经外奇穴(四肢部).doc

经外奇穴(四肢部)

十宣

　　【标准定位】在手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸，左右共10个穴位。
　　【取穴】仰掌，十指微屈微取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤和皮下组织。分别分布有正中神经和尺神经。
　　【功用】清热开窍。
　　【主治病症】
　　　1、用于急救：昏迷、休克、中暑、癔病、惊厥等。
　　　2、用于各种热证：急性咽喉炎、急性胃肠炎、高血压、手指麻木。
　　【刺灸法】直刺0.1-0.2寸，或用三棱针点刺出血；可灸。

中魁
【定位】在中指背侧近侧指间关节的中点处。
     【主治】噎膈、呕吐、食欲不振、呃逆。
     【操作】针刺0．2--0．3寸；艾炷灸5-7壮。 
     【解剖】 (1)针刺层次：皮肤-->皮下组织。(2)穴区神经、血管：有桡、尺神经的指背神经和指背动脉分布。

四缝

　　【标准定位】在第二－五指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴。
　　【取穴】仰掌伸指，当手第二－五指第一指关节处取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和指深层肌腱。
　　【功用】消食导滞，祛痰化积。
　　【主治病症】小儿疳积，腹泻，百日咳，气喘，咳嗽，蛔虫病等。
　　【刺灸法】点刺0.1-0.2寸，挤出少量黄白色透明样粘液或出血。 

中泉

【定位】在腕背侧横纹中，当指总伸肌腱桡侧的凹陷处。

【主治】胸闷、胃痛、吐血。
【操作】直刺0．3--0．5寸；可灸。
【解剖】(1)针刺层次：皮肤-->皮下组织-->腕背侧韧带(伸肌支韧带)-->指伸肌腱。(2)穴区神经、血管：浅层有前臂背侧皮神经和桡神经手背支分布；深层有桡神经肌支和桡动脉腕背支分布。

八邪

　　【标准定位】在手指背侧，微握拳，第一～五指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共8个穴位。
　　【取穴】患者握拳取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和骨间肌。分布有桡神经浅支和尺神经指背支。
　　【功用】祛风通络，清热解毒。
　　【主治病症】1、手指关节疾病，手指麻木。
　　　　　　　　2、头痛，咽痛。
　　【刺灸法】向上斜刺0.5-0.8寸，或用三棱针点刺出血；可灸。

腰痛点

　　【标准定位】在手背指，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处一侧2 个穴位。
　　【取穴】患者伏掌取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、指伸肌腱和桡侧腕短伸肌腱。另一穴下有皮肤、皮下组织、小指伸肌腱与第四指伸肌腱之间。分布有桡神经的浅支和尺神经的手背支。
　　【功用】舒筋通络，化瘀止痛。
　　【主治病症】急性腰扭伤。
　　【刺灸法】直刺0.3-0.5寸，可灸。

外劳宫

　　【标准定位】在手背侧，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。
　　【取穴】患者伏掌取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、第二掌骨间背侧肌和第二骨间掌侧肌。分布有桡神经浅支。
　　【功用】通经活络，祛风止痛。
　　【主治病症】1、颈椎病，落枕，偏头痛。
　　　　　　　　2、腹痛，腹泻，消化不良。
　　【刺灸法】直刺0.3-0.5寸，可灸

肩前

    【定位】在肩部，正坐垂臂，当腋前皱臂顶端与肩髃穴连线的中点。
    【主治】肩臂痛、臂不能举。
    【操作】 直刺l--1.5寸；可灸。 
    【解剖】(1)针刺层次：皮肤-->皮下组织-->三角肌-->肱二头肌长头腱。(2)穴区神经、血管；浅层有锁骨上神经外侧支分布；深层有腋神经、肌皮神经和胸肩峰动脉分布。

落枕穴

    【定位】 在手背侧，当第2、第3掌骨间，指掌关节后约0．5寸处。
    【主治【 落枕、手臂痛、胃痛。
    【操作】直刺l--1.5寸；可灸。 
    【解剖】(1)针刺层次：皮肤-->皮下组织-->三角肌-->肱二头肌长头腱。(2)穴区神经、血管；浅层有锁骨上神经外侧支分布；深层有腋神经、肌皮神经和胸肩峰动脉分布。

二白

　　【标准定位】在前臂掌侧，腕横纹上4寸，桡侧腕屈肌腱的两侧，一侧二穴。
　　【取穴】患者伸臂仰掌，于曲泽与大陵穴连线中1/3与下1/3交界处，桡侧腕屈肌腱左右两侧各1穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间、指浅屈肌、下右神经、拇长屈肌和前臂骨间膜。
　　【功用】调和气血提肛消痔。
　　【主治病症】脱肛，痔疮。
　　【刺灸法】直刺0.5-0.8寸，可灸。

肘尖

【定位】在肘后部，屈肘当尺骨鹰嘴的尖端。
【主治】瘰疬、痈疽、肠痈。
【操作】艾炷灸7--15壮。 
【解剖】(1)针刺层次：皮肤-->皮下组织。（2）穴区神经、血管：有前臂背侧皮神经和肘关节动脉网分布。

独阴

　　【标准定位】在足第二趾的跖侧远侧趾间关节的中点。
　　【取穴】患者正坐直腿或仰卧位取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和趾短、长屈肌腱。分布有足底内侧神经趾足底总神经的足趾底固有神经。
　　【功用】调理冲任。
　　【主治病症】1、月经不调。
　　　　　　　　2、心绞痛，胃痛，呕吐。
　　【刺灸法】直刺0.1-0.2寸，可灸。

里内庭
　　【标准定位】在足掌面，第二、三跖趾关节前方凹陷中。
　　【取穴】患者俯卧位，与内庭穴相对处取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和趾腱膜。分布有足底内侧神经的趾足底总神经。
【功用】镇惊安神，消食导滞。
　　【主治病症】1、癫痫，足趾麻木。
　　　　　　　　2、胃痉挛，食积。
　　【刺灸法】直刺0.3-0.5寸，可灸。

八风

　　【标准定位】在足背侧，第一～五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处，一侧四穴，左右共八个穴位。
　　【取穴】患者正坐位或仰卧位，于足五趾各趾间缝纹头尽处取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织，第三、四趾的趾长、短伸肌腱。分布有腓浅神经和腓肠神经。
　　【功用】祛风通络，清热解毒。
　　【主治病症】1、牙痛，胃痛，足跗肿痛。
　　　　　　　　2、月经不调等。
　　【刺灸法】向上斜刺 0.5-0.8寸，或用三棱针点出血，可灸。

内踝尖
　　【标准定位】在足内侧面，内踝的凸起处。
　　【取穴】患者正坐位或侧卧位取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和内踝内膜。分布有股神经的隐神经和胫前动脉、内踝前动脉以及胫后动脉。
　　【功用】舒筋活络。
　　【主治病症】牙痛，腓肠肌痉挛。
　　【刺灸法】三棱针点刺出血，可灸。

外踝尖

　　【标准定位】在足外侧面，外踝的凸起处。
　　【取穴】患者正坐位或侧卧位取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和外踝骨膜。分布有腓浅神经和腓肠外侧皮神经，其血液由胫前动脉的外踝网有和腓动脉和外踝支供应。
　　【功用】舒筋活络。
　　【主治病症】牙痛，腓肠肌痉挛。
　　【刺灸法】在三棱针点刺出血，可灸。

胆囊穴
　　【标准定位】在小腿外侧，当腓骨不头前下方凹陷处直下2寸。
　　【取穴】患者正坐位或侧卧位，于阳陵泉直下2寸左右之压痛最明显处取穴。　
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和腓骨长肌。分布有腓肠外侧皮神经。
　　【功用】利胆通腑。
　　【主治病症】1、胆道感染，胆道蛔虫，胸胁痛。
　　　　　　　　2、下肢麻痹，耳聋。
　　【刺灸法】直刺1-1.5寸，可灸。

膝眼

　　【标准定位】屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼。
　　【取穴】患者屈膝取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、髌韧带与髌内侧支持带之间、膝关节囊。分布有隐神经的髌下支。
　　【功用】活血通络，疏利关节。
　　【主治病症】各种原因引起的膝关节病，髌骨软化症等。
　　【刺灸法】屈膝，从前外向后内或从前内向后外斜刺0.5-1寸,可灸。

鹤顶
　　【标准定位】在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。
　　【取穴】患者屈膝取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织和股四头肌腱。分布有股前皮神经和膝关节的动、静脉网。
　　【功用】通利关节。
　　【主治病症】各种膝关节病，脑血管病后遗症。
　　【刺灸法】直刺0.5-0.8寸可灸。

阑尾
　　【标准定位】在小腿外侧，当犊鼻下5寸，胫骨前缘旁开一横指。
　　【取穴】患者正坐位或仰卧屈膝，于足三里与上巨虚两穴之间压痛最明显处取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、胫骨前肌、小腿骨间膜和胫骨后肌。分布有腓肠外侧皮神经。
　　【功用】清热解毒，化瘀通腑。
　　【主治病症】1、急、慢性阑尾炎。
　　　　　　　　2、消化不良，胃炎，下肢瘫痪。
　　【刺灸法】直刺0.5-1寸，可灸。

百虫窝
　　【标准定位】屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上3寸，(血海穴上1寸)。
　　【取穴】患者屈膝取穴。
　　【穴位解剖】穴下有皮肤、皮下组织、股内侧肌和大收肌。分布有股前皮神经。
　　【功用】祛风活血，驱虫止痒。
　　【主治病症】1、蛔虫病。
　　　　　　　　2、荨麻疹，风疹，皮肤瘙痒症、湿疹等。
　　【刺灸法】直刺0.8-1.2寸，可灸。