序】
1、 平扫

（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，选用7-8mm的颞颌关节表面线圈一对，一次固定，左右对比成像。体位同颅脑磁共振扫描技术。将环形颞颌关节线圈中心对准外耳孔前1-2mm处之颞颌关节，线圈尽量贴近关节。移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：双侧的颞颌关节。
3) 成像序列：采用SE序列或快速序列，常规矢状面和冠状面T1WI、T2WI及冠状面扫描T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列，如矢状面单层多时相动脉成像。
4) 扫描野（FOV）：18-20cm。
5) 成像层厚：2-4mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：256×256。
五、 鼻咽部磁共振检查技术
【适应症】
1、 鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤、脊索瘤等。
4、 鼻咽部肉芽肿性病变。
5、 鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及粘膜增厚、窦内积液、积脓等。
【操作方法及程序】
1、 平扫

（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：包括第1-2颈椎至蝶窦。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面、矢状面扫描T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：18-23cm。
5) 成像层厚：3-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
六、 喉及甲状腺磁共振检查技术
【适应症】
1、 各种良恶性肿瘤。
2、 囊肿性病变。
3、 淋巴结肿大
4、 甲状腺肿大等。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。瞩患者扫描过程中避免吞咽动作。
（2） 成像中心：甲状软骨位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：包括整个甲状腺及喉部。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及矢状面扫描T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：15-25cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：3-8mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
七、 面部磁共振检查技术
【适应症】
1、 面部各种良恶性肿瘤。
2、 面部各种血管性疾病，如：血管畸形、血栓形成等。
3、 面部肉芽肿性病变。
4、 面部淋巴结肿大。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：根据病变位置而定。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：3-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
八、 颈部磁共振检查技术
【适应症】
1、 颈部良恶性肿瘤，包括咽旁、颈动脉间隙等部位的肿瘤。
2、 颈部血管性疾病，如血管畸形、血栓形成等。
3、 颈部的囊肿性病变。
4、 颈部的肉芽肿性病变。
5、 颈部的淋巴结肿大。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
（2） 成像中心：甲状软骨位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：根据病变位置而定。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及矢状面T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：3-8mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
第四节 肺部及心脏大血管磁共振检查
受设备性能限制，暂不做相关检查
第五节 腹部磁共振检查
一、 肝脏磁共振检查技术
【适应症】
1、 肝脏良恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等）。
2、 赶着和囊肿性病变（如多囊肝、肝包虫病等）。
3、 肝脓肿、肝结核和其它肝炎性肉芽肿等。
4、 肝脏局灶结节性增生。各种原因所致的肝硬化（肝炎后、血吸虫性、酒精性等肝硬化）。
5、 Budd-Chiari综合征。
【】操作方法及程序
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。
（2） 成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线的中点，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线的中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：从膈顶到肝下缘。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：30-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：3-8mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同或快速梯度回波序列，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描，延迟时间通常为5-30分钟。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同或快速梯度回波序列，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描，延迟时间通常为5-30分钟。
二、 胰腺磁共振检查技术
【适应症】
1、 胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。
2、 胰岛细胞瘤的诊断。
3、 急性胰腺炎的诊断。
4、 胰腺先天性异常。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。
（2） 成像中心：线圈横轴中心对准脐与剑突连线的中点，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线的中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：从膈顶到胰腺下缘。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：30-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：5-10mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同或快速梯度回波序列，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同或快速梯度回波序列，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描。
三、 肾脏磁共振检查技术
【适应症】
1、 肾脏良恶性肿瘤，如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。
2、 肾脏囊肿或囊肿性病变。
3、 各种肾脏先天性畸形。
4、 肾脓肿、肾结核和其它肾脏炎性肉芽肿等。
5、 肾盂积水。
6、 肾血管病变。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。
（2） 成像中心：线圈横轴中心对准脐中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐中心，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：从肾上极到肾下极。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI及冠状面T1WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：30-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：5-10mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描，延迟时间通常为5-30分钟。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描，延迟时间通常为5-30分钟。
四、 前列腺磁共振检查技术
【适应症】
1、 前列腺肿瘤和肿瘤样病变。
2、 前列腺结节增生。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧或胸前。
（2） 成像中心：移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐与耻骨联合连线下1/3处前列腺中点，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：包括整个前列腺。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，以前列腺为中心常规行横断面、矢状面T1WI、T2WI，了解前列腺肿瘤侵犯者可行冠状面T2WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：35-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：3-5mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-20%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描。
五、 女性盆腔磁共振检查技术
【适应症】
1、 女内生殖器官的两恶性肿瘤和囊肿性病变。
2、 子宫内膜异位症。
3、 生殖道急性。
4、 女性生殖系统损伤。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧。
（2） 成像中心：移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐与耻骨联合之间，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：包括整个女性盆腔。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI，矢状面T1WI和T2WI。必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4) 扫描野（FOV）：35-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：5-10mm。
6) 成像间距：为相应层厚的10%-50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描。
（2） 磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。部分病例可可根据需要增强后延迟扫描。
六、 磁共振尿路造影技术
【适应症】
1、 肾结石、输尿管结石、肿瘤所致的泌尿系梗阻。
2、 肾、输尿管、膀胱的先天性变异。
3、 盆腔内肿瘤的局部侵犯。
【术前准备】
检查前12h禁食、进水，排便，禁服促进肠液分泌的药物，如泻药等。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧。
（2） 成像中心：移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准中点脐孔，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：冠状位包括肾上极至膀胱下缘，横断面包括梗阻部位。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T2WI，冠状面屏气重T2WI脂肪抑制序列。
4) 扫描野（FOV）：30-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：冠状面3mm，横断面5-10mm。
6) 成像间距：冠状面0mm，横断面510mm。
7) 矩阵：128×256。
2、 图像处理
冠状位薄层重T2WI，颈多方位、多角度旋转MIP重建后摄片，其余序列按顺序摄片。
七、 磁共振胰胆管成像（MRCP）技术
【适应症】
各种原因所致的胆道梗阻，如胆总管、胰腺肿瘤、胆道结石、炎症等。
【术前准备】
检查前12h禁食、进水，排便，禁服促进肠液分泌的药物，如泻药等。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两侧。
（2） 成像中心：移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准脐与剑突连线的中点，即以线圈中心为采集中心锁定位置，并送至磁场中心。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：冠状位包括膈顶至十二指肠水平部，横断面包括梗阻部位。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T2WI，冠状面屏气重T2WI脂肪抑制序列。
4) 扫描野（FOV）：30-40cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚：冠状面3mm，横断面5-10mm。
6) 成像间距：冠状面0mm，横断面5-10mm。
7) 矩阵：128×256。
3、 图像处理
冠状位薄层重T2WI，经多方位、多角度旋转MIP重建后摄片，其余序列按顺序摄片。或使用厚层单次激发重T2WI成像。
第六节 骨与关节磁共振检查
一、 四肢骨骼、肌肉磁共振检查技术
【适应症】
1、 肌肉软组织两恶性肿瘤，了解肿瘤的部位、大小及其与周围组织的关系。
2、 组织损伤，如肌腱韧带断裂、肌肉撕裂、外伤性血肿等。
3、 骨髓疾患，包括白血病、骨髓瘤、骨髓硬化症、再生障碍性贫血等，，以及放化疗后的随访。
4、 骨的良恶性肿瘤，观察肿瘤的范围及周围浸润情况以及手术后放化疗后随访。
5、 骨外伤，X线平片阴性，以排除有无骨折及韧带肌腱等软组织损伤。
6、 骨的化脓性非化脓性感染。
【操作方法及程序】

1、 平扫
（1） 检查体位：患者取仰卧位，用海绵垫平被查肢体并用沙袋固定，使患者舒适易于配合。单侧肢体检查时，尽量将被检侧放在床中心。可用体线圈行双侧肢体同时扫描，以便于对照观察，或用特殊骨关节表面线圈。
（2） 成像中心：根据不同的检查部位具体确定。
（3） 扫描方法：
1) 定位成像：同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2) 成像范围：根据不同的部位及病变范围而定。
3) 成像序列：采用SE序列或快速成像序列，常规行横断面T1WI、T2WI 和脂肪抑制序列T2WI，矢状面T1WI。
4) 扫描野（FOV）：20-25cm。可根据检查要求设定扫描范围及扫描野。
5) 成像层厚： 5-10mm。
6) 成像间距：为响应层厚的10%-50%。
7) 矩阵：128×256。
2、 增强扫描
（1） 快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同或快速梯度回波序列，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
（2） 磁共振注射器注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同或快速梯度回波序列，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。
二、 四肢关节磁共振检查技术
【适应症】
1、 关节软骨及关节周围韧带及肌腱的损伤，如膝关节半月板损伤、肌腱撕裂、十字韧带断裂、肩袖撕裂等。
2、 关节内及关节周围脓肿，如腱鞘囊肿、滑膜囊肿、半月板囊肿等。
3、 关节滑膜病变，如滑膜炎、色素沉着性滑膜炎、滑膜瘤等。
4、 骨缺血坏死。
5、 退行性骨关节病。
6、 骨及关节的良恶性肿瘤。
7、 关节炎，包括化脓性、结核性骨关节炎、类风湿性关节炎及其它关节病变。
【操作方法及程序】
1、 平扫
（1） 检查体位：患者取仰卧位，用海绵垫平被查肢体并用沙袋固定，使患者舒适易于配合。单侧肢体检查时，尽量将被检侧放在床中心。可用体线圈行双侧肢体同时扫描，以便于对照观察，或用特殊骨关节表面线圈。
（2） 成像中心：根据不同的关节部位具体确定。