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基护天使之城答案(1).doc

1、灌肠 1.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠是为了; C 防止上消化道出血 减轻腹水症状 减少血氨的产生和吸收 维持酸碱平衡 2.清洁灌肠的目的不包括; A 给予镇静剂 清洁肠道 肠道术前准备 减轻中毒 3. 配制0.1%的肥皂水1000ml用于清洁灌肠,应取5%的肥皂液ml; B 100 20 10 50 4. 保留灌肠时,慢性细菌性痢疾患者应取卧位,阿米巴痢疾患者应取卧位为宜 5. 中暑患者灌肠时,错误的方法是; C 肛管插入直肠7~10cm

2、 选用4℃生理盐水 灌肠后保留20min 患者取左侧卧位 6. 某伤寒患者入院已3天,体温在39~40℃,现遵医嘱灌肠降温,灌肠液量及液面至肛门的距离应是; D 300ml,不超过40cm 200ml,不超过50cm 00ml,不超过20cm 500ml,不超过30cm 7. 为保胎孕妇解除便秘的正确方法是; D 清洁灌肠 结肠灌肠 保留灌肠 1、2、3溶液灌肠 8. 保留灌肠时,灌肠液的温度和量应是; C 不超过500ml,38℃ 不超过400ml,

3、38℃ 不超过200ml,39~41℃ 不超过300ml,38℃ 9. 为肝昏迷患者采取酸性溶液灌肠,禁用碱性溶液灌肠的原因是; B 引起电解质平衡失调 减少氨的产生和吸收 刺激肠粘膜 易发生腹胀 10. 小量不保留灌肠中使用的“1、2、3”溶液是; B 甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml 50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml 50%硫酸镁90ml,甘油60ml,温开水30ml 11. 下列患

4、者可使用大量不保留灌肠的是;C 急腹症 消化道出血 高热患者降温 妊娠 12. 降温灌肠时,用℃的生理盐水,灌肠后让患者保留min再排便; 13. 肝昏迷患者灌肠禁用溶液为; 14. 大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的正确方法是; B 让患者快速呼吸 移动肛管 让患者深呼吸 降低灌肠筒的高度 15. 遵医嘱给予失眠患者10%水合氯醛保留灌肠,错误的操作是; A 抬高臀部约10cm 取左侧卧位 患者先排便 保留药液在1h以内

5、 16. 下列溶液适用于保留灌肠的是; A 10%水合氯醛 生理盐水 甘油和水 1、2、3溶液 17. 充血性心力衰竭和水钠潴留的患者灌肠禁用溶液为; 18. 大量不保留灌肠忌用于; D 习惯性便秘 某些腹部术前准备 中毒 急腹症 排泄与护理 1. 病人发生溶血反应时排出酱油色尿是因为尿中含有 D 淋巴液 免疫因子 红细胞 血红蛋白 胆红素 2. 正常尿比重为 C 1.030-1.035 1.0

6、01-1.002 1.015-1.025 1.022-1.030 1.040-1.060 3. 患者男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 C 保留灌肠 大量不保留灌肠 肛管排气 服药导泻 清洁灌肠 4. 患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是 E 收集尿标本,作细菌培养 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况 防止尿潴留 持续引流尿液,促进有毒物质排出 保持床单位清洁干燥 5.

7、哪种疾病病人排出的尿液为烂苹果味 前列腺炎 急性肾炎 糖尿病酸中毒 膀胱炎 尿道炎 6. 患者男性,48岁,因结肠癌人院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是 B 挤捏肛管 停止灌肠 移动肛管 提高灌肠筒高度 嘱患者张口呼吸 7. 伤寒病人灌肠的液量及液面距肛门的距离是 E 500ml内,可以超过30cm 1000ml不超过30cm 500ml内,40~60cm 1000ml,40~60cm 500ml

8、内,不超过30cm 8. 患者女性,30岁,近几天来平均尿量为14ml/h,应视为B 多尿 少尿 正常尿量 无尿 尿潴留 9. 患者男性,54岁,因外伤致尿失禁.行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意 C 必要时清洗尿道口 指导患者练习排空膀胱 鼓励多饮水并行膀胱冲洗 及时更换尿管 记录尿量 10. 无尿是指24小时尿量少于 D 100ml 50ml 70ml 17ml 80ml 11.

9、 小量不保留灌肠适用于 降温 消化道出血 腹部术后肠胀气 镇静催眠 肠道感染 12. 男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角的目的是使 A 耻骨前弯消失 耻骨前弯扩大 膀胱颈肌肉松弛 耻骨下弯扩大 耻骨下弯消失 13. 患者男性,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈 D 暗红色 果酱色 黄褐色 柏油色 鲜红色 14. 患者男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是

10、 尿道黏膜发生损伤 B 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血 腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内 操作中损伤输尿管 操作过程中损伤尿道内口 15. 长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应 D 经常更换体位 膀胱内用药 经常清洁尿道 多饮水,并定时进行膀胱冲洗 热敷下腹部 16. 患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是 C 缓解患者痛苦 减少对患者刺激 利于药液保留 使患者舒适安全 减

11、轻药物毒副作用 17. 患者男性,66岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是 行保留灌肠一次.刺激肠蠕动,促进排便 反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液 行大量不保留灌肠一次,排出粪便 行小量不保留灌肠一次,排出粪便 采用开塞露通便法,排出粪便及气体 18. 患者男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是 立即排出 B 保留30分钟 保留5~10分钟 保留15分钟 保留60分钟 19. 患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为

12、患者降温,正确的做法是 D 灌肠液量每次<500ml 灌肠后患者保留1小时排便 灌肠时患者取右侧卧位 用4℃的0.9%氯化钠溶液 选用0.1%~0.2%肥皂水 20. 小量不保留灌肠时,可采用“1、2、3”溶液,即 B 50%硫酸镁50ml,甘油60m1,温开水70ml 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml 50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml 50%硫酸镁40m1,甘油50ml,温开水60ml 50%硫酸镁60ml,甘油70ml,温开水80ml 21. 患者

13、女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔 D 60分钟 30分钟 40分钟 2~3小时 15分钟 22. 患者女性,50岁,尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是E 小阴唇 肛门 尿道口 大阴唇 阴阜 23. 保留灌肠的溶液量不宜超过 A 500ML 50ML 200ML 100ML 150ML 24. 为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为 B 转动肛管 降低

14、灌肠筒 嘱患者快速呼吸 立即停止灌肠 抬高灌肠筒 25患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为 E 反射性尿失禁 急迫性尿失禁 部分尿失禁 功能性尿失禁 压力性尿失禁 26. 保留灌肠液应保留的时间是 D 30min 20min 40min 60min以上 10min 27. 患者男性,46岁,已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是E 分散注意力,减轻紧张心理

15、 清洁会阴防止尿路感染 利用温热作用预防感染 使患者感觉舒适 利用条件反射促进排尿 28. 患者男性,72岁,休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是 A 记录尿量观察病情变化 做尿培养检查 保持会阴部清洁干燥 引流潴留的尿液 训练膀胱功能 29. 中段尿培养主要用来检查尿中的那种成分 D 酮体 糖 蛋白 细菌 红细胞 30. 患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是 C 防止发生腹胀 防止发生酸中毒 减少

16、氨的产生与吸收 院止对肠黏膜的刺激 避免引起顽固性腹泻 吸氧法 1. 氧气表各部分的作用,叙述错误的是 D 湿化瓶用于湿化氧气 压力表测知氧气筒内氧气的压力 减压器用来减低来自氧气筒内的氧气压力 安全阀用于调节氧气用量的大小 2. 患者吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是 B 先关总开关,再调节流量 先拔出鼻导管,再调节流量 先关流量表,再调节流量 先分离接管,再调节流量 3. 氧气筒压力表指针至kg/cm2时,即不可再用;

17、 4. 氧中毒的症状不包括 B 恶心 面色发绀 进行性呼吸困难 烦躁不安 5. 润滑吸氧鼻导管应选用 A 冷开水 凡士林 液状石蜡 25%乙醇 6. 持续用氧者每日更换鼻导管次; 7. 重度缺氧症状不包括 B 显著紫绀 动脉血氧分压8.0kPa 意识模糊 明显三凹征 8. 装氧气表前,先打开总开关是为了 D 了解氧气流出是否通畅 检查氧气筒内是否有氧气 估计筒内氧气流量 清洁气门,保护氧气表 9. 采用单侧鼻导

18、管法给氧时,鼻导管插入深度为 C 鼻尖至耳垂之长度 鼻尖至耳垂长度的1/2 鼻尖至耳垂长度的2/3 发迹至剑突之长度 10. 持续吸氧者的湿化液应日更换一次; 11. 某慢性肺心病患者,缺氧和二氧化碳潴留同时存在,应给予c 高浓度,高流量,间断给氧 低浓度,低流量,间断给氧 低浓度,低流量,持续给氧 高浓度,高流量,持续给氧 12. 对未用和已用空的氧气筒应分别标和的标志,以免用时搬错,延误抢救 13. 安全用氧,要切实做好四防,分别是防,防,

19、防,防; 14. 吸入氧气浓度低于%属无治疗功效; d 30 20 35 25 15. 当氧浓度高于%、持续时间超过小时,患者可能出现氧疗副作用; 16. 长时间用氧的患者宜采用 b 面罩法 鼻塞法 漏斗法 口罩法 17. 用氧注意事项中错误的是 b 使用氧气时,应先调节流量而后应用 氧气筒内压至少要保留0.5kPa 湿化瓶每次用后须清洗消毒 用氧过程中,经常观察缺氧症状有无改善 18. 缺氧的临床表现不包括 a

20、 患者神志不清或意识模糊 面色苍白,血压下降 末梢紫绀 昏迷 呼吸 1.盛先生,62岁,患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰粘稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗,其治疗的目的不包括 C 稀释痰液 易消除炎症 促进食欲 减轻咳嗽 帮助祛痰 2. 患者女性,74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括 两侧胸廓运动对称情况 D 患者生命体征平稳与否 血气分析结果 呼吸机管路连接有无漏气 缺氧症状有无改善 3. 患者男性,

21、33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是C 8~10次/分 12~14次/分 16~20次/分 10~12次/分 6~8次/分 4. 氧气筒内氧气不能用尽,一般需留5kg/cm,其目的是:C 便于再次充气 便于调节氧流量 防充气时引起爆炸 便于检查、氧气装置有无漏气 使流量平稳,便于使用 5. 氧气表上的减压器,可将来自氧气简内的压力减至:A 2~3kg/cm2 4~5kg/cm2

22、 6~7kg/cm2 O.5~lkg/cm2 10kg/cm2 6. 患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是 准确执行医嘱 按时服药 保持呼吸道通畅 保暖 做好基础护理 7. 患者女性,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是 E 动脉血PaCO2 >12: 0 kPa 轻度发绀 显著发绀 三凹征明显 干咳、胸痛 8. 患者男性,70岁,诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4. 6kPa,二氧化碳分压12. 4kPa

23、该患者的吸氧要求是 A 低浓度,低流量,持续给氧 低浓度,低流量,间断给氧 高浓度,高流量,间断给氧 高浓度,高流量,持续给氧 低浓度与高流量交替持续给氧 9. 超声雾化罐内放药液稀释至 D 20-30ml 10-20ml 2-5ml 30-50ml 6-10ml 10. 患者赵××,男,50岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的 呼吸困难及口唇紫绀,血气分析:Pa02 37mmHg,PaC02>69mmHg ,根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为:B

24、 极重度 中度 极轻度 轻度 重度 11. 患者男性,81岁,肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用 C 双侧鼻导管法 头罩法 漏斗法 鼻塞法 面罩法 12. 要求吸氧浓度达到45%,其流量为:D 2L 5L 3L 6L 4L 13. 方女士,为哮喘发作病人,做超声雾化吸入,护士在操作中不妥的是 A 若水槽内水温超过30℃立即换水 雾化完毕先关雾化开关,再关电源开关

25、 接通电源,调定时间20分钟 解释、核对 将口含嘴放入病人口中,嘱闭口深吸气 14. 下面哪项不是氧中毒的临床表现:E 胸骨下不适 呼吸增快 恶心 烦燥不安 体温升高 15. 护士指导病人做雾化吸入疗法时,操作不妥的是 B 完毕先关雾化开关,再关电源开关 嘱病人张口深呼吸 先解释说明目的 开电源调雾量 吸入时间为15分钟 16. 患者女性,67岁,患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是 D 高流量、高浓度持续给氧

26、 乙醇湿化给氧 加压给氧 低流量、低浓度持续给氧 低流量间断给氧 17. 氧气表压力指针降到多少时即不可再用:B O.5kg/cm2 5kg/cm2 3kg/cm2 2kg/cm2 6.5kg/cm2 18. 女性患儿,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是E 鼻塞法 鼻导管法 面罩法 氧气枕法 头罩法 19. 患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用 B 高浓度间

27、断吸氧 低浓度持续吸氧 高浓度和低浓度吸氧交替进行 高浓度持续吸氧 低浓度间断吸氧 20. 患者男性,60岁,慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应 A 拔出鼻导管 关闭氧气流量表 关闭氧气筒总开关 取下湿化瓶 记录停氧时间 21. 使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的 E 1/2 1/4 3/4 1/5 2/3 22. 病人用氧后,缺氧症状无改善、呼吸困难加重,你首先应采取:D 注射呼吸兴奋剂

28、 马上通知医生处理 调节氧流量,加大吸氧量 检查吸氧装置及病人鼻腔 气管插管给氧 23. 患者男性,自行咳痰困难.使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是 D 气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物 操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰 一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔 吸痰过程中随时观察呼吸改变 尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理 24. 超声雾化吸入常用稀释痰液的药物是 C 沙丁胺醇 地塞米松 胰凝蛋白酶 庆大霉素 氨茶碱

29、 25. 下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现:B 四肢末梢紫绀 血压下降 烦躁不安,脉搏增快 神志不清 喘息、鼻翼扇动 26. 患者男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为 A 3L/min lL/min 2 L/min 5 L/min 4L/min 27. 患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是A 吸痰 使用呼吸兴奋剂 调

30、大氧流量 乙醇湿化 加压吸氧 28. 为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于: E 35%~45% 20% 50% 60% 25% 29. 鼻导管给氧,导管插入长度为 C 鼻尖至耳垂的1/2 鼻翼至耳垂 鼻尖至耳垂的2/3 鼻尖至耳垂的1/3 鼻尖至耳 30. 患者男性,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰

31、为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为 B 10%~20% 20%~30% 50%~70% 40%~50% 30%~40% 导尿 1. 导尿时,患者应取的体位为; 2. 盆腔器官术前导尿的目的是; D 3. 收集尿培养标本 4. 测定膀胱压力盒容量 5. 放出尿液减轻患者痛苦 6. 排空膀胱避免术中误伤 7. 3. 导尿前彻底清洗外阴的目的是; A 减少会阴部的微生物 易暴露尿道口

32、使患者清洁舒适 防止污染导尿管 4. 为男性患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因可能是; A 膀胱颈部肌肉收缩 导尿管太软 患者体位不正确 导尿管太粗 5. 尿培养标本采集时,留取清晨第一段尿液; 6. 导尿中,下列与防止感染无关的是; C 严格消毒物品 导尿管误插入阴道,应更换导管后再插入 一次放尿不超过1000ml 清洁外阴后再消毒 7. 男性患者因膀胱肌肉收缩而产生阻力,导尿管不易插入时的正确处理方法是; A 嘱患者缓慢深呼吸,同时轻轻插入 改变患者体位后

33、插入 旋转导尿管后用力插入 拔出导尿管,再次润滑后插入 8. 不需采用导尿术的是; D 减轻尿潴留患者痛苦 进行膀胱或尿道造影 测量膀胱容量 为尿失禁患者采集尿常规标本 9. 润滑导尿管可用; B 20%软皂溶液 无菌液状石蜡 消毒滑石粉 无菌生理盐水 10. 插导尿管前女性患者尿道口和小阴唇的消毒顺序(第二次)为; B 自下而上,由内向外 自上而下,由内向外 自上而下,由外向内 自下而上,由外向内 11. 临床上常用于导尿时尿道口消毒的溶

34、液是; 12. 留置导尿术常用于; D 膀胱造影 收集无菌尿标本 为危重患者正确记录尿量 尿潴留患者 13. 为女性患者导尿时,轻插入尿道cm,见尿后再插入cm; 14. 长期留置导尿的患者发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外,还应; b 给予碱化尿液 冲洗膀胱 口服抗生素 口服高渗糖 15. 为男性患者导尿,提起阴茎与腹壁成60°角可使; A 耻骨下弯和前弯均消失 耻骨下弯消失 尿道三个狭窄部消失 耻骨前弯消失

35、 16. 下述导尿注意事项中错误的是; C 按无菌原则操作以免逆行感染 插导尿管时,动作应轻慢以防损伤尿道粘膜 导尿管如误插入阴道应立即拔出,重新再由尿道插入 膀胱高度膨胀者第一次放出尿量不应超过1000ml 17. 下列留置导尿管患者的护理措施中,错误的是; C 倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合 拔管前训练膀胱反射功能 每周更换导尿管2次 分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗 18. 为男性患者插导尿管的总长度约是cm; C 22~24 18~20 20~

36、24 18~24 穿脱隔离衣 1. 一次性口罩使用不超过小时;每次接触严密隔离的传染病人后应;使用中污染、潮湿应。 2. 3. 4. 需要保护性隔离的病员有 A 5. 烧伤病员 6. 高热病员 7. 昏迷病员 8. 休克病员 3. 戴口罩的目的是保护病人和工作人员,避免。 4. 经方可解除隔离。 5. 严格执行隔离技术,每接触一位患者或污染物品

37、后必须。 6. 穿隔离衣时手何时被视为污染D 取隔离衣,穿衣袖时 系领扣时 系腰带时 系袖扣时 7 . 使用隔离衣的方法哪项是错误的 A 脱后将污染面朝内挂在病室里 不可有破洞 长度超过工作服 一般每日更换一次 8. 洗手时腕部要低于 9. 在传染病区使用口罩,符合要求的是 d 口罩潮湿应晾干再用 脱下口罩后勿挂在胸前 口罩应遮住口部 污染的手只能触摸口罩外面 10.进入隔离单位前做好工作人员的准备及的准备。 11.

38、 终末消毒处理是指对出院、转科或患者及其所住病室、用物、的消毒处理 12. d 传染病员单位终未消毒,哪些是错误的 单位用消毒液擦拭 病员用过的物品应分别消毒 病房须熏蒸封闭 转科或出院前病员不要沐浴更衣 13. 穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 A 领口 胸前、背后 袖子后面 腰带 14. 病人的用物、信件、票证须后才能送出。 15. 穿隔离衣后只能规定区域内活动,不得进入区。 16. 下列哪

39、处不是清洁区 C 化验室 治疗室 值班室 配餐室 17. 根据,应在病室或病床前挂,并采取相应的隔离措施。 18. 取避污纸时,不可,以保持一面清洁面。 19. A 执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的 从指甲至前臂顺序刷手 取下口罩,将污染面向内折叠 从页面抓取避污纸 隔离衣挂在走廊里,清洁面在外 20半污染区是被病原微生物污染的区域。 口腔护理 1. 嘱病人张口擦洗侧牙齿上内侧面,,下内侧面,下咬合面,擦洗侧颊部,同法擦洗

40、另右侧,擦洗时需注意夹紧棉球,一个棉球只擦洗部位 2. 协助病人面向护士取合适的卧位,病重者可或 3. 血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意。 B 棉球不可过湿 动作轻稳勿伤粘膜 涂龙胆紫 取下假牙 4. 口腔铜绿假单胞菌感染时选用的含漱液是 B 复方硼酸溶液 0.1%醋酸溶液 1%~3%过氧化氢溶液 1%~4%碳酸氢钠溶液 5. 患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口

41、腔护理时应特别注意 B 先取下假牙避免操作中脱落 动作要轻勿损黏膜 蘸水不可过湿以防呛咳 夹紧棉球防止遗留在口腔 6. 擦洗硬腭部,舌面及舌下,勿触及以免恶心。 7. 传染病患者的用物按原则处理。 8. 患者,男,71岁,白血病合并真菌感染,为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是 B 0.02%呋喃西林溶液 2%碳酸氢钠溶液 生理盐水 1%过氧化氢溶液 9. 病人的口腔粘膜霉菌感染的主要原因。B 口腔内食物残渣清除不净

42、 长期使用抗生素 刷牙方法不正确 口腔唾液分泌减少 10. 需进行特殊口腔护理的患者是。D 阑尾切除术后3天 脾手术前 股骨骨折患者 脑出血昏睡状态 11. 口腔护理的目的不包括 C 预防口腔并发症的发生 维持口腔的清洁 观察舌苔粘膜变化 清除口内一切微生物 12. 口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,使患者,预防等并发症的发生。 13. 昏迷患者需用张口器时,应从。 A 臼齿处放入 尖牙处放入 舌底放入 门齿放

43、入 14. 以下哪种不能作为口腔护理的漱口液 B 1%~4%的碳酸氢钠溶液 2%的过氧乙酸溶液 0.1%的醋酸 2%~3%的硼酸溶液 15. 患者,女,57岁,肝性脑病,昏迷,意识不清,护士为其进行口腔护理时,不需准备的用物是 C 开口器 手电筒 吸水管 压舌板 16. 为昏迷患者做口腔护理时哪项操作是正确的。 D 患者取仰卧位 多蘸漱口水 擦洗后漱口 用血管钳夹紧棉球擦拭 17. 棉球需用血管钳夹紧,每次;操作前后

44、应清点棉球,防止棉球遗留在口腔内 18. 拧干棉球,嘱病人咬合上、下齿,用压舌板撑开一侧颊部,用棉球由向门齿擦洗。 19 去除口臭选用的漱口液是 D 生理盐水 2%~3%硼酸溶液 0.1%醋酸溶液 朵贝尔液(复方硼酸溶液) 20患者的活动义齿取下后,应浸泡在中。 D 75%乙醇 生理盐水 热水 清水 无菌技术 1. 关于无菌物品的保管,不正确的是 A 在未污染的情况下,可保存2~3周

45、 无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内 无菌包外应注明物品名称和灭菌日期 过期或潮湿应重新灭菌 2. 取用无菌溶液,正确的是 B 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液 溶液未用完注明开瓶日期和时间 取用前首先检查溶液性状 倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器 3. 铺无菌盘区域必须,无菌巾避免潮湿。 4. 铺无菌盘时哪项是错误的 D 治疗巾开口部分及两侧反折 用无菌持物钳夹取治疗巾 注意使治疗巾边缘对齐 有效期不超过6h 5. 无菌包被无菌等渗盐水浸湿应 D

46、 24h用完 烘干后使用 立即使用完 重新灭菌 6. 铺好的无菌盘,在不污染情况下的有效时间是 A 4h 12h 24h 6h 7. 不符合无菌技术操作原则的是 A 无菌持物钳可夹取所有无菌物品 无菌物品取出后不可放回 无菌操作时手臂位于腰部以上水平 无菌包外贴指示胶带 8.无菌包使用法:开包前检查无菌包、、、。 9. 10. 11. 无菌包外指示胶带变何种颜色表示灭菌合格 A 12. 黑色 13. 黄色

47、14. 紫色 15. 橙色 16. 17. 10. 无菌物品必须与非无菌物品。 11. 保持环境清洁,操作前分钟停止清扫地面及更换床单等。 12. 防止交叉感染的最主要措施是 A 一份无菌物品,只能供一个病人使用 进行无菌操作时,衣帽要整洁,执行无菌操作时,环境要清洁 取用无菌物品时,要使用无菌持物钳 无菌物品与非无菌物品要分开放置 13. 为防止手的污染,脱手套时应 C 先脱手指部分 外面涂滑石粉脱下 手套口翻转脱下 拉手套的边缘 14.

48、 下列哪项符合无菌技术操作原则 D 戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面 持无菌容器时手指触及容器边缘 将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外 15. 到较远的地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应 A 持物钳与容器一同搬移,就地使用 手持持物钳快速行走到目的地 右手持持物钳,用左手遮盖 手持持物钳,小心被污染 16. 无菌治疗巾打开后,未用完,其继续使用的有效时间是 B 6h 24h 4h 12h 17. 使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的; A 可用于夹取消毒的油纱布 取钳应将钳端闭合 液面浸没轴节以上2~3cm 应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 18. 在无菌操作中发现手套破损应 D 用胶布将破裂处贴好 再加一副手套 用乙醇棉球擦拭手套 立即更换 19. 无菌物品一经取出,没有使用, 放回无菌容器内。 20. 使用无菌容器时不可污染容器盖内面、容器、容器。

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