医院“三基三严”知识竞赛题.doc

“三基三严”知识竞赛题科室： 姓名： 得分：一、单选题（每题1分，共30分）1.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是（ ）A.疝块外形B.有无嵌顿史 C.有否冲击感D.疝块是否进入阴囊E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧 2.良、恶性肿瘤最主要的区别在于（ ）A.肿瘤体积的大小B.有无继发性感染C.有无包膜D.生长特点和细胞异型性E.有无转移3.正常成人体液总量占体重的（ ） A.8B.20C.40D.50E.604左心衰竭时发生瘀血的器官是（ ）A肝B肺C肾D脑E脾5乳腺癌最常发生于乳房的( )A外上象限B外下象限C内上象限D内下象限E中央部 6.膀胱刺激症状是指（ )A:尿急、尿痛、血尿 B:尿频、尿痛、排尿困难 C:尿急、尿痛、排尿困难 D:尿频、尿急、尿痛 E:尿痛、血尿、排尿困难7.女性50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是( )A:急性胃炎 B:急性十二指肠炎C:急性胆囊炎 D:急性胰腺炎 E:急性阑尾炎8.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括:（ ）A:胎心率异常 B:胎动异常 C:胎粪污染羊水D:胎位异常 E:胎儿酸中毒9.急性下壁心肌梗死最易合并（ ）A室性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速 E.右束支传导阻滞10.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是（ ）A.心电图出现深而宽的病理性Q波 B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻及第三心音及第四心音11.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（ ）A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张12.在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（ ）A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由13构成医疗事故的主观方面，应当是（ ）A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失14关于补钾原则，下列哪种说法正确（ ）A. 补钾的浓度宜低于03 B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC每日补钾量不宜超过100200mmol D每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E以上各项均对15下列哪种伤口属于清洁伤口（ ）A腹股沟疝修补术切口B胸部被砍伤后9小时的伤口C头面部撞伤14小时的伤口 D胃大部切除术的切口 E脓肿切开引流的伤口16下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高（ ）A前列腺癌B肝癌C肺癌D甲状脉癌E皮肤癌17导致肺气肿最常见的原因是（ ）A重度吸烟 B空气污染 C慢性阻塞性细支气管炎 D支气管哮喘 E尘肺18关于十二指肠溃疡，下列哪项是错误的（ ）A比胃溃疡浅 B比胃溃疡小 C比胃溃疡易穿孔 D易癌变 E易引起腹膜炎19青霉素类引起的过敏性休克首选（ ）A去甲肾上腺素 B异丙肾上腺素 C肾上腺素 D多巴胺 E麻黄碱20小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（ ）A抑制磷脂酶 B抑制TXA2的合成 C减少PGI2的合成 D抑制凝血酶原 E减少花生四烯酸的合成2124小时尿量超过多少为多尿（ ）A .2000ml B. 2500ml C. 3000ml D .3500ml E. 4000ml22胸腔积液患者胸水比重1.017，蛋白定量25gL，李凡他试验阴性，LDH200IU/L，细胞数100106L，细菌（），首先考虑是哪一种积液（ ）A漏出液 B渗出液 C癌性积液 D乳糜性积液 E血性积液23消化性大出血是指几小时内出血量多于（ ）A.500ml B.750ml C.1000ml D .1250ml E.1500ml24.男性糖尿病患者，45岁，肥胖体形，空腹血糖7.8mmol/L，治疗时首先考虑（ ） A饮食控制双胍类药物治疗 B磺脲类药物 C双胍类药物 D胰岛素 E中药25.输卵管妊娠最常发生于（ ）A输卵管伞部 B输卵管峡部 C输卵管峡部与壶腹部之间D输卵管堂腹部 E输卵管间质部26.肱骨干中下13交界处骨折易并发：（ ） A肱动脉损伤B肱静脉损伤 C正中神经损伤D桡神经损伤 E尺神经损伤27.妊娠阑尾炎治疗宜采取（ ）A.尽量避免手术B.首选中草药、针刺治疗 C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗D.手术时一般放置腹腔引流 E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施 28.男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右 侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红 血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为（ ）A.高血压病期B.急进型高血压C.高血压病期 D.高血压脑病 E.高血压病期29.女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片科室： 姓名：诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（ ）A:屈曲内旋 B:屈曲外旋 C:屈曲内收 D:延长内旋 E:短缩外旋30.下述哪一个是烧伤浅的临床表现（ ）A局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 B渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 C水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管 D创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低E以上各项都不是二、多选题（每题1分，共20分）1 .烧伤患者的治疗原则包括（ ）A .镇定止痛等对症治疗B防备和治疗血容量性休克C .尽早手术治疗促进创面愈合D .防备和治疗MSOF E .治疗局部和全身的感染2.呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ ）A .胸骨上窝B .锁骨上窝C .肋间肌D .腹上角E.肋间隙3.II型糖尿病的特点有：（ ）A.多见于中年人B.起病缓慢C.与遗传有关 D.易发生酮症酸中毒 E.胰岛素受体不敏感4.下呼吸道感染的的常见因素为（ ）A.免疫机能受损 B.正常菌群失调 C.病原体的飞沫传播D.空调系统污染 E.致病菌通过气道逆行感染5.在听胎心音的同时还能听到哪些声音（ ）A.母亲心音 B.脐带杂音 C.胎动音 D.子宫杂音 E.腹主动脉音6.可引起咯血的常见病是：（ ）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.急性支气管炎D.慢性纤维性空洞型肺结核E.支气管肺癌7.下列哪些疾病的胸片可出现块影：（ ）A.肺结核B.肺癌C.结核性胸膜炎D.肺脓肿E.支气管扩张症8. 胸腔积液的体征是：（ ） A.呼吸运动减弱B.语颤增强C.叩诊浊音D.湿性罗音 E.积液上方可闻及管型呼吸音9. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：（ ）A.每次抽液不宜超过1000ml B.反复抽液尽可能将水抽完C.液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止D.抽水愈少愈安全E.发生胸膜反应，立即停止抽液10. 下列药物常用于阵发性室上性心动过速：（ ）A.异搏定B.ATPC.新斯的明 D.阿托品E.654-211. 以下那些情况可出现心电图ST段抬高：（ ）A.急性心肌梗塞后10分钟B.急性心包炎 C.室壁瘤 D.变异性心绞痛 E.风湿性心肌炎12. 心绞痛缓解期可采用下列哪些药物治疗：（ ）A.亚硝酸异戊酯B.消心痛C.心得安D.安痛定E.小剂量阿司匹林13. 下列哪种情况应考虑直肠指检：（ ）A.慢性腹泻B.脓血便 C.粪便变细 D.右下腹疼痛伴腹部包块 E.下腹疼痛，排便困难14. 肝硬化上消化道出血的主要原因是：（ ）A.并发慢性胃炎 B.急性胃粘膜糜烂 C.胃底静脉曲张 D.并发性化性溃疡E.食管下段静脉曲张15. 糖尿病饮食治疗的原则中正确的是：（ ）A.安理想体重计算总热卡B.体重超过理想体重20%者应减少总热量C.饮食分配应根据病人习惯 D.饮食固定后则不要改变E.使用胰岛素的病人不必控制饮食16. 女性，45岁，乏力，明显消瘦，食量大，空腹尿糖（-），较可能诊断是：（ ）A.结核病B.甲亢C.艾迪生氏病D.糖尿病E.SLE17. 使用阿托品抢救有机磷中毒，阿托品化的指征为：（ ）A.瞳孔较前扩大，不再缩小B.口干及皮肤干燥，颜面潮红C.心率加快D.肺部湿罗音减少或消失E.肌肉颤动18.关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的（ ）A.头、面、颈部术后45天 B.下腹、会阴部67天C.四肢68天D.关节部位14天 E青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间 19.高钾血症的处理原则是（ ）A .积极防治心律失常 B .立即停止钾盐摄入 C .降低血钾浓度 D .原发病治疗 E.改善肾功能20、药物不良反应包括：（ ）A.副作用 B.毒性反应 C.特异质反应 D.变态反应 E.停药反应三、填空题（每空1分，共20分）1、死亡记录应在（ ）完成。2、判断心脏骤停的依据是：（ ），（ ）及意识障碍。3、腹部深触诊法包括单手深部滑行触诊法，（ ），（ ），（ ）及钩指触诊法。4、医学伦理学的具体原则包括（ ）原则、（ ）原则、（ ）原则和（ ）原则。5、法洛四联症的畸形包括（ ）、（ ）、（ ）及右心室肥大。6、骨折急救的目的是：（ ），防止伤肢软组织再损伤及污染和（ ）。7、血小板的功能有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。四、判断题（每题1分，共10分）1、收缩压140mmHg，舒张压90mmHg则为高血压。（ ）2、脾破裂时腹腔穿刺均可抽到血液。（ ）3、哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。（ ）4、CT诊断颅内肿瘤完全是依靠直接征象来判断的。（ ）5、新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。（ ）科室： 姓名：6、阑尾周围脓肿均需手术治疗。（ ）7、高渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水。（ ）8、开放性气胸急救处理的原则是，立即将开放性气胸变为闭合性气胸。（ ）9、凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。（ ）10、急性呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。（ ）五、简答题（每题4分，共5分）1试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。2试述急性心肌梗死的临床症状。3试述开放性气胸的治疗方法。4试述肠梗阻的全身病理生理改变。5简述气管切开术的适应证及并发症。菏泽市中医医院“三基三严”知识竞赛题一、单选题（每题1分，共30分）1.（ E ）2（ D ）3.（ E ）4（ B ）5 ( A )6.（ D )7.( C )8.（ D ）9.（B）10.（D）11.（E）12.（E）13（B）14（E ）15 ( A )16 ( C )17（ C ）18（ D ）19（C ）20（ B ）21（ B ）22（ A ）23（ C ）24、（ A ） 25 ( D )26（D ） 27.（ C ）28.（ E ）29.（ E ）30. ( B )二、多选题（每题1分，共20分）1 . ( BDE )2.（ ABE ）3. ( ABCE )4.（ ABCDE ）5.（ BDE ）6.B D E7. ( A B D )8. ( A C E) 9. (A B C E)10. ( A B C )11. ( A B C D)12. ( B C E )13. A B C E 14. ( CE )15.( ABC )16. (BD)17. ( ABCD ) 18. ABDE19.（ABCDE)20、（ABCDE ）三、填空题（每空1分，共20分）1、答案：当天立即2、答案：心音消失,大动脉搏动消失,3、答案：双手触诊法,深压触诊法,冲击触诊法,4、答案：尊重,自主,不伤害, 公正5、答案：肺动脉口狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨6、答案：防治休克, ,创造输送条件7、答案：粘附功能,聚集功能,分泌功能,促凝功能,血块收缩功能四、判断题（每题1分，共10分）1、 ()2、 ()3、 ()4、()5、()6、 ()7、 ()8、 ()9、 ()10、 ()五、简答题（每题4分，共5分）1 试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。(1)适应证：抽液做化验和病理学检查，以协助诊断；大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状；行人工气腹作为诊断和治疗手段；腹腔内注射药物；进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血。(2)禁忌证：严重肠胀气；妊娠；因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者；躁动、不能合作或肝性脑病先兆。2试述急性心肌梗死的临床症状。急性心肌梗死的临床症状有：心前区绞痛；全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；心律失常，如室性期前收缩或阵发性室性心动过速；低血压或休克；心力衰竭。3试述开放性气胸的治疗方法。开放性气胸的治疗方法有：急救时，首先应用无菌敷料封闭伤口，然后穿刺抽气；纠正休克，输液，输血，给氧；清创缝合伤口，作胸膜腔闭式引流；疑有胸膜腔内脏器损伤则需剖胸探查；应用抗生素预防感染。4试述肠梗阻的全身病理生理改变。肠梗阻引起的全身病理生理改变有：液体丧失所致水、电解质紊乱和酸碱失衡；感染和中毒；严重失水。5简述气管切开术的适应证及并发症。气管切开术的适应证有：喉阻塞；下呼吸道分泌物阻塞；某些手术的前置手术。气管切开的并发症有：皮下气肿；纵隔气肿；气胸；出血；拔管困难。7