建设工程监理规范表格( 38页).docx

表B.0.2 工程开工报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：KG-B001致： 浙江友谊鞋业有限公司 （建设单位） 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构）我方承担的 浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特申请于2015年10月15日开工，请予以审批。附件：证明文件资料 施工现场质量管理检查记录表 施工单位（盖章） 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字加盖执业印章） 年 月 日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.1 施工组织设计或（专项）施工方案报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：SZ-005致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构我方已完成 工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附：施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部（盖章） 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见： 专业监理工程师（签字） 年 月 日审核意见： 总监理工程师（签字加盖执业印章） 年 月 日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.6 工程材料、构配件或设备报验表工程名称: 浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：CL-106致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 于 2016年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1.工程材料、构配件或设备清单：本次材料进场清单1份 2.质量证明文件： 1）质量证明书 份 2）见证取样复试报告 份。 3.自检结果： 外观、尺寸符合要求。 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年 月 日审核意见： 经复查上述工程材料，符合设计文件和规范的要求，同意进场并使用于拟定部位。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.13 工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 特殊工种报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 桩基工程特殊工种进场 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他：特殊工种操作证 页 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 施工机械设备报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 桩基工程施工设备进场 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他：设备合格证书 页 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 预拌混凝技术资料工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构） 我方已完成 64#、62#、119#、120#、79#、80#、50#、17#、139#、140#桩预拌混凝土技术资料检查 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料： 其他：预拌混凝土技术资料1份 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 砂浆配合比工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 水泥M5.0 卫生间 砂浆配合比试验 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：砂浆配合比试验报告 其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋机械连接工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 六层梁板 钢筋接头力学性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钢筋机械连接接头力学性能检测报告 其他 HRB400 22 机械连接接头 1组 代表接头 个 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋焊接工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 四层柱 钢筋焊接接头力学性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钢筋接头力学性能检测报告 其他HRB400 18 电渣压力焊 2组代表接头 个HRB400 20 电渣压力焊 1组代表接头 个 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋焊接工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 五层梁板 钢筋焊接接头力学性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钢筋接头力学性能检测报告 其他HRB400 16 电弧焊 1组代表接头 个HRB400 18 电弧焊 1组代表接头 个HRB400 20 电弧焊 1组代表接头 个 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 混凝土试块工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 水池 普通混凝土试块抗渗性能检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：混凝土试块抗渗性能检测报告 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 混凝土试块工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 管桩的破损试验及取芯法检测高强离心混凝土强度检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：管桩的破损试验及取芯法检测高强离心混凝土强度检测报告 2张 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钻心法检测混凝土抗压强度 工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 一层柱 钻芯法检测混凝土抗压强度 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钻芯法检测混凝土抗压强度检测报告 1份 其他 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 回弹法检测混凝土抗压强度检测 工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 回弹法检测混凝土抗压强度 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：回弹法检测混凝土抗压强度检测报告 1份 其他 部位：一层柱 强度：C30 四层柱五层梁板 强度：C25 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 钢筋保护层厚度检测 工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 钢筋保护层厚度检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：钢筋保护层厚度检测报告 1份 其他 部位：五层梁 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.13 混凝土结构后锚固锚栓拉拔承载力检测 工程报审表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 混凝土结构后锚栓拉拔承载力检测 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料： 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料：混凝土结构后锚固锚栓拉拔承载力检测报告 1份 其他 部位：一层柱 强度：C30 施工项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份表B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：CL-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 地下室水池底板 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。 附：1.施工控制测量成果表：施工测量放线成果表 施工项目经理部（盖章） 项目经理或技术负责人（签字） 年 月 日审核意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B.0.13 钢筋原材、加工、连接、安装工程检验批报审、报验表工程名称：浙江友谊鞋业有限公司1#地块生产厂房 编号：JYP-001致： 浙江中鼎工程监理有限公司 （项目监理机构 我方已完成 地下室水池底板钢筋原材、加工、连接、安装 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料：钢筋原材、加工、连接、安装检验批质量验收记录 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目监理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日