介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法.pdf

实施#可保证并提高医疗护理质量和照顾品质：术后早期进行功能锻炼和活动，能刺激关节滑膜产生高分子量的透明质酸，促进关节液分泌和循环，改善润滑功能，促进积液、积血吸收，消除肿胀，防止粘连，促进膝关节功能恢复。同时，早活动、早下床可增强患者的自信心、自理能力和成就感，使其主动参与治疗、护理和康复训练。由于术后担心活动会引起伤口疼痛，对照组患者常延迟功能锻炼和下床时间。实施#后，#$%护理小组遵循#，利用功能锻炼示意图、录像和#患者版，给患者做功能锻炼标准示范，消除了患者的顾虑。术后&麻醉消失后，即由#$%组的责任护士指导病情允许的患者开始做不负重功能锻炼（包括股四头肌等长收缩、直腿抬高、压腿运动、踝关节运动）和下地轻微活动，术后第(天)：*开始指导患者做不负重屈膝运动，活动量由小至大，以患者能够忍受为度。指导患者术后&个月内坚持进行正规的功能锻炼，以最大程度地恢复膝关节活动度和膝关节功能。结果显示，两组在伤口愈合、治愈率、术后并发症和预后等方面无统计学差异（!+*,*-），而实验组术后首次功能锻炼时间和下床时间比对照组明显提前，术后&周膝关节活动度和膝关节评分均高于对照组（!.*,*-），说明#可保证并提高医疗护理质量和照顾品质。#$小$结将临床路径应用于膝关节镜手术患者，提供了多专业协作工作模式，能充分发挥医疗与护理的优势互补，增强团队精神和凝聚力，使患者获得最佳医疗护理照顾品质作为一种符合成本效益规律的“管理式照顾”新模式，#符合我国“以较低廉的费用，提供优质服务，满足患者基本医疗需求”的医疗卫生体制改革总目标。本研究结果从一个侧面证明，#不仅具有良好的可行性和临床实用价值，而且可以在我国推广应用。参!考!文!献(!/01，23 0,45267892:2;/5 68:8633?;8:8=A/98:B,%2 CD387?/5 3A2,E8:B3=/A2 FDA;8:B 0/DA:3，(GGG，HI：)J(,H!K23?LM，N/A8/O,N=367/5 6/;7 A2PD678/:=A/BA3;/:;/A7J72A=3782:7/D76/2 3:P/;=873 6/7/5 7/73 Q:22 3A7A/=3;7?,R/:2 0/8:7EDAB S，H*H，)TJS（U）：U)TJUGU,U!%/3;O，V3P36W X$,V2:2A3;DAB863 68:8633?;：3:8:7A/JPD678/:,%2 S2A863:EDAB2/:，(GGI，&U（(）：(*IJ(*,T!戴红霞，成翼娟,临床路径 科学、高效的医疗护理管理新模式,中华护理杂志，H*U，U)（U）：H*)JH(,-!8:8633?;5/A B2:2A3;DAB2/:;：6/26?;7267/?，/=2:LY ZR$4,%2 S2A863:EDAB2/:，(GG)，&T（U）：H)GJ HGH,&!036Q;/:0#，L3DB L 著,金惠生，朱汉章编译,膝关节外科学,北京：中国医药科技出版社，(GG*,(H-J(UH,I!O2;7D6683 0$，#3?:6 EX，M2:3A7 V，27 3,S;2;8:B 72 3=A/=A8J372:2;/5/;=873 D788W378/:7/8=A/92 2558682:6?3:P 6/=2787892=/J;878/:,K23，(G)I，(H：(IJHI,（本文编辑!王浣沙）经验与革新介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法封志英作者单位：-UI-*!广西壮族自治区容县中西医结合骨科医院封志英：女，(G&-年出生，大专，主管护师H*UJ(J(U 收稿!指压按摩法是祖国传统医学的一种治疗方法。H*年-月至 H*H 年(H 月，我们用指压按摩法解除长期卧床患者的便秘，效果良好，介绍如下。%$方$法%!按摩法：患者取仰卧位，双膝屈曲，腹部放松。双手重叠（左手在下，右手在上）置于右下腹部，以大鱼际肌和掌根着力，沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩，使腹部下陷约(6，幅度由小至大，直至产生肠蠕动。每日(次，每次(*(-8:，于每日早餐后 U*8:进行，或在排便前 H*8:进行。%&$指压法：患者取坐位或卧位，于每日排便前(*8:进行。取穴：!天枢穴（位于脐中旁开 H 寸），用双手拇指指腹分别按压，由轻至重，逐渐加力，U-8:后可有酸胀、酸痛感和肠蠕动。每次按压可持续数秒至(8:。支沟穴（位于腕背横纹上U 寸，尺骨与桡骨之间），手法同上，U-8:后可显效。如一次按压效果不佳时可反复交替按压，直至排便。&$效$果用于 I)例骨科卧床患者，有效 I-例，有效率 G&,H。!$体$会采用指压按摩法解除便秘，关键在于手法、穴位要准确无误。腹部按摩时手法要缓慢、柔和，力量要深重，才能行气导滞，和肠通便。指压时取穴要准确，强度要适宜，才能取得良好疗效。采用此法治疗后，患者排便时无需屏气、收腹、用力，因而可减少体力消耗，避免腹压骤升诱发心脑血管并发症。该法疗效可靠，无不良反应，操作简单，患者、家属和护理人员均容易掌握。（本文编辑!王浣沙）(GT中华护理杂志 H*T 年 I 月第 UG 卷第 I 期万方数据介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法作者：封志英作者单位：537500,广西壮族自治区容县中西医结合骨科医院刊名：中华护理杂志英文刊名：CHINESE JOURNAL OF NURSING年，卷(期)：2004,39(7)被引用次数：56次 本文读者也读过(10条)本文读者也读过(10条)1.陈卫芳 穴位和腹部按摩对胸腰椎压缩性骨折患者排便的影响期刊论文-护理学报2009,16(17)2.何跃兰.HE Yuelan 穴位按摩治疗骨折老年卧床病人功能性便秘效果观察期刊论文护理实践与研究2008,5(3)3.韦玉芳.邓学军.谈燕飞.杨湘红.黄惠平.卢泳棠.梁凤娇 穴位按摩治疗下肢骨折病人便秘疗效观察期刊论文-护理学杂志2004,19(18)4.马巧灵.孙艳丽 足三里穴位封闭新斯的明治疗卧床病人便秘疗效观察期刊论文-中原医刊2006,33(24)5.岳淑英.许丽荣.孙秀娟.李庆霞.刘文果 体疗、水疗、按摩三者联合治疗抗精神病药所致便秘的研究期刊论文-中华护理杂志2002,37(8)6.张艳艳 护理干预对出血性脑血管疾病患者便秘的影响期刊论文-中国实用神经疾病杂志2006,9(5)7.田喜英 择时穴位按摩预防下肢骨折长期卧床患者便秘效果及护理期刊论文-现代中西医结合杂志2008,17(25)8.杨巍.喻玫 心肌炎护理初探期刊论文-中国地方病防治杂志2006,21(5)9.徐世清 长期卧床患者深静脉血栓形成41例临床分析与防治期刊论文-中国当代医药2010,17(33)10.肖梅.胡雪.黄丹莉 康复治疗在老年护理中的运用(附2例临床分析)期刊论文-华西医学2002,17(3)引证文献(58条)引证文献(58条)1.葛海红.叶亚彩 腰椎骨折引起腹胀及便秘的护理期刊论文-现代中西医结合杂志 2007(11)2.唐娟芬 恶性肿瘤患者化疗后发生便秘的原因分析及护理期刊论文-现代中西医结合杂志 2006(19)3.陶恩菊 护理干预对便秘的影响期刊论文-中国医药指南 2012(3)4.郭云 骨科卧床病人便秘的护理期刊论文-中外健康文摘 2011(20)5.陈霞.倪卫东 老年骨折便秘患者慎用简易通便剂塞肛期刊论文-中国社区医师（医学专业）2011(26)6.秦小英.李萍 腰椎骨折后便秘40例舒适护理期刊论文-齐鲁护理杂志 2010(30)7.梁娟 循证护理干预对脑出血病人便秘发生率的影响期刊论文-全科护理 2010(24)8.刘瑾.马湘梅.胡雅斌.王新艳 护理干预预防颅内动瘤患者便秘中的作用期刊论文-中外医疗 2010(21)9.施存英 骨科卧床病人便秘的原因分析与护理期刊论文-内蒙古中医药 2010(1)10.张大会 骨科卧床病人便秘的护理干预效果观察期刊论文-西南军医 2009(6)11.杨亮 截瘫患者便秘的护理期刊论文-中国民康医学 2009(7)12.赵湘莲 骨科患者手术后便秘的护理期刊论文-南华大学学报（医学版）2008(4)13.徐淑华 护理干预对脑出血患者术后便秘的效果研究期刊论文-中国实用护理杂志 2008(15)14.开塞露不同给药方式对便秘的疗效观察期刊论文-医学文选 2005(5)15.李桂兰 出血性脑血管病预防便秘的护理对策期刊论文-中华临床医药与护理 2005(5)16.秦小英.李萍 腰椎骨折后便秘40例舒适护理期刊论文-齐鲁护理杂志 2010(30)17.石在红.陶素玲 急性心肌梗死患者便秘的护理干预期刊论文-中国社区医师（医学专业）2011(31)18.丁新 卧床4周以上骨科患者长期并发症的预防与护理期刊论文-中国实用医药 2010(7)19.吴国英 肺心病患者便秘的护理干预体会期刊论文-浙江医学 2010(9)20.刘文凯.谢素琼 中药方治疗老年维持性血液透析患者顽固性便秘的疗效观察与护理期刊论文-中国医药导报2010(16)21.胡秀梅 断指再植术后预防便秘的临床护理期刊论文-中国医药导报 2009(16)22.范巧菊.魏红艳 70例老年病人便秘的分析与护理对策期刊论文-黑龙江医药科学 2009(2)23.吴红梅 循证护理在神经内科病人常见问题中的实践期刊论文-中国实用神经疾病杂志 2009(2)24.张艳艳 护理干预对出血性脑血管疾病患者便秘的影响期刊论文-中国实用神经疾病杂志 2006(5)25.郭喜香 骨科患者便秘原因分析及护理期刊论文-中外健康文摘医药月刊 2006(12)26.王柳英 循证护理在骨科卧床病人便秘中的实践期刊论文-中华实用中西医杂志 2005(12)27.赵丰君.宋晓娟 心力衰竭伴电解质紊乱病人的护理期刊论文-全科护理 2012(29)28.任凯.汪小华.仇静波.牛凤琳.侯云英 对急性冠脉综合征病人实施便秘防治行为干预的经济效益分析期刊论文-护理研究 2010(31)29.郭兰英 护理干预对骨折卧床病人便秘的影响期刊论文-当代护士（专科版）2009(12)30.胡小萍.刘彩萍 综合护理干预对重型颅脑损伤病人并发便秘的影响期刊论文-全科护理 2009(23)31.盘雪梅.吕勤 早餐后腹部按摩联合穴位指压对骨折患者排便的影响期刊论文-护理学杂志 2009(4)32.杨雄涛.宁中华.任燕.龙平 综合护理干预对骨折卧床病人便秘的影响期刊论文-护理实践与研究 2008(23)33.任凯.孙瑞雪.王园园.汪小华 初发急性冠脉综合征患者预防便秘的循证护理期刊论文-护理学杂志 2013(1)34.周念.望军 外科老年患者术后便秘原因分析及护理对策期刊论文-中外健康文摘 2010(8)35.翟新华.唐艳萍.邓松英 急性心肌梗死患者便秘的原因分析及护理对策期刊论文-护理实践与研究 2010(10)36.陈连清.杨秋香.钟文兰 重型颅脑损伤患者便秘的早期干预与综合护理期刊论文-中国医药导报 2010(22)37.于勤 对心肌梗死患者便秘进行护理干预的探讨期刊论文-中华全科医学 2009(3)38.吴泉慧.王新红 骨科卧床病人便秘的护理期刊论文-医药与保健（中旬版）2009(3)39.朱亚芳.陈淑娟.何岩 骨科卧床病人便秘的护理期刊论文-中国医药导报 2008(17)40.潘洪静 预见性护理在老年骨科患者中的应用期刊论文-中国中医急症 2012(6)41.刘矿平 预见性护理应用于骨科期刊论文-健康必读（中旬刊）2012(4)42.章凤 危重症患者并发腹胀的原因和护理对策期刊论文-中华全科医学 2011(12)43.曾和香 预见性护理在骨科护理中的应用期刊论文-中外医疗 2011(20)44.贺彬 舒适护理在骨科便秘中的应用期刊论文-实用心脑肺血管病杂志 2011(3)45.杨维梅 早期综合护理干预骨科卧床患者便秘的效果观察期刊论文-医学理论与实践 2010(12)46.朱静 预见性护理在骨科护理中的应用期刊论文-齐鲁护理杂志 2010(18)47.陈胜琼.全小冬.邓若清 骨科卧床患者便秘的预防及护理进展期刊论文-中国实用医药 2009(3)48.詹生名.刘晶.舒晓凤 开塞露插管注入法辅助治疗便秘所致肠梗阻疗效观察期刊论文-实用医学杂志 2008(4)49.余丽荣.黄兰.罗奇花.刘丽.陈艳.张丽丽 早期中西医结合护理防治骨科卧床患者便秘期刊论文-护理学杂志2011(16)50.林金华 两种不同的护理干预对外科术后便秘患者的影响期刊论文-中外健康文摘 2011(19)51.何跃兰 穴位按摩治疗骨折老年卧床病人功能性便秘效果观察期刊论文-护理实践与研究 2008(3)52.侯晓玲.向方会.王晓芳 骨科病人发生便秘原因分析与对策期刊论文-华西医学 2006(3)53.徐千红.胡雅静 循证护理在1例多发伤患者的围手术期应用期刊论文-按摩与康复医学（上旬刊）2011(10)54.任凯.汪小华 SFA综合干预预防急性冠状动脉综合征患者便秘的效果期刊论文-中华现代护理杂志 2012(27)55.黄琳俐 卧床患者便秘的护理进展期刊论文-护理实践与研究 2010(24)56.晏丽学 骨科患者便秘的预防和护理期刊论文-甘肃科技 2011(13)57.刘会芹 便秘的危险因素、分类和便秘患者的护理期刊论文-职业与健康 2011(3)58.刘会芹 便秘的危险因素、分类和便秘患者的护理期刊论文-职业与健康 2011(3)本文链接：http:/