1、《中医内科学》作业题 学号 班级 姓名 成绩 一、选择题(共60题,每题0.5分,共30分) 1.下列哪部著作是世人公认的最早的中医病因病理学专著( ) A.《诸病源候论》 B.《金匮要略》 C.《明医杂著》 D.《内科摘要》 E.《三因极病证方论》 2.《内科摘要》是下列哪位医家所著( ) A.王肯堂 B.秦景明 C.吴鞠通 D.陈无择 E.薛己 3.感冒之名最早见于( ) A.《仁斋直指方》 B.《诸病源候论》 C.《医学源流论》 D.《丹溪心法》
2、 E.《证治汇补》 4.某男,64岁,近一月来寒热持续不解,恶寒较甚,发热无汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮无力。治疗方剂宜首选( ) A.新加香薷饮 B.葱白七味饮 C.参苏饮 D.再造散 E.加减葳蕤汤 5.加减葳蕤汤主要用于( ) A.风寒感冒 B.风热感冒 C.阴虚感冒 D.气虚感冒 E.暑湿感冒 6.暑湿感冒,暑热偏盛,热盛烦渴者,治疗方剂宜首选( ) A.新加香薷饮 B.黄连香薷饮 C.藿朴夏苓饮 D.三物香薷饮 E.藿香正气散 7.恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,舌淡苔白,脉浮
3、而无力。治法宜首选( ) A.辛温解表 B.辛凉解表 C.祛湿解表 D.益气解表 E.滋阴解表 8.某男,45岁,病起5日,恶寒发热,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽气急,痰稠色黄,咽痛声哑,苔薄黄,舌尖红,脉浮数。证属( ) A.风寒束表证 B.风热犯表证 C.暑湿伤表证 D.气虚感冒 E.阴虚感冒 9.治疗咳嗽风热犯肺证的最佳方是( ) A.桑菊饮 B.桑白皮汤 C.清肺饮 D.清金化痰汤 E.泻白散 10.治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是( ) A.杏苏散 B.桑杏汤 C.香苏散 D.清金化痰汤 E.桑菊饮 11.
4、痰湿蕴肺型咳嗽的主证特点为( ) A.咳声气促、痰多质粘 B.咳声重浊、痰黄量少 C.咳嗽频剧、痰少而粘 D.咳声重浊、痰多胸闷 E.咳嗽气促、痰黄稠厚 12.下列哪项不是内伤咳嗽的分型( ) A.痰湿蕴肺 B.肝火犯肺 C.痰热郁肺 D.肺气郁痹 E.肺阴亏耗 13.咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在于有无( ) A.干咳 B.咳血 C.潮热 D.胸部隐隐闷痛 E.痰少而粘 14.治疗痰热郁肺咳嗽的主方是( ) A.桑菊饮 B.麻杏石甘汤 C.泻白散 D.清金化痰汤 E.清肺汤 15.咳嗽少痰,粘稠难出,痰中
5、带血丝,鼻燥咽干,恶风发热,舌质红少津,脉浮数或小数此属何证( ) A.阴虚感冒 B.风燥咳嗽 C.肺痈初起 D.风热咳嗽 E.痰热咳嗽 16.哮证发作时的病理关键在于( ) A.痰阻气闭 B.肺失宣降 C.伏痰 D.肺气不清 E.肺气虚寒. 17.某男,60岁,咳喘胸满,但坐不得卧,喉间痰鸣如曳锯,咯痰粘腻难出,舌苔厚浊,脉象滑实。治疗方剂宜首选( ) A.小青龙汤 B.射干麻黄汤 C.三子养亲汤 D.定喘汤 E.以上都不是 18.某男,28岁,喘逆上气,息粗鼻煽,咳而不爽,痰吐稠粘,形寒身热,身痛无汗,口渴,苔薄白或黄、质红,脉浮
6、数。治疗方剂宜首选( ) A.麻黄汤 B.小青龙汤 C.麻杏石甘汤 D.桑白皮汤 E.三子养亲汤 19.喘促短气,气怯声低,自汗恶风,烦热口干,面部潮红,舌红苔少,脉细数,宜用何方( ) A.参蛤散 B.金水六君煎 C.黑锡丹 D.生脉散 E.玉屏风散 20.喘而胸满闷塞,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,舌苔白腻,脉象滑。证属( ) A.肺气郁闭 B.痰浊阻肺 C.痰热郁肺 D.表寒里热 E.风寒袭肺 21.千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合( ) A.肺痈 B.肺痿 C.肺胀 D.肺消 E.肺痨 22.咳吐大量脓
7、血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,证属( ) A.肺痈成痈期 B.初期 C.溃脓期 D.恢复期 E.以上都不是 23.加味桔梗汤治疗下列何证( ) A.肺痈溃脓期 B.肺痈成痈期 C.咳嗽痰热郁肺 D.实喘痰热郁肺 E.肺胀痰热郁肺 24.患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色粘痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为( ) A.风热咳嗽 B.燥热咳嗽 C.初期肺痈 D.风热感冒 E.成痈期肺痈 25.肺痨的四大主症是( ) A.咳嗽、胸痛、发热、汗出 B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗
8、 C.咳嗽、消瘦、低热、自汗 D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗 E.干咳、气促、潮热、胸痛 26.干咳,或咯少量粘痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为( ) A.肺阴亏虚 B.阴虚火旺 C.气阴两虚 D.阴阳两虚 E.肺肾阴虚 27.某患者肺痨迁延年余,咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,神疲,纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。其方宜选( ) A.百合固金汤 B.保真汤 C.月华丸 D.补天大造丸 E.秦艽鳖甲散 28.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是
9、 ) A.清金化痰汤 B.越婢加半夏汤 C.小青龙加石膏汤 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤 29.肺胀见呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脉沉细无力,当用何法治疗( ) A.温肺散寒,降逆涤痰 B.清肺泄热,降逆平喘 C.涤痰祛瘀,泻肺平喘 B.补肺纳肾,降气平喘 E.温阳化饮,宣肺平喘 30.左侧胸部刺痛,固定不移,入夜尤甚,心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩,治疗宜选用( ) A.膈下逐瘀汤 B.桃仁红花煎 C.通窍活血汤 D.血府逐瘀汤 E.桃红四物汤 31.患者,
10、男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。最佳治疗方剂是( ) A.栝楼薤白半夏汤 B.栝楼薤白白酒汤 C.半夏白术天麻汤 D.黄连温胆汤 32.不寐,多梦,易于惊醒,胆怯心悸,倦怠气短,脉弦细,最佳治疗方剂是( ) A.黄连阿胶汤 B.天王补心丹 C.安神定志丸 D.归脾汤 E.柴胡疏肝散 33.患者,女性,30岁,症见入寐困难1个月,多梦,胸闷胁胀,急噪易怒,伴头昏头胀,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂是( ) A.泻心汤 B.滋水清肝饮 C.礞石滚痰丸 D.当归龙荟丸 E.
11、龙胆泻肝汤 34.患者表情呆钝,智力衰退,或终日无语,不思饮食,脘腹胀满,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。宜选( ) A.还少丹 B.洗心汤 C.七福饮 D.转呆丹 E.通窍活血汤 35.症见表情呆钝,智力衰退,哭笑无常,喃喃自语,脘腹胀满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。方药宜用( ) A.七福饮 B.通窍活血汤 C.洗心汤 D.还少丹 E.知柏地黄丸 36.患者黄某,男,34岁,昨日突然仆倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐白沫。现心烦失眠,口苦咽干,便秘,舌红,苔黄腻,脉数,宜选用( ) A.定痫丸 B
12、.龙胆泻肝汤合导痰汤 C.龙胆泻肝汤合涤痰汤 D.当归龙荟丸 E.黄连解毒汤 37.素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗方剂宜首选( ) A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸 E.涤痰汤 38.胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选( ) A.血府逐瘀汤 B.桃红四物汤 C.桃仁红花煎 D.芍药甘草汤 E.失笑散合丹参饮加减 39.王某,女性,40岁,近4天来胃脘胀痛,连及两胁,嗳气频频,舌苔
13、薄白,脉弦。此属胃痛何证型( ) A.肝气犯胃 B.寒邪客胃 C.瘀血停胃 D.饮食伤胃 E.湿热中阻 40.患者刘某,男,50岁,胃脘疼痛反复发作20年,近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜抚慰和温熨,治疗最佳方剂为( ) A.保和丸 B.香苏散合良附丸 C.化肝煎 D.附桂理中丸 E.香砂六君子汤 41.脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为( ) A.肝胃不和 B.脾胃虚寒 C.胃阴不足 D.饮食内停 E.湿热阻胃 42.呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁满痛,脉弦。此属何型
14、呕吐( ) A.胃阴不足 B.热邪犯胃 C.肝郁化火 D.肝气犯胃 E.以上均不是 43.突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。宜选( ) A.保和丸 B.小半夏汤 C.香苏散 D.平胃散 E.藿香正气散 44.长期吞咽受阻,饮食不下,面色白光白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便溏,舌淡苔白,脉细弱,应诊断为( ) A.脾胃虚弱型呕吐 B.中虚有寒型反胃 C.脾阳虚衰型水肿 D.胃阴不足型呕吐 E.气虚阳微型噎膈 45.腹痛拒按,大便溏滞不爽,小便短赤,舌红苔黄腻应辨为( ) A.寒邪内阻 B
15、.湿热壅滞 C.中虚脏寒 D.气滞血瘀 E.饮食积滞 46.腹痛较剧,痛如针刺,痛处固定,舌质紫暗,脉细涩者,治疗主方为( ) A.桃核承气汤 B.少腹逐瘀汤 C.失笑散合丹参饮 D.大黄牡丹皮汤 E.复元活血汤 47.患者泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候( ) A.肝郁泄泻 B.脾虚泄泻 C.肾虚泄泻 D.暑湿泄泻 E.寒湿泄泻 48.泄泻腹痛,泻而不爽,粪色黄褐而臭,肛门灼热,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数,证属( ) A.脾虚泄泻 B.肾虚泄泻 C.伤食泄泻 D.寒食泄泻 E.
16、湿热泄泻 49.症见痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,伴有腹痛里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身困重,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。证属( ) A.虚寒痢 B.寒湿痢 C.休息痢 D.噤口痢 E.疫毒痢 50.某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为( ) A.麻子仁丸 B.更衣丸 C.大承气汤 D.增液汤 E.大柴胡汤 51.消渴病,尿频量多,混浊如脂膏,尿有甜味,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。宜选下述何方加减治疗( ) A.消渴方 B.玉女煎
17、 C.七味白术散 D.六味地黄丸 E.金匮肾气丸 52.消渴病,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌苔淡白而干,脉沉细无力。宜选下述何方加减治疗( ) A.消渴方 B.玉女煎 C.七味白术散 D.六味地黄丸 E.金匮肾气丸 53.汗证,夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。辨证应属( ) A.肺卫不固证 B.心血不足证 C.阴虚火旺证 D.邪热郁蒸证 E.脾胃虚弱证 54.癌症,咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,舌质暗,有瘀点,苔薄,
18、脉弦细。辨证应属( ) A.肺癌瘀阻肺络证 B.肺癌痰湿蕴肺证 C.肺癌阴虚毒热证 D.肺癌气阴两虚证 E.脑瘤痰瘀阻窍证 55.癌症,咳嗽咯痰,气憋,痰质稠粘,痰色黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔白腻,脉滑。辨证应属( ) A.肺癌瘀阻肺络证 B.肺癌痰湿蕴肺证 C.肺癌阴虚毒热证 D.肺癌气阴两虚证 E.脑瘤痰瘀阻窍证 56.癌症,咳嗽,痰中带血,胸痛,心烦少寐,低热,盗汗,口渴,大便干结,舌质红,苔黄,脉细数。辨证应属( ) A.肺癌瘀阻肺络证 B.肺癌痰湿蕴肺证 C.肺癌阴虚毒热证 D.肺癌气阴两虚证 E.脑瘤痰瘀阻
19、窍证 57.癌症,腹部阵痛,大便带粘液脓血,里急后重,肛门灼热,有时恶心,口干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属( ) A.大肠癌湿热郁毒证 B.大肠癌瘀毒内阻证 C.大肠癌脾肾双亏证 D.大肠癌肝肾阴虚证 E.膀胱癌湿热蕴毒证 58.肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选( ) A.防风汤 B.双合汤 C.薏苡仁汤 D.乌头汤 E.宣痹汤 59.某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,证属( ) A.行痹 B.着痹 C.热痹
20、 D.痛痹 E.痰瘀痹阻证 60.肢体困重,痿软无力,下肢痿弱为甚,手足麻木,扪及微热,喜凉恶热,胸脘痞闷者,治疗该证的代表方为( ) A.三仁汤 B.茵陈蒿汤 C.加味二妙散 D.胃苓汤 E.藿香正气散 二、填空题(共20题,每题1分,共20分) 1.心痛的病因有_______、_______、_______、_______。 2.不寐的辨证过程中重点在于辨________和辨________。 3.痴呆的治疗原则是________、________;治疗大法是________、________。 4.癫狂的病变脏腑,主要在_____。 5.哮证的病理因素
21、以_________为主,_________伏藏于肺成为发病的夙根。 6.汗证的病位在 ,其发生与 、 、 。 7.血证常见的病因是 、 、 、 。 8.痴呆病位在 。 9.厥证的基本病机为 。 10.痫证应与 、 、 相鉴别。 11.胃中蕴热型胃痛的治法是
22、 。 12.痞满的病位主要在 。 13.痰饮内停型呕吐所选用的方药是 。 14.呃逆的基本治法是 。 15.噎膈的主因是 、 、 。 16.腹痛之寒邪内阻型其治法是 。 17.泄泻的病变主脏是 ,病理因素主要是 。 18.痢疾的病位在 。 19.便秘的病因有 、 、
23、 、 。 20.胁痛之肝阴不足型其选用的方药是 。 三、名词解释(共20题,每题1分,共20分) 1、黄疸 2、积聚 3、鼓胀 4、头痛 5、眩晕 6、中风 7、郁病 8、瘿气 9、痉证 10、颤震 11、水肿 12、淋证 13、癃闭 14、消渴 15、腰痛 16、关格 17、遗精 18、虚劳 19、疟疾 20、痹病 四、简答题(共10题,每题2分,共20分) 1、简述痿病的诊断依据。
24、 2、简述肝癌的诊断依据。 3、简述痹病如何辩虚实。 4、简述疟疾的诊断依据。 5、简述虚劳与肺痨的鉴别。 6、简述中风如何辩分期。 7、简述眩晕与厥证相鉴别。 8、简述头痛的诊断依据。 9、简述如何辩阴黄与阳黄。 10、简述便秘的诊断依据。 五、病例分析(共2题,每题5分,共10分) 1、金某,男,60岁,干部。咳嗽反复发作十余年,每年入冬即咳,近二、四年来咳而伴喘。此次咳嗽气喘加重
25、十余日,且两下肢浮肿,按之如泥。曾用抗生素及强心利尿剂治疗症状改善不著。刻诊:面色晦滞,语声低微,痰吐量多、色白质粘夹泡沫,动则喘甚,心慌不安,饮食不香,尿次频数,色泽清白,无痛涩感,腰以下浮肿,按之如泥。舌质淡、苔薄白,脉细参伍不调。查体温37.6℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分。血压22/13KPa。神清,唇甲轻度紫绀,呼吸急促,张口抬肩,胸廓增厚呈桶状,肋间隙增宽,两肺呼吸音粗糙,可闻及干湿性罗音,心界略向两侧扩大,心律不整呈房颤律,肝右肋下2cm,剑下5cm,有轻度压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢浮肿。请回答:诊断、症状分析、治法、方药。 2、田某,女,45岁,农民。其常年在田间劳作,家庭困难,常为生计忧愁。半年来多梦易醒,醒后不能入眠。常发心慌,健忘,白发过半,面色无华,劳动中时见头晕目眩,全身乏力,饮食也较以前减少,舌淡白,苔薄白,脉细弱。请回答:中医病名诊断、证型、病机归纳、治法、主方、药物。






