谈医院电气相关设施的维护与保养工作.doc

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谈医院电气相关设施的维护与保养工作
谈医院电气相关设施的维护与保养工作

　　【摘 要】本文首先阐述了维护保养的概念、基本要求和内容，其次论述了对其进行维护保养的重要性，再次探究了常见的一些问题，最后分析了对医用电气设施进行维护保养的基本内容和措施。

　　【关键词】医用电气设施 维护保养 管理
　　随着医疗科技的快速发展，在目前的医疗诊断和治疗的过程中，应用的医疗电气设施日益增多，医生在对患者进行诊断和手术时，对于医疗设备的依赖性也越来越高。而所有的这些医疗设备都属于医用电气设施，医用电气设施运行状态的好坏与否，将会直接对患者的健康诊断带来极大的影响，也会给医院的信用带来一定的影响。
　　1、电气设施维护保养的概念、基本要求及内容
　　1.1、 维护保养的概念
　　通过擦拭、清扫、润滑、调整等一般方法对电气设施进行护理，以维持和保护电气设施的性能和技术状况，称为电气设施维护保养。
　　1.2、维护保养的基本要求
　　要对电气设施进行维护保养的基本要求如下：
　　（1）清洁：设备内外整洁，各滑动面、丝杠、齿条、齿轮箱、油孔等处无油污，各部位不漏油、不漏气，设备周围的切屑、杂物、脏物要清扫干净。
　　（2）整齐： 工具、附件、工件（产品） 要放置整齐，管道、线路要有条理；
　　1.3、维护保养的基本内容
　　一般包括日常维护、定期维护、定期检查和精度检查，设备润滑和冷却系统维护也是设备维修保养的一个重要内容。
　　2、对医用电气设施进行维护保养的重要性
　　2.1、医用电气设施具有以下几个特点
　　医院的医用电气设施有以下几个特点：（1）用于对于病人病情的诊断作用；（2），是作为医生的科研及教学的基础条件；（3），这些医用设施有许多都是从外国进口，价格不菲。
　　2.2、医用电气设施出现故障所造成的不良影响
　　如果这些医用设备在使用的过程中出现了故障或者是损坏，将会造成以下几个不良的影响：（1），延误病人的病情诊断、治疗，严重的还会影响到病人的手术情况；（2），影响医院医生的科研和教学；（3），给医院的经济带来较大的损失，影响医院的经济效益。
　　因此，为了避免和减少出现以上几种不良的影响，在医疗设备使用的过程中，必须加强日常的维修保养，减少出现故障或者损坏的频率，延长其使用寿命。
　　3、电气设施维护保养过程中的常见问题
　　根据笔者多年的实际经验，在电气设施维修保养的过程中，发现许多容易导致电气设施出现故障的问题，如：电气设施的质量出现问题、操作人与的使用不当等，下面对常见的问题进行分析：
　　3.1、维护保养电气设施时电器元件不匹配
　　电气设备在长时间使用后很容易老化，为了避免老化设备给医疗诊断带来安全隐患，维修人员需要及时更换老化设备，在更换老化的元器件时，没有合适的或者配套的器件，一些维修人员使用了形状相同或者相似的器件代替，这给电气故障的发生埋下了隐患。此外，开关、刀闸等配件检修、维护时，忽略了电气元件的老化现象。
　　3.2、人为操作不当据
　　据不完全统计，在医用电气设备发生的故障当中，有部分是由于医务人员操作不当而引起的。可见，电气设备故障的关键要素为操作人员，主要有少部分操作人员缺乏敬业精神、技术能力和心理素质等因素造成的。人为操作不当常见的情况有以下几种：
　　（1）盲目操作：很多医用电气设施的事故都是由于误操作而引起的，尤其是一些新到的医用电气设备，虽然在使用之前已经进行了培训，但是由于医用操作人员并不完成了解医用设备的原理、性能、结构和流程而出现的盲目操作情况；或者一些医用人员在出现操作障碍时，并没有及时停止进行检查，而是又继续进行操作，这些情况都导致医用设施出现故障。
　　（2）不按照标准操作流程规范继续操作：有些医用人员觉得自己的经验比较丰富，有时候就忽略操作流程，凭着自己的经验来进行操作而没有进行不要的检测和维护，甚至有时候对指令都不看明确就开始操作，甚至自己没有权利去操作，也越权操作。
　　3.3、医用电气设施的使用环境不符合要求
　　为了提高医用电气设施的使用寿命，一般情况下对于电气设施都要求不能收到阳光的直射和其他的热辐射，还要避免处在太潮湿、粉尘过多的场所。但是一些医用在使用时，由于各方面条件的限制，对于电气设施的使用环境并没有足够的重视，这些都影响电气设施的正常运行。
　　3.4、忽略电气设施的电源要求
　　有些医用电气设施在使用时要求电源波动的幅度不能过大，也不能受到瞬间干扰信号的影响，因此对于电源要求一般比较严格，要求采用专线供电或者增设稳压装置等。但是对于医院来说，在进行建筑的过程中，没有更多的考虑医用电气设施的用电要求和用电设计，而且建成后，又不太容易再另外铺设线路，因此部分医用电气设备的电源使用并没有完全符合要求。
　　4、医用电气设施进行维护保养的基本要求和基本措施
　　4.1、维护保养的基本要求
　　要对医用电气设施进行维护保养，最基本的是要求其在使用的过程中，能满足以下的几个要求：
　　（1）保证医用电气设施医疗工作的安全性
　　（2）保证医用电气设施医疗工作的有效性
　　（3）提高医用电气设施的使用率
　　4.2、进行维护保养的基本措施
　　4.2.1、对使用者的基本要求
　　在对医用电气设施进行维护保养之前，对于使用者有如下几个基本的要求，其必须遵守三个基本的使用要求：第一，具有安全使用仪器、设备的知识和技术；第二，具备检查和保养的机制；第三，充分认识到临床上仪器的各种事故的危险性和安全问题；第四，掌握安全性的基本知识，了解仪器的基本特性，在掌握基本知识的基础上操作仪器（一般注意事项如下（1）-（7）所示）；
　　一般的注意事项可归纳如下：
　　（1）根据使用场所，要特别注意微电击（microshock）的危险；
　　（2）组合使用时，尊重制造厂的技术工作者或具有ME安全知识的工作者等的意见；
　　（3）不要裸手去触及直接插入心脏的电极或插管等的末端（应使用橡皮手套）；
　　（4）除内部电源仪器外，原则上应接地，最好是用EPR系统；
　　4.2.2、维护保养的基本措施
　　对于电气设施进行维护保养，可分为以下几步进行：
　　（1）预防性保养维护
　　是指在故障出现之前就掌握电气设施的故障、性能和安全性的降低情况，早期进行处理，事先防止发生事故的思想。在预防性保养维护之前，首先要对医院的电气设施现状进行了解并分别编号，编制工作计划表，不同科室分别安排不同的周期进行，每次按照不同的级别要求进行工作，可分为以下几个级别进行检查：外观检查；外观+性能检查；外观+性能+电安全检查；外观+性能+电安全+校准检查。
　　（2）开关机检查保养维护
　　应用仪器进行诊疗工作前，每次使用时都必须进行安全的基本检查，称为开机检查。在诊疗工作后进行检查时发现有安全性降低或故障问题等，称为关机检查。
　　5、结束语
　　总之，要最大程度的提高医用电气设施的利用效率，务必对其进行很好的维护保养，这样才能使医用设备得到应有的保护，充分发挥其在医疗诊断和治疗中的作用。
　　参考文献：
　　[1]，当前医院医用电气设备管理和保养.
　　[2]，章世松. 医用电气设备运行维护与安全标准实用手册[M]. 中科多媒体电子出版社2008.09

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