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治疗结节性发热性非化脓性脂膜炎需要做哪些化验检查
　为原发于脂肪层的炎症，侵犯全身脂肪组织。主要症状为发热与皮下结节。皮下结节成批发作，疼痛显著，结节消退后皮肤可发生凹陷。发热常先于皮下结节，有低热、不规则热或高热，往往呈弛张热，持续时间不定。
　　(1)外周血检查:白细胞(WBC)总数增加或减少，中性粒细胞(N)百分比增加;晚期红细胞(RBC)及血红蛋白(Hb)可减少，出现贫血，血小板(PLT)也减少。
　　(2)血沉(ESR)测定:晚期可增快。
　　(3)血脂及免疫球蛋白测定:均可增高。
　　(4)淋巴细胞转化率(LTT)测定:可降低。

结节性发热性非化脓性脂膜炎检查项:
1. 白细胞(WBC或LEU)
2. 嗜中性粒细胞(N)核象变化
3. 红细胞(RBC或BLC)
4. 血红蛋白(Hb或HGB)
5. 血沉(ESR)
6. 血小板(PLT)
7. 血清脂肪酶(LPs)
8. 总胆固醇(TC)
9. 血清三酰甘油(TG或STG)
10. 血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)
11. 血清高密度脂蛋白亚类-胆固醇(HDL2-C及HDL3-C)
12. 脂蛋白(a)[LP(a)]
13. 免疫球蛋白G(IgG)
14. 免疫球蛋白A(IgA)
15. 免疫球蛋白M(IgM)
16. 免疫球蛋白D(IgD)
17. 免疫球蛋白E(IgE)
18. 淋巴细胞转化试验(LTT)
白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。
【临床意义】
(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

嗜中性粒细胞(N)核象变化(正常值及其临床意义)
【单位】
百分比(%)
【正常值】
周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核)，应为0.01～0.05(1%～5%)，中性分叶核粒细胞分叶少于4叶，为0.50～0.70(50%～70%)。
【临床意义】
(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%，表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时，白细胞(WBC)数超过10×109/升时，中性杆状粒细胞大于6%，为轻度左移;大于10%，为中度左移;大于25%，为重度左移。

(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%)，则为疾病的危险预兆，预后不良。

红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
成年男性为(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。
【临床意义】
(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。
(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。

血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)
【单位】
克/升(g/L)
【正常值】
成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。
【临床意义】
同红细胞(RBC)

血沉(ESR)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫米/小时(mm/h)
【正常值】
男性为0～15毫米/小时，女性为0～20毫米/小时
【临床意义】
(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。
(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。

血小板(PLT)(正常值及其临床意义)
【单位】
个/升(个/L)
【正常值】
(100～300)×109/升(旧制单位:10万～30万/mm3)
【临床意义】
(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。
(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

血清脂肪酶(LPs)(正常值及其临床意义)
【单位】
单位/升(U/L)
【正常值】
速率法:<40单位/升；比浊法:<190单位/升
【临床意义】
增高，见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌或结石使胰管阻塞时、胆管疾病、胃穿孔、肝硬化、肠梗阻、十二指肠溃疡、乳腺癌、软组织损伤、急性或慢性肾脏疾病等。急性胰腺炎发病后4～8小时，脂肪酶出现增高，24小时达高峰，8～14天后逐渐恢复正常。

总胆固醇(TC)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/升(mmol/L)
【正常值】
男性，3.2～7毫摩/升；女性，3.2～6.3毫摩/升。
【临床意义】
(1)生理性变化:妊娠7～9个月升高459，6，40～50岁妇女升高10%，绝经期妇女升高10慢性饮酒者升高10%，富含饱和脂肪酸饮食者升高6%，吸烟者升高4%；月经黄体期可降低20%，新生儿降低50%，素食者降低5%，B型血较0型血低5%。
(2)病理性变化:增高，见于Ⅱ型高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、糖尿病、胰腺炎、类脂性肾病、砷中毒性肝炎、胆管梗阻、动脉硬化、心肌局部缺血等；降低，见于营养不良、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性中毒性肝炎、贫血、低f}-脂蛋白血症、股骨头的骨软化病、甲状腺炎等。

血清三酰甘油(TG或STG)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/升(mmol/L)。
【正常值】
酶法:低于1.69毫摩/升。
【临床意义】
(1)增高:三酰甘油(TG)高于2.26毫摩/升为增多，高于5.56毫摩/升为严重高三酰甘油血症。常见于动脉粥样硬化、肥胖症、糖尿病、肾病等。
(2)降低:见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性p脂蛋白缺乏及吸收不良。

血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/升(mmol/L)
【正常值】
酶法:男性大于1.03毫摩/升，女性大于1.16毫摩/升
【临床意义】
当成年男性高密度脂蛋白一胆固醇低于1.03毫摩/升，成年女性低于1.16毫摩/升时，为偏低。当成年男性低于0.91毫摩/升，成年女性低于1.03毫摩/升时，为明显偏低。高密度脂蛋白一胆固醇降低，常见于脑血管病、冠心病、高三酰甘油血症、严重疾病或手术后、吸烟及缺乏运动等。

血清高密度脂蛋白亚类-胆固醇(HDL2-C及HDL3-C)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/升(mmol/L)
【正常值】
血清高密度脂蛋白亚类一胆固醇(HDL2-C):男性(0.53±0.16)毫摩/升，女性(0.58±0.15)毫摩/升；血清高密度脂蛋白亚类一胆固醇(HDL3-C):男性(0.7±0.14)毫摩/升，女性(0.69±0.12)毫摩/升。
【临床意义】
血清高密度脂蛋白亚类一胆固醇(HDL2-C)下降:见于动脉硬化、心肌梗死、糖尿病、卒中等；血清高密度脂蛋白亚类一胆固醇(HDL3-c)下降，见于肝功能不良时。

脂蛋白(a)[LP(a)](正常值及其临床意义)
【单位】
纳摩/升(nmol/L)
【正常值】
10～140纳摩/升
【临床意义】
脂蛋白(a)是动脉粥样硬化性疾病(心脑血管病、周围动脉硬化)的独立危险因素，故可作为冠心病的预后指标。
(1)增高:见于动脉粥样硬化性心脑血管疾病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、糖尿病、大动脉瘤、某些癌等。
(2)减低:见于肝脏疾病、酗酒、摄入新霉素等药物后。

免疫球蛋白G(IgG)(正常值及其临床意义)
【单位】
克/升(g/L)
【正常值】
单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血7.6～17.0克/升，新生儿7.0～14.8克/升，1～6个月3.0～10.0克/升，6个月～2岁5.0～12.0克/升，6～12岁7.0～15.0克/升，12～16岁7.5～15.5克/升，成人7.6～16.6克/升。
【临床意义】
(1)增高:常见于免疫球蛋白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。
(2)降低:常见于肾病综合征、自身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。

免疫球蛋白A(IgA)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫克/升(mg/L)
【正常值】
单相免疫扩散法或免疫比浊法新生儿0～120毫克/升，1～6个月30～820毫克/升，6个月～2岁140～1080毫克/升，2～6岁230～1900毫克/升，6～12岁290～2700毫克/升，12～16岁500～3000毫克/升，成人710～3350毫克/升。
【临床意义】
(1)增高:常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染性疾病。
(2)降低:常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。

免疫球蛋白M(IgM)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫克/升(mg/L)
【正常值】
单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿50～200毫克/升，1～6个月150～700毫克/升，6个月～2岁250～1300毫克/升，2～6岁350～1500毫克/升，6～12岁400～1800毫克/升，12～16岁500～1800毫克/升，成人700～2000毫克/升。
【临床意义】
(1)增高:常见于类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、黑热病、肝病及某些感染性疾病。
(2)降低:常见于原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷等。

免疫球蛋白D(IgD)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫克/升(mg/L)
【正常值】
单相免疫扩散法:成人血清免疫球蛋白D(IgD)为0～80毫克/升。
【临床意义】
(1)增高:见于免疫球蛋白D型骨髓瘤、慢性感染、结缔组织病、某些肝病和少数葡萄球菌感染者。
(2)降低:见于各种遗传性和获得性免疫缺陷病。

免疫球蛋白E(IgE)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫克/升(mg/L)
【正常值】
EIA法:成人为0.1～0.9毫克/升
【临床意义】
(1)增高:见于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、湿疹、支气管哮喘、过敏性疾病、寄生虫感染、药物及食物过敏等。
(2)降低:某些进行性新生物、运动失调毛细血管扩张症及某些无丙种球蛋白血症。

淋巴细胞转化试验(LTT)(正常值及其临床意义)
【单位】
百分比(%)
【正常值】
形态学方法淋巴细胞转化率(LTT)为60.1%±7.6%。
【临床意义】
淋巴细胞转化试验降低，见于乙型肝炎、肾综合征出血热(流行性出血热)、麻疹、巨细胞病毒感染、重症真菌病、重症结核、瘤型麻风、全身性红斑狼疮、进行性肝实质病变、免疫缺陷病等。
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