血液内科出科考(6月26日血液出科考).doc

一、单5选1(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)
01.女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断
A.凝血象
B.酸化血清溶血试验
C.凝血酶原时间
D.血小板抗体(PAIgG)
E.血小板聚集试验

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
===============================================================
02.较为可靠的反映贫血程度的检查部位是
A.耳轮皮肤
B.面颊，皮肤黏膜
C.颈部皮肤及舌面
D.睑结膜，指甲，口唇
E.手背皮肤及口腔黏膜

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
03.女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是
A.急淋常见
B.初诊时见不到，一般在缓解后出现
C.成人多见
D.脑膜不受累
E.脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

答题情况：A
标准答案：A
满分：1    得分：1
=================================================================
04.正常止血过程决定于以下哪个因素
A. 血小板质和量及血管壁的正常
B. 皮肤的完整性及凝血因素的正常
C. 血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常
D. 血小板质和量正常，凝血因素正常
E. 凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
=========================================================
05.骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A.有核细胞分类计数
B.骨髓增生程度
C.有无特殊细胞
D.巨核细胞计数及分类
E.骨髓融合基因监测

答题情况：E
标准答案：E
满分：1    得分：1
=================================================================
06.女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜
A.反复输浓缩血小板
B.首选糖皮质激素
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

答题情况：A
标准答案：A
满分：1    得分：1
=================================================================
07.骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零
A.淋巴瘤
B.慢性粒细胞白血病
C.严重感染
D.骨髓瘤
E.急性淋巴细胞白血病

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=================================================
08.关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列哪一项是不正确的
A.红细胞膜先天缺陷性疾病
B.主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
C.本病异常球形红细胞的渗透脆性降低
D.异常红细胞主要在脾脏被破坏
E.胆石症是本病的常见并发症

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
=================================================================
09.缺铁性贫血的预后取决于
A.铁剂应用时间的长短
B.影响铁剂吸收因素的有无
C.铁剂应用途径
D.原发病是否能够治疗彻底
E.铁剂用量大小

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
10.以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是
A.遗传性球形细胞增多症
B.血红蛋白H病
C.遗传性棘形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=================================================================
11.中枢神经系统白血病多见于
A.ALL
B.CLL
C.M4和M5
D.CML
E.BMT

答题情况：A
标准答案：A
满分：1    得分：1
=================================================================
12.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是
A. 前者有全血细胞减少，后者无
B. 前者有血小板减少，后者无
C. 前者骨髓增生低下，后者无
D. 后者Ham试验阳性
E. 前者骨髓或外周血可发现CD55-

答题情况：C
标准答案：D
满分：1    得分：0

=================================================================
13.女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB 72g/L，RBC 3.1×1012/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3μmol/L，总铁结合力85.24μmol/L，血清总胆红素10.1μmol/L，最可能的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=============================
14.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏
A. FⅨ
B. FⅤ
C. FⅦ
D. FⅡ
E. FⅩ

答题情况：A
标准答案：A
满分：1    得分：1
=================================================================
15.血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏
A. FⅦ
B. FⅨ
C. FⅪ
D. FⅤ
E. FⅫ

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1

16.女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，诊断为慢粒白血病
A.急性变
B.加速期
C.合并感染
D.合并类白血病反应
E.慢性期

答题情况：A
标准答案：A
满分：1    得分：1
=================================================================
17.女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是
A.出血时间延长
B.血小板减少
C.糖皮质激素治疗有效
D.凝血时间延长
E.骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
18.缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是
A. 红胞形态为小细胞低色素性贫血
B. 红细胞游离原叶啉增高
C. 转铁蛋白饱和度<15％
D. 血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失
E. 血清铁降低

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
19.特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是
A.静注丙种球蛋白
B.血浆置换
C.静脉注射环磷酰胺
D.血小板输注
E.大剂量甲泼尼龙静注

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
=================================================
20.男性，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是
A.血小板输注
B.血浆置换
C.大剂量甲泼尼龙静脉注射
D.氨肽素口服
E.静脉注射丙种球蛋白

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
21.在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是
A.刺激骨髓造血
B.改善血管通透性
C.改善血小板功能
D.刺激血小板释放
E.封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节

答题情况：E
标准答案：E
满分：1    得分：1
=================================================================
22.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.抗纤溶药物
D.脾切除
E.氨肽素

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=================================================================
23.下列说法正确的是
A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B.急淋白血病特异性皮肤损害多见
C.M3多伴DIC
D.慢淋白血病多见急变
E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
=================================================================
24.女性，26岁。贫血1年半HGB 70g/L，RBC 3.1×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=================================================================
25.不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是
A.PAC3阳性
B.产板型巨核细胞增多
C.PAIg阳性
D.血小板计数减少
E.骨髓巨核细胞数量增多

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
============================================================
26.男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是
A.裸核巨核细胞数增多
B.成熟巨核细胞很少
C.末梢血中血小板寿命正常
D.巨核细胞增多
E.颗粒型巨核细胞增多

答题情况：E
标准答案：C
满分：1    得分：0
=================================================================
27.女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是
A.常合并严重出血
B.大多数患者预后差
C.易合并败血症
D.成年人较易合并颅内出血
E.经治疗后多数患者可治愈

答题情况：D
标准答案：E
满分：1    得分：0
=================================================================
28.男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB 50g/L，RBC 2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7.0μmol/L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是
A.未规律服药
B.胃肠道慢性出血
C.胃肠道吸收不良
D.诊断失误
E.存在干扰利用因素

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
29.下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿
A.CD13，CD33
B.CD5，CD3
C.CD134，CD22
D.CD55，CD59
E.CD53，CD59

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
============================================================
30.男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB 54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
D.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
E.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

答题情况：E
标准答案：E
满分：1    得分：1
========================
31.下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是
A.M3──t(15，17)
B.M2──t(8，21)
C.CMML──t(9，21)
D.M4──16号染色体缺失
E.L3──t(8，14)

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
=================================================================
32.缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是
A.消化道慢性失血
B.铁需要量增加
C.失血过多
D铁摄入不足
E.骨髓造血功能减退

答题情况：A
标准答案：A
满分：1    得分：1
=================================================================
33.女性，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜

答题情况：E
标准答案：E
满分：1    得分：1
==========
34.女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB 51g/L，RBC 2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为
A.维生素B12
B.叶酸
C.雄激素
D.泼尼松
E.口服铁剂

答题情况：E
标准答案：E
满分：1    得分：1
=================================================================
35.ITP出血状的特点为
A.分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
B.损伤后迟发出血
C.常见有深部血肿
D.牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
E.常见有关节出血

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
36.关于急性ITP，下列正确的是
A.多见于成人
B.骨髓幼稚巨核细胞增加
C.大多数患者可迁延不愈转为慢性型
D.PAIg阴性
E.血小板寿命正常

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
======
37.急性白血病浸润的体征最多见于
A.胸骨压痛
B.牙龈肿胀，皮肤损害
C.淋巴结、肝脾大
D.中枢神经系统
E.心脏增大

答题情况：C
标准答案：C
满分：1    得分：1
=================================================================
38.女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L，分类正常，血小板20×109/L，首选治疗为
A.丙种球蛋白
B.免疫抑制剂
C.输注血小板
D.肾上腺糖皮质激素
E.脾切除

答题情况：D
标准答案：D
满分：1    得分：1
=================================================================
39.男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是
A.切除双侧睾丸+全身化疗
B.双侧睾丸放疗+全身化疗
C.切除患侧睾丸+全身化疗
D.患侧睾丸放疗+全身化疗
E.全身化疗

答题情况：B
标准答案：C
满分：1    得分：0
=================================================================
40.患者女，HGB 52g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是
A.慢性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=================
二、串5选1(每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)
女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×109/L，PLT 175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
41.明确诊断需做的检查应除外
A.血清铁和总铁结合力
B.染色体检查
C.骨髓检查
D.血清铁蛋白检查
E.MCV，MCH，MCHC

答题情况：B
标准答案：B
满分：1.5    得分：1.5
=========
42.寻找病因应首选
A.放射性核素骨扫描
B.51Cr红细胞半寿期测定
C.妇科检查
D.钡剂灌肠
E.胸部X线检查

答题情况：C
标准答案：C
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
43.除病因治疗，还应采取
A.血浆输注
B.大剂量丙种球蛋白滴注
C.维生素B12和叶酸
D.补充铁剂
E.红细胞集落刺激因子

答题情况：D
标准答案：D
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
44.对上述治疗效果反应最早的指标是
A.白细胞数量上升
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白升高
D.叶酸、维生素B12含量升高
E.铁蛋白含量升高

答题情况：B
标准答案：B
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞4.0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。
45.该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑
A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.血浆置换
C.脾切除
D.改用达那唑
E.丙种球蛋白

答题情况：C
标准答案：C
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
46.若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为
A.酚磺乙胺止血
B.皮质激素
C.长春新碱
D.云南白药
E.大剂量丙种球蛋白

答题情况：E
标准答案：E
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC 3.6×1012/L，HGB 92g/L，WBC 190×109/L，PLT 290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
47.如需明确诊断，应先做的检查是
A.CT
B.骨髓检查和活检
C.B超
D.血沉
E.蛋白电泳

答题情况：B
标准答案：B
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
48.3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是
A.慢粒急淋变
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢粒急粒变
D.慢粒急单变
E.慢粒与急淋并存

答题情况：A
标准答案：A
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
49.服用大量白消安后出现指(趾)关节肿痛，其原因是
A.类风湿性关节炎
B.继发性痛风
C.中毒性关节炎
D.风湿性关节炎
E.白血病关节浸润

答题情况：E
标准答案：B
满分：1.5    得分：0
=================================================================
男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个/HP。
50.最可能的诊断是
A.肾盂肾炎
B.风湿性关节炎
C.急性阑尾炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎

答题情况：D
标准答案：D
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
51.不常见的病因是
A.细菌病毒
B.食物，如鱼、牛奶
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质

答题情况：E
标准答案：E
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
52.首选治疗措施是
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手术
E.雷尼替丁

答题情况：A
标准答案：A
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC 2.8×109/L，HGB 51g/L，PLT 9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
53.本例的诊断是
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病

答题情况：A
标准答案：A
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
54.患者出血的首要原因是
A.血小板减少
B.异常早幼粒细胞浸润血管壁
C.血小板减少伴功能异常
D.DIC
E.凝血因子缺乏

答题情况：D
标准答案：D
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
55.患者获得CR后应采取的化疗方案是
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗

答题情况：E
标准答案：E
满分：1.5    得分：1.5
==========================================
女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB 70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。
56.该患者可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.MDS
E.再生障碍性贫血

答题情况：A
标准答案：A
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
57.最佳的治疗方案是
A.维生素B12+铁剂
B.输新鲜血
C.叶酸+铁剂
D.维生素B12+铁剂
E.维生素C+铁剂

答题情况：E
标准答案：E
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。
58.若确诊首先应进行
A.骨髓象检查
B.血vWF测定
C.PT测定
D.D-二聚体测定
E.血小板相关抗体测定

答题情况：A
标准答案：A

满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
59.若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒:红=3:1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性单核细胞白血病
E.再生障碍性贫血

答题情况：C
标准答案：C
满分：1.5    得分：1.5
========================================
60.特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括
A.紫癜
B.脾明显肿大
C.骨髓巨核细胞增多
D.血小板生存时间缩短
E.血小板计数减少

答题情况：B
标准答案：B
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
三、组5选1(每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸
61.治疗急性非淋巴细胞白血病

答题情况：B
标准答案：B
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
62.治疗急性早幼粒细胞白血病

答题情况：E
标准答案：E
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================

A.血清溶菌酶明显增高
B.易见Ph'染色体
C.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
D.常见Auer小体
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高
63.急性单核细胞白血病

答题情况：C
标准答案：C
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
64.急性粒细胞性白血病

答题情况：D
标准答案：D
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================

A. 过敏性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 血友病
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 血栓性血小板减少性紫癜
65紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变

答题情况：A
标准答案：A
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
66.深部血肿，关节腔积血和迟发出血

答题情况：C
标准答案：C
满分：1.5    得分：1.5
=================================================================
四、单5选1(题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)

67.急性ITP死亡的主要原因是
A.阴道出血
B.颅内出血
C.呕血
D.咯血
E.感染

答题情况：B
标准答案：B
满分：1    得分：1
=================================================================
68.铁蛋白和含铁血黄素储存于
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.胃壁主细胞
E.肝脾骨髓的单核巨噬细胞

答题情况：E
标准答案：E
满分：1    得分：1
=================================================================
69.男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为
A.传染性单核细胞增多症
B.多发性骨髓瘤
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病

答题情况：A
标准答案：C
满分：1    得分：0
=================================================================
70.免疫抑制剂治疗ITP，正确的是
A.初发患者
B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C.疑有脑出血者
D.可作为ITP的首选治疗
E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

答题情况E
标准答案：E
满分：1    得分：1
=================================================================
71.男性，16岁。发热，鼻出血一个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L，白细胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原(PAS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.淋巴瘤
D.急性单核细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病

答题情况：B
标准答案：D
满分：1    得分：0
=================================================================
五、组5选1(每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.再生障碍性贫血
E.海洋性贫血
72.成人实验室检查：HGB 86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol/L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力210μmol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是