1、
小学生行为习惯的调查问卷
一、学习习惯
这是一份不记名调查问卷，请孩子们实事求是选择答案，在合符自己的答案前打“√”
我是（A男孩 B女孩），今年______岁，爸爸妈妈（A天天在家 B很少回来）
1、到校后，上课前：
A.交完作业，自觉读书 B.经常是先和同学玩一会，等老师来了再读书
C.偶尔和同学玩
2、上课时：
A.认真听讲 B.偶尔讲话 C.不喜欢上课 D.有时想着别的事
3、上课铃响后，经常是：
A.下课的时候就摆好这节课的课本，铃响后就静息 B.铃响后再找这节课的课本
C.等
2、老师来了再拿课本
4、老师提问时：
A.不喜欢举手回答问题 B. 老师话还没有完，我没有举手就说出答案了
C. 喜欢举手回答问题 D. 偶尔举手 E.喜欢举着手喊“老师我，老师我”
5、放学回家：
A.先做作业，再玩 B.看会电视再做作业 C.等爸爸妈妈回来再做作业
6、做家庭作业时：
A.自己一个人独立完成 B.天天是爸爸妈妈陪着我做
C.偶尔是爸爸妈妈陪着我做
7、遇到难题时
A.经常是自己独立思考完成，实在想不出再请教别人 B.乱作，只要完成了的
C.一看是思考题就
3、叫爸爸妈妈或者别人帮忙 D.第二天早点到校抄人家的
8、完成的家庭作业：
A.自己独立检查 B.爸爸妈妈给我检查 C.不检查
9、做完家庭作业后：
A.每晚都要看课外书 B.只看电视 C.玩自己的玩具或者到外边玩
10、老师批改的作业：
A.我都要打开看批改情况，如果有错，经常是在老师还没有说改错的时候我就改了
B.打开本子看到有错的，等老师说要改正才改
C.不看老师的批改情况，除非老师留下来说必须改，我才改
11.你每天晚上都预习新课吗？
A.不管老师有没有布置我都预习 B.偶
4、尔 C.从来没有
D.老师布置了我才预习 E.不知道预习是什么，也不知道怎么预习
12. 老师布置的家庭作业你能按时完成吗？
A.能 B.不能 C.偶尔没有完成
13.写作业时，你是在边玩边写或看电视吗？
A.是 B.不是 C.有时是
14、我的书：
A.一学期读完，书还很新，没有卷角 B.封面偶尔掉了
C. 封面全掉了，书也卷角了 D.读完就扔了
15、对于课外书：
A.什么书都喜欢看
5、 B.只看某一种书，例如漫画、脑筋急转弯等等
C. 偶尔看课外书 D.不喜欢看
小学生学习习惯调查报告
小学生行为习惯的调查问卷
二、文明礼仪
这是一份不记名调查问卷，请孩子们实事求是的选择答案，在合符自己的答案前打“√”
我是（A男孩 B女孩），今年______岁，爸爸妈妈（A天天在家 B很少回来）
1、如果有人不小心打了你一下，你会
A.非要对方说对不起 B.骂他一句 C.也打他一下
D.向对方微笑一下，
6、表示不会介意
2、如果上下楼时，你会：
A.靠右走，慢上慢下 B.靠右拉着栏杆，几步一跳蹦下楼
C.大声说笑或者唱歌 D.有时靠右走，无人时就随便走
3、看到地面上或花园里有纸或杂物，你会：
A.不是我扔的，不关我的事 B.老师或家长叫我捡，我才会捡 C自觉捡起来
4、遇到来学校检查的领导或来听课的外校老师：
A.不是我班的老师，就当不认识 B.主动问好敬礼
5、吃完零食的垃圾袋，你会怎么做？
A.自觉扔进垃圾桶 B.别人都扔，我也扔 C.偶尔乱扔
D.有人监督的情况下，我会扔进
7、垃圾桶
6、在校外见到老师你会怎么做：
A.比较难为情，从旁边溜掉 B.主动向老师问好 C.是我班的老师，我才问好
7、与同学相处时，你会经常用到：“谢谢”、“对不起”等这类词吗？
A.会 B.不会 C.偶尔
8、 你会说脏话吗？
A.不会 B.会 C.偶尔会
9、在超市选购物品时，你会把不要的东西放在原来的位置吗？
A.会 B.不会 C.如果隔得近就会
10、你的零花钱用于哪些方面？
A、用于买零食为主 B、用于买学习用品为主 C、用于买玩具为主
D、用于买图书为主
8、
11、爸爸买了好吃的，你会怎么做呢？
A、都是我爱吃的，他们不吃也无所谓 B、我总是先让长辈先吃，然后再自己吃
C、我爱吃的就多吃点，不爱吃的少吃点
12、在家时，你能帮助家长做扫地抹桌收碗筷等家务吗？
A、力所能及争着干 B、爸妈都在，他们用不着我帮忙 C、老师说了我才做
13、每当家里来了客人，你会招待他们吗？
A、礼貌待客当主人，问候端茶不忘陪 B、家长也在，用不着我帮忙
C、有时候我很反感家里来客人
14、如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？
A.影响环境，当然会 B.偶尔会 C.不是我扔的，我懒得管
15、在教室和过道行走时
A.轻声路过 B.大声喧哗 C.以上两者都有
16、你有没有不遵守公共交通规则，闯红灯的行为?
A. 经常有 B. 有，不多 C. 没有
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