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劳动争议仲裁申请书范文四篇.pdf

1、劳动争议仲裁申请书范文四篇 劳动争议仲裁申请书篇 1 申请人:*x。性别:男。年龄:26。工作单位:x 药业集团公司。用工性质:聘任制。住址:北京市*区*路。电话:*。邮编:100000 被申请人:*药业集团公司。法定代表人::*x。性别:男。年龄:26。职务:总经理。地址:北京市 tt 区 tt 路。电话:*。邮编:100001 劳动仲裁请求事项:1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费 4962.1元;2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83 元)及其 25%的补偿金共 7374.78 元;3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金 6031元;4、请求裁决

2、被申请人支付申请人护理费 1400 元;5、请求裁决被申请人支付申请人交通费 2272 元;6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费;7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用.事实与理由:申诉人于 20*年 1 月 10 日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。20*年 8 月 1 日至 14 日在北医三院住院治疗,20*年 11 月 22 日由 tt 区劳动和社会保障局认定为工伤,20*年 12 月 29 日经 tt 区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤,致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费 4962.1 元(见医疗保险手册及有

3、关的医药*)。工伤保险条例第十七条明确规定,用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担.。申请人工伤治疗期间,被申请人于 20*年 3 月扣发了申请人工资564.42 元(税后)、20*年 8 至 11 月份扣发了申请人工资5335.41 元,合计 5899.83 元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后,被申请人迟迟不予补发,拖欠申请人工资至今。根据*市工资支付规定的有关规定,被申请人应当向申诉人支付所欠工资 25%的补偿金。根据工伤保险条例第三十四条的规定,职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以

4、下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为 16 个月的本人工资,六级伤残为 14 个月的本人工资。按照工伤保险条例第六十一条的规定,申请人受伤前的平均工资为 3907,本人应该获得的一次性伤残补助金为 56977 元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤保险费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金 50946 元,相差 6031 元.根据*市实施办法第十三条规定:用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤保险费后,重新核定工伤保险待遇.重新核定前工伤保险待遇的差额,工伤保险基金不予补支

5、.因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金 6031 元.申请人在 20*年 8 月 6 日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从 8 月 6 日至 9 月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从 9 月中旬到 10 月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).工伤保险条例第三十一条的规定,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责.工伤保险条例第三十二条规定:生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理 3个不同等级支付

6、,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的 50、40 或者 30.北京市 20*年度职工月平均工资为 24045元/12 个月=20*.75 元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400 元.申请人治疗工伤期间共花费交通费 2272 元(见相关车票),应由被申诉人承担.由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!此致 北京市 tt 区劳动争议仲裁委员会 申请人(签名):20*年*月*日 劳动争议仲裁申请书篇 2 申请人:_市_贸易公司。住所:_市_区_路_号。法定代表人:_,总经理

7、。被申请人:_有限责任公司。住所:_市_区_大街_号。法定代表人:_,董事长。申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交仲裁申请,申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖车辆、转移资产,试图逃避债务的动向。为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行,根据民事诉讼法及仲裁法的有关规定,特向你会申请:请求对被申请人采取仲裁保全措施,冻结被申请人银行存款 80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。此致 _仲裁

8、委员会 申请人:_市_贸易公司 法定代表人:赵_ _年_月_日 劳动争议仲裁申请书篇 3 申请人:银某某 被申请人:北京某某有限公司 请求事项:1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬 40234.80 元。2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资 25%的.补偿金 10068.70 元。3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金 12084 元。4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分 70 元及所欠差额工资 25%的补偿金 17.50 元。事实和理由:20*年 2 月 23 日申请人与被申请人建立劳动关系,20*年2 月 26 日双方续签劳

9、动合同,合同约定劳动期限至 20*年 2 月22 日终止,其中 20*年 2 月 23 日至 20*年 3 月 5 日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20*年 3 月 6 日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作 12 小时。20*年 8 月 15 日至 20*年 3 月 5 日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作 12 小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于 20*年 3 月 6 日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作 12 小时的综合计算工时制度,

10、严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。20*年 x 月 x 日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。此致 申请人:*x*年 x 月 x 日 劳动争议仲裁申请书篇 4 申请人:*被申请人:*申请仲裁事项:1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金 5100 元。2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人 20*年社会保险金。3、请求两被申请人支付加班费元。事实及理由:申请人于*年 2 月被十堰劳务公司派遣到车身厂工作,20*年 5 月 25 日用工单位以“效益不好、40 岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。被申请人的行为严重违反了劳动合同法的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵仲裁委员会依法裁决。此致 劳动仲裁委员会 申请人:

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