中医治疗神经衰弱.doc

中医治疗神经衰弱
 肝火上升型：症状心悸而烦、急躁易怒、失眠梦、脉弦细数。此类患者可选用具有清肝泻火、养心安神作用的食物，如：菠菜、油菜、荠菜、冬瓜、苦瓜、竹笋、鲜藕、芹菜、雍菜、黄花菜、小麦、桑椹、梨、桃、葵花子、绿豆、桂圆、鸡蛋、羊肉、鸭肉、乌骨鸡、蜂蜜等。
气血两虚型：症状心悸失眠、梦多易醒、头晕健忘、食欲不振、精神倦怠、脉沉细弱。此类患者可选用具有健脾益气、补血养心作用的食物，如：粳米、糯米、小米、黄豆及制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、奶类、人参、鲤鱼、桂鱼、猪肝、猪肚、牛肉、羊心、兔肉、鸽蛋等。
心肾不交型：症状心悸不宁、虚烦不眠、健忘、盗汗、腰酸膝软、遗精、脉弦细数。此类患者可选用滋阴清热、通交心肾的食物，如：糯米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞、银耳、鹅肉、猪肺、猪胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鲫鱼等。
   食疗保健验方：
花生叶汤
取鲜花生叶适量，煎水取汗睡前服。7天为1疗程，多见效于第2-3个疗程中。适用于肝火上炎型及心肾不交型患者。
莲心汤
取莲子心30枚，放盐少许，水煎，每晚睡前服，连服10天。适用于肝火上炎型、心肾不交型患者。
酸枣仁汤
取酸枣50克，水煎。睡前服，7-10天为1疗程。适用于心肾不交型患者。
薏仁红枣粥
取糯米、薏苡仁各50克，红枣10枚，加水共煨粥。日服2次，连服10天。适用于心肾不交型患者。
合欢叶汤
取合欢叶100克，每晚水煎。睡前服，7-10天为1疗程。适用于心肾不交型患者。
五味子汤
取五味子15-20克，水煎服。适用于神经衰弱。
中医对神经衰弱的辨治
(l)肝肾阴虚：主症：头昏目眩、失眠多梦、心悸耳鸣心烦易怒、腰酸腿软、遗精尿频、精神萎靡、手足心热、月经不调、舌红少苔、脉弦细。治则：滋补肝肾，养心安神。方剂：可服六昧地黄丸或把菊地黄丸加减。处方：熟地、山药、枣皮、丹皮、获苓、泽泻、拘杞。遗精加金樱子、锁阳。失眠加夜交藤、枣仁、远志；便秘将熟地改生地，加玄参、麦冬、肉灰蓉、火麻仁。
(2)心肾不交：主症：头昏失眠，心悸怔仲、健忘耳鸣、烦热盗汗、腰酸腿软、遗精阳痿、月经不调、心烦咽于、舌尖红、蔷少、脉细数。治则：交通心肾，滋阴安神。方剂：可服补心丹、交泰丸或酸枣仁汤。处方：酸枣仁、川芎、知母、获等、甘草。
(3)心脾两虚：主症：失眠多梦、心悸怔仲、口谈无味、腹胀不适、食少便搪、倦怠无力、面色无华、舌谈红、苔薄自、脉细弱。治则：健脾养心，补血益气。方剂：可服归脾汤加减。处方：白术、获神、黄茂、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、当归、远志、甘草。
(4)阴虚阳亢(内热)：主症：头痛眩晕、心烦耳鸣、急躁多怒、乱梦遗精、五心烦热、夜寐不安、口燥咽于、健忘胁痛、大便燥结、小便短黄、舌质红、少苔、脉细数。治则：滋阴清热，平肝潜阳。方剂：艳菊地黄丸和朱砂安神丸加减。处方：熟地、山药、莫肉、丹皮、获苓泽泻、构把、菊花、川黄连、当归、甘草、石决明、生牡蛎。头昏眩晕加女贞子、天麻、钩藤。失眠加夜交藤、远志、枣仁。
(5)肝气郁结：主症：情志不畅、郁恩内伤、情绪不稳、闷闷不乐、头昏目眩、叹自食少、舌苔白腻或白滑、脉弦滑。治则：调肝舒郁。方剂，道遥散加减。处方：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、于姜、桅子、薄荷。失眠加夜交藤、远志、枣仁。月经不调加丹参。
(6)肾阴虚：主症：精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、记忆减退、阳痿早泄、神疲乏力、舌谈苔白、脉沉细弱。治则：温补肾阴。方剂：可服六昧地黄丸或左归饮加减。处方：熟地、山药、山英肉、构艳、杜仲、蕴丝子、当归、鹿角胶。
(7)肾阳虚：主症：面色光白、声音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿软、四肢不温、头晕目眩、自汗腰冷、阳痿早泄、小便频数、舌谈少苔、脉细无力。治则：补肾扶阳。方剂：桂附八昧丸和右归丸加减。处方：肉桂、附片、熟地、山药、英肉、丹皮、获苹、泽泻、构把子、杜仲、补骨脂、肉煎蓉、巴戟天、党参、甘草。

神经衰弱的预防
预防的关键是针对主要病因──学习疲劳而搞好脑卫生，其中核心措施就是合理安排作息制度。主要从以下5方面入手：
①学习时间，每日总学习时间小学不超过6小时，初中8小时，高中9小时，特别要避免连续开
夜车的习惯。
②课外活动，每天应有1小时左右的课外活动，或锻炼，或参加课外兴趣小组活动，尽量在户外进行。
③休息因素，充分利用课间10分钟，尽量到户外进行活动性休息。
④睡眠因素，合理的睡眠是促进神经发育，防止大脑皮层衰竭的最积极措施，每天至少保证8小时睡眠。
⑤膳食因素，科学地安排好每天饮食，特别要吃好吃饱早餐，多吃优质蛋白以及蔬菜、水果和硬果类食品。
神经衰弱的自我调节
（1）通过心理咨询，减轻心理负担，坚定治愈本病的信心。
（2）通过呼吸控制法加以调节。呼吸法有：
①深呼吸法，做到深长缓慢，腹部上下起伏，注意体会呼吸时的声音和躯体越来越松弛的感觉。
②叹气法，站立或坐着深叹一口气，然后让新鲜空气自然地进入肺部。
③拍打呼吸法，直立，两手自然垂直，慢吸气，后用两手指尖或手掌轻敲打胸部各部位，呼气时适当用力一点一点间歇地吐。
④交替呼吸法，即堵住一侧鼻孔吸气，换堵一侧呼气，反复10-30次。
（3）通过自我暗示法加以自我调节。比如在睡前，主要通过言语暗示，放松身体各部位。注意切勿速度过快或漫不经心。催眠的暗示语可以是：“我的全身轻松了，困乏了……我的全身都充满了倦意，手脚已无力动了，我很想睡了……我的眼睛已睁不开了，我真想闭上眼睡一觉了……我很快就会睡着了……浓浓的睡意笼罩了我，我要睡了，要深深地睡一觉了……我要睡了，我马上就要熟睡了……”注意千万别去想这暗示语是否有道理或有作用，只要跟着做就行了。
（4）音乐治疗。根据自己的症状情况和条件，选用一些古典式轻音乐曲，或清晨，或下午作业疲劳时，或入睡前，边休息边听听轻音乐（尽量不要用迪斯科之类乐曲），常有消除疲劳和紧张，减轻心理压力及娱乐身心等一举多得之效。需要提醒的是，听音乐时间要合理，不要过长，同时音量也不要过重，否则，恰得其反。