中国医科大学2016年1月考试《老年护理学》考查课试题答案 (1).doc

中国医科大学2016年1月考试《老年护理学》考查课试题

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）

1. 关于老年人应用降糖药物的描述，错误的是
A. 注射胰岛素必须与饮食配合好，不可剧烈运动
B. α糖苷酶抑制剂（拜糖平）主要控制空腹血糖
C. 由于肝肾功能减退，容易发生低血糖
D. 老年糖尿病不主张胰岛素强化治疗，剂量调整应微调
E. 二甲双胍是老年糖尿病的基础用药，用于糖尿病前期及糖尿病全程
正确答案：B
2. 老年人消化性溃疡的疼痛缺乏规律性，与下列哪项因素无关
A. 感觉迟钝
B. 伴有慢性胃炎
C. 老年人胃排空能力差
D. 幽门螺杆菌感染
E. 胃体溃疡较幽门溃疡轻
正确答案：D
3. 关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现，描述错误的是
A. 主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭
B. 右心衰主要表现为紫绀，颈静脉怒张肝脏肿大
C. 呼吸衰竭大多为Ⅰ型呼衰
D. 慢性缺氧多表现为呼吸困难，心率加速，思维活动及判断能力减低
E. 患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等
正确答案：C
4. 社会健康评估内容不包括以下哪项
A. 角色评估
B. 家庭评估
C. 社会评估
D. 环境评估
E. 文化评估
正确答案：E
5. 下列哪项不是影响老年人心理变化的因素
A. 感官功能改变

B. 社会角色改变
C. 体力和疾病
D. 生活环境改变
E. 经济收入减少
正确答案：D
6. 下列哪项不是临终关怀的目的
A. 帮助病人认识死亡是一种自然过程
B. 帮助病人处于舒适、安定状态
C. 帮助病人提高生命质量
D. 帮助病人延长寿命
E. 帮助病人平静的接受死亡
正确答案：D
7. 为大小便失禁的老年人进行护理时，措施不正确的是
A. 提供容易消化、吸收、少渣少油的食物
B. 对大便失禁的老人，应注意保护肛周皮肤的干燥
C. 用温水清洗会阴部皮肤，保持清洁干燥
D. 掌握排尿规律，每隔2～3小时给便器一次
E. 全天都应多饮水，促进排尿反射，预防泌尿系感染
正确答案：E
8. 老年人的服装选择，首先必须考虑
A. 经济性
B. 干净
C. 社会性
D. 款式不可过于花俏
E. 实用性
正确答案：E
9. 下列哪项不属于日常生活能力
A. 洗澡
B. 更衣
C. 职业工作
D. 进餐
E. 做家务
正确答案：C
10. 对老年人的消化性溃疡，叙述不正确的是
A. 有典型的节律性上腹疼痛，周期性发作
B. 症状不典型
C. 以消化不良症状为主要表现
D. 可能伴贫血和体重下降
E. 应注意与胃癌鉴别
正确答案：A
11. 为老年人选择用药时要保证用药的受益大于风险，遵循的用药原则是
A. 受益原则
B. 五种药物原则
C. 小剂量原则
D. 择时原则
E. 暂停用药原则
正确答案：A
12. 病人王某，女性，35岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属交谈。你认为该病人的心理反应处于哪一期
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
正确答案：D
13. 为提高老年人服药依从性，下列哪项措施不妥
A. 为减少老年人用药次数而加大用药剂量
B. 尽量减少老年人用药的种类和次数
C. 帮助老年人树立正确的健康观
D. 对老年人及其照顾者说明正确的用药方法
E. 药物名称、用法和用量用醒目大字标出
正确答案：A
14. 下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴
A. 焦虑的评估
B. 抑郁的评估
C. 认知状态的评估
D. 生活事件评估
E. 社会功能的评估
正确答案：E
15. 老年人心血管系统的生理变化，不包括
A. 心脏泵功能减退
B. 最大起搏心率减退，心脏自律性下降
C. 房室结内8：1现脂肪组织浸润，容易发生房室传导阻滞
D. 心脏结构最明显的改变是右心室肥厚，右心室腔相对变小
E. 瓣膜增厚、钙化，腱索缩短，功能下降，导致瓣膜反流。
正确答案：D
16. 指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中不正确的是
A. 指导家人与老人相互理解
B. 促进家庭成员的相互沟通
C. 认真对待老人的再婚问题
D. 老人要善于倾听子女的意见和建议
E. 子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执
正确答案：E
17. 下列哪项说明了老年护理道德的福利性
A. 老年人慢性病多护理难度增大
B. 老年人危重病多需要护理人员精心服务
C. 为老年人提供服务需要以科学理论为指导
D. 老年护理是社会制度优越性的体现
E. 老年护理要不断探索新理论新方法
正确答案：D
18. 在监测老年人运动心率时，正确的方法是
A. 直接测量1分钟的心率
B. 直接测量20秒的心率再乘以3
C. 直接测量10秒的心率乘以6
D. 直接测量30秒的心率再乘以2
E. 直接测量15秒的心率再乘以4
正确答案：C
19. 关于自我概念的叙述，错误的是
A. 自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价
B. 自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在
C. 自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的
D. 自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的
E. 自我概念随年龄增长生理功能衰退而减弱
正确答案：B
20. 关于老年患者的临床护理特点，陈述不正确的是
A. 重视病情观察
B. 基础护理和专科护理并重
C. 治疗护理和康复护理相结合
D. 身心护理相结合
E. 重视疾病预防
正确答案：E

二、名词解释（共 5 道试题，共 30 分。）
1. 老年性白内障
　参考答案：老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于其主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。

2. 老化
　参考答案：是指人到成熟期后，随着年龄的增长，产生一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性变化。

3. 自我保健
　参考答案：人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。

4. 老年康复
参考答案：是指老年人经过护理和治疗，尽可能改善由疾病或外伤所引起的生理或心灵的损伤，不论在躯体上还是在精神上都能最大限度地恢复能力，以重返家庭、社会正常生活。

5. 冠状动脉性心脏病
答：是指冠状动脉流血减少而导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。

三、判断题（共 10 道试题，共 10 分。）
1. 自我保健属于普及性的层次，自我保健医学属于专业性的层次。
A. 错误
B. 正确
正确答案：B
2. 老年病人的评估目的是发现潜在的健康问题。
A. 错误
B. 正确
正确答案：A
3. 健康是指躯体没有疾病和虚弱现象。
A. 错误
B. 正确
正确答案：A
4. 老年人一天运动的总时间不超过2小时为宜。
A. 错误
B. 正确
正确答案：B
5. 消化性溃疡病因和发病机理是损害因素与保护因素的关系失调所致。
A. 错误
B. 正确
正确答案：B
6. 中华医学会老年医学学会建议的年龄分期确定50～59岁为老年前期。
A. 错误
B. 正确
正确答案：A
7. 对老年人进行全身评估时，应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件，以获得正确的信息。
A. 错误
B. 正确
正确答案：B
8. 世界老龄人口变化趋势特点之一是高龄人口数量增长快。
A. 错误
B. 正确
正确答案：B
9. 临终关怀的理念是既不延长也不缩短患者的生命，使其有尊严而又无憾地度完余生。
A. 错误
B. 正确
正确答案：B
10. 老年期最常见的功能性精神障碍是焦虑症。
A. 错误
B. 正确
正确答案：A

四、主观填空题（共 2 道试题，共 5 分。）
1. 老年患者临床护理的总特征是。
　参考答案：分类针对护理

2. 居丧悲伤心理发展过程包括、、、四期。
　参考答案：否认 悲伤 接收 放下

五、简答题（共 5 道试题，共 35 分。）
1. 简述老年肿瘤患者疼痛的护理。
参考答案：
疼痛评估的原则：
1.重视病人的主诉。2.收集详细、全面的疼痛史。3注意病人的精神状态及有关心理社会因素。4.详细的体格检查。5.动态的疼痛评估。
（1）药物止痛方法：药物治疗是最基本、最有效、最常用的方法。
第一，治疗原则上市口服非麻醉性镇痛药，适用于轻度癌痛。
第二，治疗原则是在给予非麻醉性镇痛药的同时，辅助给予弱麻醉性镇痛药，适于中度的癌痛。
第三，正规使用强效阿片类镇痛药，适用于重度或难以忍受的剧烈疼痛。
（2）非药物止痛方法：1.松弛术。2.音乐疗法。3.心理疗法。4.针灸法

2. 简述老年人患病的特点。
参考答案：　
（一）患病率高
（二）同时患多种疾病
（三）疾病影响严重
（四）发病缓慢，临床表现不典型
（五）疾病的起病和发展不同于一般人群

3. 老年护理的道德要求是什么？
参考答案：
（1）关心。这就要求护理老年人，要做到细心仔细，时刻关注老年人的生活状态，让老年人有温馨感和舒适感。
（2）尊重。护理老年人就要尊重老年人，特别是不能因为有些老年人生活不能自理，就什么都要服从自己的意愿，完全忽视老年人的感受。
（3）主动。要求护理人员要积极主动，不能有不情愿的心里。
（4）平等。这就要求每个护理人员要平等对待每个老年人，有些老年人可能脾气不好，不能因为这些原因而却别对待每一位老人。

4. 解释维护和促进老年人心理健康需要遵循的原则的含义。
参考答案：
1.适应原则：心理健康的维护需要帮助老年人适应老人所处的自然环境和社会环境，而且是积极主动的调整个人或对环境进行改造，以避免环境中的不良刺激，协调人际关系，发挥自身的潜能，维护和促进身心健康。
2.系统原则：维护老年人的心理健康，必须将老人看作是一个完整的人，包含生理、心理和社会适应等多个层面的人，必须从自然、社会、文化、道德、生物等多个方面、多个角度、多个层次解决问题，才能达到维护老人心理健康的目的。
3. 发展原则：以发展的眼光看待和解决老年人的心理问题，动态把握和促进心理健康。

5. 简述老年护理的目标。
　参考答案：
增强自我照顾能力、延缓恶化及衰退、提高生活质量、做好临终关怀。