肝癌项目学习答案.doc

项目学习：普外科 肝癌总共4套题 答案的选A
第一套题
1、在肝癌的TNM分期中，T代表的是（c ）
A、肿瘤大小
B、远处转移
C、原发灶
D、区域淋巴结
2、下列哪项不属于原发性肝癌（a ）
A、肝脏继发性肿瘤
B、肝细胞癌
C、肝内胆管细胞癌
D、肝细胞-胆管细胞混合型癌
3、肝细胞癌的特点不包括（a ）
A、进展缓慢
B、起病隐匿
C、治疗困难
D、预后很差
4、若肝癌病变位于左肝，一般疼痛部位是（ c）
A、右腰部
B、右肋区
C、剑突下
D、右背部
5、肝癌诊断的金标准是（ b）
A、慢性肝病背景
B、病理学诊断
C、影像学检查结果
D、血清甲胎蛋白水平
6、肝细胞癌多见，占到肝癌的（ d）以上
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
7、肝性脑病常发生在肝病（d ）
A、早期
B、中期
C、晚期
D、终末期
8、在我国引起肝细胞癌的因素主要是肝炎病毒感染导致的（b ）
A、甲肝
B、乙肝
C、丙肝
D、戊肝
9、下列哪项是肝硬化门脉高压引起的肝癌并发症（ a）
A、消化道出血
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、肝癌破裂出血
10、（ b）是肝细胞癌的重要症状，常为间歇性或者持续性
A、持续低热
B、肝区疼痛
C、食欲减退
D、消瘦乏力
第二套题
1、2.Okuda分期的不足不包括（d ）
A、对肿瘤累及范围的确定过大
B、血清胆红素的界值定义过高
C、未纳入早期肝癌预后因素
D、唯一未加干预措施评估生存期
2、下列哪项是碱性磷酸酶的主要分布位置（b ）
A、脾脏
B、肾脏
C、胰腺
D、心脏
3、在肝癌的TNM分期中，T3代表的是（ a）
A、肿瘤多发，最大径>5cm；侵及门脉或肝静脉主要属支
B、肿瘤单发，有血管浸润；多发，最大径≤5cm
C、肿瘤单发，无血管浸润
D、无原发肿瘤证据
4、在BCLC分期中，早期患者可行根治性治疗措施指的是（a ）期
A、A
B、B
C、C
D、D
5、CLIP分期是1998年（b ）肝癌研究组提出的
A、奥地利
B、意大利
C、加拿大
D、美国
6、（d ）是良好的肝脏储备功能评价指标
A、天门冬氨酸氨基转移酶
B、碱性磷酸酶
C、3.白蛋白
D、前白蛋白
7、Kampala分期是（ a）年乌干达首都坎帕拉举行的国际肝癌讨论会上制定
A、1971
B、1981
C、1991
D、2001
8、2002年美国移植器官分配组织将MELD评分作为评价肝移植受体优先程度的标准，使肝移植等候名单中，患者死亡率下降了（ c）
A、25%
B、20%
C、15%

D、10%
9、丙氨酸氨基转移酶主要存在的部位不包括（b ）
A、骨骼肌
B、脾脏
C、肾脏
D、心肌
10、CLIP分期的优点是（b ）
A、肿瘤形态学标准跨度太大
B、分组能力并不突出
C、肿瘤临床特征与肝功能状态结合，应用范围日益扩大
D、早期患者，评分不能有效检出
第三套题
1、肝癌放射治疗的适应证不包括（d）
A、KPS≥70分
B、术后残余病灶
C、远处转移灶的姑息治疗
D、肝功能Child C级
2、关于栓塞后综合征的说法错误的是（a）
A、是介入后罕见的不良反应
B、出现发热、疼痛及恶心、呕吐现象
C、与栓塞后局部组织缺血坏死有关
D、与化疗药物有关
3、肝癌介入治疗的原则不包括（c）
A、必须在数字减影血管造影机下进行
B、必须严格掌握临床适应证
C、必须处于中晚期原发性肝癌患者
D、必须强调治疗的规范化和个体化
4、分子靶向药物治疗的理论基础不包括（d）
A、多基因突变
B、细胞信号传导通路异常
C、新生血管增生异常
D、单基因突变
5、肝癌的介入治疗方式不包括（a）
A、冷冻治疗
B、肝动脉灌注化疗
C、TAE
D、肝动脉栓塞化疗
6、肝癌的局部消融治疗的方式不包括（d）
A、射频消融
B、冷冻治疗
C、无水乙醇注射治疗
D、生物治疗
7、肝癌介入治疗疗效的制约因素不包括（d）
A、肝硬化、肝功能
B、栓塞不彻底和肿瘤侧支血管建立
C、肿瘤组织缺血、缺氧
D、肝癌合并动静脉瘘
8、肝动脉栓塞的适应证不包括（d）
A、控制疼痛，出血及动静脉瘘
B、外科手术失败或切除术后复发者
C、肝癌肝移植术后复发者
D、癌肿占全肝70%或以上者
9、以下（a）不是放射治疗急性期的并发症
A、肝衰竭
B、消化道出血
C、骨髓抑制
D、转氨酶升高
10、关于肝动脉栓塞的说法以下错误的是（b）
A、常用碘油，用量一般不超过30ml
B、只需考虑肿瘤大小，不必考虑肿瘤的血供情况
C、可以选择明胶海绵进行栓塞
D、重度动静脉瘘者不适合TAE
第四套题
1、以下哪种情况不是肝切除术的适应证（d）
A、肝功能Child A级
B、ICGR15 ＜14%
C、单发肝癌
D、多发肝癌<3个且局限于两个肝段
2、关于腹腔镜肝切除术的说法错误的是（c）
A、适应于孤立性癌灶<5cm
B、创伤小，失血量少
C、肝硬化患者可以进行
D、癌灶位于2-6肝段
3、对于肝癌合并癌栓者，以下哪种处理方式是错误的（d）
A、门静脉癌栓，须阻断健侧门静脉血流
B、肝静脉癌栓，可全肝血流阻断，整块去除
C、胆管癌栓，去栓并切除受累胆管并重建
D、肝静脉癌栓，须阻断健侧门静脉血流

4、关于UCSF标准，以下说法错误的是（a）
A、1996年由意大利Mazzaferro等人提出
B、单个肿瘤直径不超过6.5cm
C、不伴有血管及淋巴结的侵犯
D、多发肿瘤数目≤3个
5、以下哪种情况的中晚期肝癌患者不能进行手术治疗（b）
A、Child-Pugh 为A级
B、Child-Pugh 为C级
C、HVPG<12mmHg
D、ICGR15<20%
6、以下哪一项不是腹腔镜肝切除术禁忌证（d）
A、心肺功能差不能耐受手术者
B、已经存在肝外转移
C、肝硬化严重的患者
D、Child-Pugh A级
7、关于肝移植手术方式的说法以下错误的是c）
A、按供肝移植部位的不同可分为原位肝移植和异位肝移植
B、全球开展最多的是同种异体原位肝移植术
C、异位肝移植为经典肝移植和背驮式肝移植
D、按供肝的不同分为活体部分肝移植和全肝移植
8、以下哪一项不属于肝癌的系统治疗（a）
A、消融治疗
B、靶向药物
C、系统化疗
D、生物治疗
9、关于肝癌根治性切除的说法错误的是（b）
A、I级标准是完整切除肉眼所见肿瘤, 切缘无残癌
B、II级标准是在I级标准基础上肿瘤数目>2个
C、III级标准除了满足II级标准还包括影像学检查无肿瘤残存
D、II级标准是在I级标准基础上无肝外转移
10、关于Milan标准，以下说法错误的是（b）
A、单个肿瘤直径不超过5cm
B、最大直径≤5cm
C、多发肿瘤数目≤3个
D、不伴有血管及淋巴结的侵犯