诊断上课题一般及肺部.doc

一名词解释
1皮下握雪感 2蜘蛛痣
3Horner综合症 4陈氏呼吸{Cheyne-stokes}
5比奥呼吸{Biot} 6Kussmaul库氏呼吸
7稽留热 8叹气样呼吸 9空瓮音10弛张热
二填空
1一般检查时对病人----------的概括性观察，其检查方法以--------为主。
2患者男性，主诉上腹痛。六个月以前出现上腹疼痛，近日疼痛加重，无发热，无体重下降，二便正常。
（1） 详问病史，诉疼痛以空腹为多，进食后减轻。拟诊----------
（2） 疼痛易发生在进大量脂肪食后，并向右背右肩放散。拟诊-------------
（3） 上腹痛时伴有背部闷账样疼痛，持续0.5——1小时左右。拟诊为---------
（4） 疼痛发生在食后1--2小时后，拟诊-----------
（5） 疼痛与脐右侧附近，伴腰疼，呈发作性，向下腹尿道处放射，拟诊--------
3.腹痛问诊要点有--------，-----------，-----------，----------，-----------，及-----------。
4十二指肠溃疡腹痛特点----，----，---，-----。主要的并发症----，----，----。
5引起呼气性呼吸困难最常见疾病是----，-------。
6吸气性呼吸困难患者，用力吸气时------负压增大，----，-----，-----明显凹陷，成为---征，其原因是------引起。
7气管左移可见于----，-----，-----。
8鼻咽癌最容易转移的淋巴结是---------，肺癌最容易转移的淋巴结-----。Virchow淋巴结---。
9甲状腺肿大分为三度，一度---，二度---，三度----。
10扁桃体发炎时，一度---，二度---三度---。
11腮腺导管位于---，开口相当于---。
12最常能听到胸膜摩擦音的部位是--。
13双侧上肢血压差别-----，下肢比上肢高----，白昼血压两个高峰---，----。
14直径------称为瘀点，------称为瘀斑，----称为紫癜。
15肺尖叩诊清音宽度------，肺下界移动度------。
16空瓮音见于空腔------。
17支气管肺泡呼吸音分布于----，---，---。
18成年人胸廓前后径与左右横径之比------。
19胸腔积液少于-----时不出现症状。
20胸腔积液患者出现胸闷气急时，积液大于----。
21平静呼吸时肺下界锁骨中线----，腋中线---，肩胛线-----。
22胸骨角相当于----------平面。
23正常呼吸音----，---，----，----。
24肺下界上升可见于------，-------。
25高铁血红蛋白血症，其量达到时可出现发绀。
26硫化血红带败血症，硫化血红蛋白达到------，时出现发绀。
27胃肠道出血量达到多少-----时可形成黑便。
28早起急性阑尾炎疼痛部位----。
29肛测法较口测法高------。
30粘液性水肿时，产生非凹陷性水肿原因----。
31血红蛋白正常者，当血中还原血红蛋白值---，氧饱和度------时，查体时即可发现发绀。
32上消化道出血，如果出血量在---血容量以上，则有急性周围循环衰竭表现。
33少量消化道出血，每日---毫升以下，无肉眼可见粪便颜色改变称为---。
34上消化道出血最常见原因---。
35痰液静置后分层----恶臭痰----，铁锈色谈-------，黄绿色痰----，痰液粘稠牵拉成丝---。
36溶血性黄疸以------为主，尿呈----色，肝细胞性黄疸-----均增加，胆汁淤积性黄疸------。
37胆汁淤积性黄疸，血中结合胆红素----，非结合胆红素---，尿胆原----，尿胆红素----。
38体温升高一度，呼吸---，心率---。
三．单选A型题1关于皮疹的描述，下列哪项是错误的
A．玫瑰疹见于斑疹伤寒 B。斑疹见于风湿热
C．丘疹见于药物疹 D荨麻疹见于皮肤变态反应
E。斑丘疹常见于猩红热
2蜘蛛痣形成是由于。
A皮肤毛细血管扩张 B皮肤小静脉末端扩张
C皮肤小动静脉瘘 D皮肤小动脉末端分支扩张
3有关皮疹的描述。下列哪项正确。
A．斑疹——麻疹 B。丘疹——丹毒
C。玫瑰疹——猩红热 D斑丘疹——药物疹
E荨麻疹——风湿热
4关于腹部深部触诊法，下列哪项是不正确的
A．双合诊 B滑动触诊法
C双手触诊法 D深压触诊法
E冲击触诊法.
5检查时有无颈静脉怒张的最佳体位是
A． 患者上半身与床面成30~45°角度B.平卧位
C. 站立时 D患者上半身与床面大于45°角度
6哪一部位的鼻窦在体表检查时按压不到。
A上颌窦 B额窦 C蝶窦 D筛窦
7呼吸系统检查呈触觉语颤增强，见于下列情况。
A肺气肿 B肺不张 C胸腔积液 D大叶肺炎 E气胸
8肺部叩诊呈浊音或实音者。见于下列情况
A肺炎B肺气肿C肺空洞D肺囊肿
9正常状态时，支气管呼吸音出现在以下部位
A肩胛下部B腋窝下部C胸骨上窝D肺尖
10下列不引起语颤减弱情况时
A胸腔积液B自发性气胸C广泛性胸膜增厚D阻塞性肺不张E肺炎型病变
11引起触觉语颤增强的病变，可除外
A胸膜增厚B大叶性肺炎C肺结核空洞D肺梗塞E肺脓肿
12，三凹征产生的主要原因
A上呼吸道阻塞B下呼吸道阻塞C混合型呼吸道阻塞D弥漫性肺部病变E肺不张
13现病史中不包括那一项、
A诊治经过B主要症状C起病情况D社会经历
14哪项不包括在个人史中、
A社会经历B药敏史C冶游史D习惯与嗜好
15关于舌的表现，哪项不正确
A地图舌—可无伴随症状 B裂纹舌-烟酸缺乏 C草莓舌-猩红热 D镜面舌-缺铁性贫血 E舌体增大-粘液性水肿
16下列哪项不是甲亢眼征
AGordon BJoffroy CMobius DStellwag EGraefe
17下列啰音中那种可见于正常人
A哨笛音 B粗细湿性啰音 C捻发音 D鼾音 E中湿性啰音
18单侧眼球下陷见于
A严重脱水 B眶尖骨折 C青光眼 DHorner综合症
19临床常见弛张热的病变，下列哪项不是
A伤寒 B败血症 C风湿热 D干酪性肺炎 E化脓性肺炎
20肾源性水肿特点，哪项不正确
A从颜面部开始延及全身 B发展缓慢 C水肿性质软而且移动度大 D可伴有高血压 E尿蛋白阳性
四， 单选B型题（1）进行触诊检查时，由于被检脏器位置及病变性质的不同。采用下列不同的触诊手 法、
A浅部触诊法B深部滑行触诊法C双手触诊法D深压触诊法E冲击触诊法
1肾脏
2胆囊压痛点
3阴囊
4有大量腹水时的肝脾
5胃肠病变、
（2）下列叩诊音分别出现于各种病理生理状态，
A清音B浊音C鼓音D实音E过清音
1肺气肿
2正常肺组织
3气胸
4大量胸腔积液
5上面覆盖肺组织的肝脏
.（3）各种疾病时患者可出现不同的面容和表情
A急性面容B慢性面容C苦笑面容D满月面容E面具面容
1长期应用肾上腺皮质激素的患者
2脑萎缩
3破伤风
4恶性肿瘤晚期
5高热
五 多选题
1，观察贫血病人苍白部位，最可靠的是
A眼睑结膜B巩膜C口唇D耳轮
2听到胸膜摩擦音见于
A胸腔积液B胸膜肿瘤C严重脱水D尿毒症
3呼气相延长可见于下列哪些疾病
A大气管内异物B支气管哮喘C喉头水肿D慢性阻塞性肺气肿
4异常支气管呼吸音或称管样呼吸音，可有系列哪些因素引起
A肺组织实变B肺内大空腔C弥漫性肺间质纤维化D压迫性肺不张
5不规则热见于
A风湿病 B结核病 C支气管肺炎 D渗出性胸膜炎 E大叶性肺炎
6腹痛伴脓血便可见于
A细菌性痢疾 B肠易激综合症 C溃疡性结肠炎 D阿比巴痢疾 E消化性溃疡
7腹泻伴明显消瘦，可见于
A吸收不良综合症 B肠结核 C甲亢 D胃肠道恶性肿瘤 E系统性红斑狼疮
8大咯血
A每日100毫升 B每日大于500毫升 C一次300-500毫升 D每日100—300毫升

沈洲医院
干诊一科
庞昶