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施工监理常用表格1-施工格式.doc

1、CB01施工技术方案申报表(承包 技案 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今提交_工程(名称及编码)的 施工组织设计 施工措施方案 工程测量施测方案和方案 施工工法 工程放样方案 专项试验方案和方案 请贵方审批。承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审批承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB02施工进度方案申报表(承包 进度 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今提交_工程(名称及编码)的 施工总进度方案 施工年

2、进度方案 施工月进度方案 请贵方审批。附件:1施工进度方案2图表、说明书共_页。 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审批承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB03施工图用图方案(承包 图计 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今提交_工程(名称及编码)的 (总)用图方案 时段用图方案 请贵方审核。附件:1施工进度方案2 承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审核。监理机构:

3、(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审核承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB04资金流方案申报表(承包 资金 )合同名称: 合同编: :致:(监理机构)我方今提交_工程工程的资金流方案请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付 款保存金拘留其 它应得付款合 计附件:方案使用金额计算说明承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审核。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审核承包人、监理机构、发包人各1 份

4、。CB05施工分包申报表(承包 分包 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程需要我方拟将本申请表中所列工程分包给所选分包人。经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经历、技术和理程度、资源和财务才能并具有良好的业绩和信誉请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称数量单价分包金额(万元)占合同总金额的百分比()合 计附件:分包人简况(包括分包人资质、经历、才能、信誉、财务、主要人员经历等资料)。承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审核。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_

5、份由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1 份。CB06现场组织机构及主要人员报审表(承包 机人 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)现提交第_次现场机构及主要人员报审表请贵方审核。附件:1组织机构图。2部门职责及主要人员数量及分工。 3人员及其资格或岗位证书。 4承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(审核)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审核承包人、监理机构、发包人各1 份。CB07材料/构配件进场报验单(承包 材验 )合同名称: 合同编:致:(监理

6、机构)我方于_年_月_日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位:1_;2_;3_。经自检符合技术和合同要求请贵方审核并准予进场使用。序材料/构配件名称材料/构配件来源、 产地材料/构配件规格用处本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日 试验日、操作人试验结果附件:1出厂合格证。2检验。 3质量保证书。 4承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(审核)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人2份监理机构、发包人各1 份。CB08施工设备进场报验单(承包 设备 )合同名称: 合同编:致

7、:(监理机构)我方于_年_月_日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:123经自检符合技术和合同要求请贵方审核并准予进场使用。序设备名称规格型数量进场日方案完好状况拟用工程工程设备权属消费才能备注123456附件:承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(审核)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1 份。CB09工程预付款申报表(承包 工预付 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方承当的_合同工程根据施工合同约定已具备工程预付款支付条件现申请支付第_次预付款金额总计为(大

8、写)_(小写_)请贵方审核。附件:1已具备的条件。2计算根据及结果。 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日通过审核后监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随付款证书承包人2份监理机构、发包人各1 份。CB10工程材料预付款报审表(承包 材预付 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)以下材料、设备我方已采购进场经自检和监理机构检验符合技术和合同要求特申请预付款请贵方审核。工程材料、设备名 称规格型数量单价合价付款收据编监理审核意 见123小计附件:1材料、设备

9、采购付款收据复印件_张。 2材料、设备报验单_份。 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日经审核本批材料预付款额为(大写)_(小写_)。监 理 机 构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。作为CB31表的附表一同流转审批结算时用。CB11施工放样报验单(承包 放样 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据施工合同要求我方已完成_的施工放样工作请贵方核验。附件:测量放样资料。序或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注(自检结果)承 包 人:(全称及盖章)技术负责人:(签名)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(核验)监

10、理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人2份监理机构、发包人各1 份。CB12结合测量单(承包 联测 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据工程进度情况和施工合同约定我方拟进展工程测量工作请贵方派员参加。施测工程部位:测量工作内容:任务要点:施测时间:_年_月_日至_年_月_日承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日 拟于_年_月_日派监理人员参加测量。 不派人参加结合测量你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。

11、监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1 份。CB13施工测量成果报验单(承包 测量 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方测量成果经审查合格特此申报请贵方核验。工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施 测 部 位施 测 内 容施 测 单 位施测负责人:(签名)日: 年 月 日施 测 说 明承包人复查记录:复检人:(签名)日 : 年 月 日附件:1 2 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(核验)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1 份。CB14合同

12、工程开工申请表(承包 合开工 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方承当的_合同工程工程已完成了各项准备工作具备了开工条件现申请开工请贵方审批。附件:1开工申请。 2已具备的开工条件证明。 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日审批后另行签发合同工程开工。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随“合同工程开工承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB15分部工程开工申请表(承包 分开工 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)本分部工程已具备开工条件施工准备工作已就绪请贵方审批。申请开工分

13、部工程名称、编码申请开工日方案工_年_月_日至_年_月_日承包人 施 工准 备工 作自 检记 录序检 查 内 容检 查 结 果1施工图纸、技术、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工平安和质量保证措施落实情况4材料、构配件质量及检验情况5现场施工情况6风、水、电等必须的辅助消费设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件:分部工程进度方案 分部工程施工工法 承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日开工申请通过审批后另行签发开工。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随“分部

14、工程开工承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB16设备采购方案申报表(承包 设采 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程建立需要我方将按下表进展工程设备采购请贵方审核。序名 称品 牌规格/型厂家/产地数量拟采购日/方案进场日备 注承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审核。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审核承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB17混凝土浇筑开仓报审表(承包 开仓 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方下述工程

15、混凝土浇筑准备工作已就绪请贵方审批。工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具 备 情 况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部构造混凝土系统准备附:自检资料承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(审批)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1 份。CB18单元工程施工质量报验单(承包 质报 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)_单元工程(及编码)已按合同要求完成施工经自检合格报请贵方核验。附: _单元工程质量评定表。承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(

16、签名)日 : 年 月 日(核验)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人2份监理机构、发包人各1 份。CB19施工质量缺陷处理措施报审表(承包 缺陷 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今提交_工程质量缺陷的处理措施请贵方审批。工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质 量 缺 陷工 程 部 位质量缺陷情况简 要 说 明拟采用的处理措 施 简 述附 件 目 录 处理措施 修复图纸方案施工时 段_年_月_日至_年_月_日承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日(审批)监 理 机 构:(全称及

17、盖章)总监理工程师 (签名)/ 监理工程师:日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后承包人、监理机构、发包人各1 份。CB20事 故 报 告 单(承包 事故 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)_年_月_日_时在_发生_事故现将事故发生情况如下待调查结果出来后再另行作详细。事故简述已采取的应急措施下步处理意 见承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。伴随监理机构承包人、监理机构、发包人各1 份。CB21暂停施工申请(承包 暂停 )合同

18、名称: 合同编:致:(监理机构)由于发生本所列原因造成工程无法正常施工根据施工合同约定我方申请对所列工程工程暂停施工。暂停施工工程工程范围/部位暂停施工原因引用合同条款附 注承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1 份。CB22复 工 申 请 表(承包 复工 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)_工程工程接到暂停施工(监理 停工 )后已于_年_月_日_时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除复工准备工

19、作业已就绪特报请贵方批准于_年_月_日_时复工。附件:具备复工条件的情况说明。承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1 份。CB23变 更 申 请 报 告(承包 变更 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)由于_原因我方今提出工程变更。变更内容详见附件请贵方审批。 附件:1工程变更建议书。 2承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构初步监 理 机 构:(全称及盖章)总监理工程师

20、:(签名)日 : 年 月 日设计意 见设计:(全称及盖章)负 责 人:(签名)日 : 年 月 日发包人意 见发 包 人:(全称及盖章)负 责 人:(签名)日 : 年 月 日监 理 机 构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构、设计、发包人3方审签后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1 份。CB24施工进度方案调整申报表(承包 进调 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今提交_工程工程施工进度调整方案请贵方审批。附件:施工进度调整方案(包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力方案)。承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签

21、名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1 份。CB25延 长 工 申 报 表(承包 延 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据施工合同约定以及有关规定由于本申报表附件所列原因我方要求对所申报的_工程工程工延长_天合同工程工顺延_天完工日从_年_月_日延至_年_月_日请贵方审批。附件:1延长工申请(说明原因、根据、计算过程及结果等)。 2证明材料。 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构

22、:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审批承包人、监理机构、发包人各1 份。CB26变更工程价格申报表(承包 变价 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据_工程变更(监理 变指 )的工程变更内容对以下工程单价申报如下请贵方审核。附件:变更单价(原由、工程量、编制说明、单价分析表)。序工程名称单 位申报单价备 注12345承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审核。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。伴随监理审核表、变更工程价格

23、签认单或监理价格发包人、监理机构、承包人各1 份。CB27索 赔 意 向 通 知(承包 赔通 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)由于_原因根据施工合同的约定我方拟提出索赔申请请贵方审核。附件:索赔意向书(包括索赔、索赔根据等)。承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随承包人、监理机构、发包人各1 份。CB28索 赔 申 请 报 告(承包 赔报 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)根据有关规定和施工合同约定我方对_申请赔偿金额为(大写)_

24、(小写_)请贵方审核。附件:索赔申请。主要内容包括:1事因简述。 2引用合同条款及其他根据。 3索赔计算。 4索赔发生的当时记录。5索赔支持。6承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日监理机构将另行签发审批。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构审签后伴随审核承包人、监理机构、发包人各1 份。CB29工程计量报验单(承包 计量 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方按施工合同约定完成了_个工序/单元工程的施工其工程质量已经检验合格并对工程量进展了计量测量。现提交测量结果请贵方核准。承 包 人:(全称及盖章

25、)工程经理:(签名)日 : 年 月 日序项 目 名 称合同价单价(元)申 报工程量监理核准工程量备 注 附件:计量测量资料(核准)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人填写。监理机构核签后承包人2份监理机构、发包人各1 份作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30计 日 工 工 程 量 签 证 单(承包 计日证 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方已按要求完成计日工工作现申报计日工工程量请贵方审核。附件:1计日工工作。 2计日工现场签认凭证。 3承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日序工程工程名称计日工内容申 报

26、工程量核 准工程量说 明12345(审核)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日 : 年 月 日说明:本表一式_份由承包人每个工作日完成后填写。监理机构审签后承包人2份监理机构、发包人各1 份作结算时使用。CB31 工程价款月支付申请书( 年 月)(承包 月付 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今申请支付_年_月工程价款全部共计 (大写)_(小写_)请贵方审核。附件:1工程价款月支付汇总表。 2已完工程量汇总表。 3合同单价工程月支付表。 4合同合价工程月支付表。 5合同新增工程月支付表。 6计日工工程月支付表。 7计日工工程量月汇总表。 8索赔工程价款月支付汇总表。 9其他。

27、承 包 人:(全称及盖章)工程经理:(签名)日 : 年 月 日审核后监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及盖章)签 收 人:(签名)日 : 年 月 日说明:本申请书及附表一式_份由承包人填写。监理机构审签后作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31附表1 工程价款月支付汇总表(承包 月总 )合同名称: 合同编:致:(监理机构)我方今申报_年_月支付工程价款月总支付金额为(大写)_(小写_)请贵方审核。工程或费用名称本前累计完成金额(元) 本申请金额(元)本末累计完成金额(元)备 注应支付金额合同单价工程合同合价工程合同新增工程计日工工程材料预付款索赔工程价风格整延付款利息其 他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保存金违约赔偿其 他

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